您了解闌尾炎嗎

◎文/玉林市第一人民醫(yī)院胃腸腺體外科 梁宗超

闌尾炎是一種急性腹痛疾病，雖然這個(gè)疾病相對(duì)常見(jiàn)，但闌尾炎的癥狀和診斷卻常常存在一些認(rèn)識(shí)誤區(qū)。本文將介紹闌尾炎的典型癥狀，同時(shí)澄清一些與闌尾炎相關(guān)的常見(jiàn)誤區(qū)。

闌尾炎的典型癥狀

腹痛：腹痛是闌尾炎最典型的癥狀。這種疼痛通常開(kāi)始于臍部周圍或中上腹，然后逐漸移向右下腹。腹痛通常在幾小時(shí)內(nèi)變得劇烈，可能伴隨著腹部的緊張感。疼痛可能會(huì)加重，尤其是在咳嗽、深呼吸或移動(dòng)時(shí)。

食欲減退：闌尾炎患者通常會(huì)出現(xiàn)食欲減退的癥狀。他們可能感到惡心，但不一定每個(gè)患者都會(huì)嘔吐。

右下腹痛：腹痛通常集中在右下腹部，醫(yī)生在檢查患者時(shí)通常會(huì)注意到右下腹的明顯壓痛點(diǎn)。

發(fā)熱：闌尾炎可能導(dǎo)致體溫升高，通常伴隨其他癥狀。

需要注意的是，闌尾炎的癥狀在不同患者之間可能會(huì)有所不同。有些人可能會(huì)經(jīng)歷上述所有典型癥狀，而其他人可能只有其中的一部分。此外，癥狀的嚴(yán)重程度也可能因個(gè)體差異而不同。如果懷疑患有闌尾炎，尤其是出現(xiàn)右下腹痛、腹痛和食欲減退等癥狀時(shí)，應(yīng)盡早就醫(yī)以進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。及早治療可以避免嚴(yán)重并發(fā)癥如闌尾穿孔，提高康復(fù)的機(jī)會(huì)。

與闌尾炎相關(guān)的常見(jiàn)誤區(qū)

誤區(qū)一，認(rèn)為右下腹痛一定是闌尾炎。盡管右下腹痛是闌尾炎的常見(jiàn)癥狀，但其他問(wèn)題也可能引起類似的癥狀，如腸道感染、女性卵巢問(wèn)題、泌尿系統(tǒng)問(wèn)題等。因此，僅憑疼痛的位置不能確定是否患有闌尾炎，其他癥狀和臨床檢查也需要結(jié)合考慮。

誤區(qū)二，認(rèn)為所有闌尾炎患者都會(huì)有發(fā)熱。盡管發(fā)熱是闌尾炎的常見(jiàn)癥狀之一，但并非所有患者都會(huì)發(fā)燒。有時(shí)，患者可能只出現(xiàn)腹痛而沒(méi)有發(fā)熱。

誤區(qū)三，認(rèn)為闌尾炎與年齡無(wú)關(guān)。闌尾炎通常在兒童和年輕成人中更常見(jiàn)，但老年人也可以患病。老年人患闌尾炎時(shí)，癥狀可能不那么典型，容易被忽視。

誤區(qū)四，認(rèn)為闌尾炎可自愈。有時(shí)，闌尾炎的癥狀可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)自行緩解，但這并不意味著疾病已經(jīng)自愈。闌尾炎一旦發(fā)病，通常需要及時(shí)治療，否則可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如闌尾穿孔。

誤區(qū)五，認(rèn)為闌尾炎患者可自我診斷和自行治療。一些人可能會(huì)誤以為自己患有闌尾炎并嘗試自行治療，這是不安全的。正確的做法是在出現(xiàn)懷疑闌尾炎癥狀時(shí)盡早就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷。

誤區(qū)六，認(rèn)為治療可以拖延。有些人可能會(huì)推遲就醫(yī)，認(rèn)為腹痛會(huì)自行緩解。然而，闌尾炎可能會(huì)迅速惡化，導(dǎo)致闌尾穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，一旦懷疑患有闌尾炎，應(yīng)盡早就醫(yī)以獲得適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

闌尾炎的治療方式

闌尾炎的治療方式通常包括以下幾種選項(xiàng)，具體的選擇取決于患者的癥狀、病情的嚴(yán)重程度和醫(yī)生的建議。

1.手術(shù)治療（闌尾切除術(shù)）

開(kāi)放手術(shù)：傳統(tǒng)的開(kāi)放性手術(shù)是一種通過(guò)腹部切口來(lái)移除闌尾的方法。這種手術(shù)通常在闌尾炎確診后迅速進(jìn)行。在手術(shù)中，醫(yī)生會(huì)切除發(fā)炎的闌尾，并檢查是否有其他并發(fā)癥。

腹腔鏡手術(shù)：腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)小切口和腹腔鏡來(lái)進(jìn)行。這種方法的優(yōu)點(diǎn)包括較小的手術(shù)創(chuàng)口、術(shù)后疼痛較輕和恢復(fù)期較短。腹腔鏡手術(shù)通常是首選方法，除非病情特別嚴(yán)重或存在并發(fā)癥。

2.抗生素治療

在一些情況下，特別是在早期闌尾炎或存在禁忌證的情況下，醫(yī)生可能會(huì)采用抗生素治療來(lái)控制炎癥。抗生素可以幫助減輕癥狀，但并不能治愈闌尾炎。抗生素治療通常是一種暫時(shí)的措施，隨后可能需要手術(shù)治療。

3.觀察和等待

對(duì)于一些患者，特別是兒童、年輕人和早期闌尾炎患者，醫(yī)生可能會(huì)采用觀察和等待的策略。這通常是在初步評(píng)估后，如果癥狀不太明顯或病情輕微時(shí)采用的方法。在觀察期間，醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)患者的病情，如果癥狀惡化，就會(huì)推薦手術(shù)治療。

了解闌尾炎的癥狀和常見(jiàn)誤區(qū)可以幫助我們更好地保護(hù)自己和他人的健康。如果您或您身邊的人出現(xiàn)了可能與闌尾炎相關(guān)的癥狀，請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，這有助于確保及早治療，減少疾病的風(fēng)險(xiǎn)，讓我們遠(yuǎn)離不必要的痛苦和擔(dān)憂。