本科護(hù)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂模式接受情況的調(diào)查及影響因素分析
——以腦卒中康復(fù)護(hù)理為例

本玉鳳，蘇桂婷，劉 芳

（福建中醫(yī)藥大學(xué)，福建 福州 350122）

翻轉(zhuǎn)課堂是指重新調(diào)整課堂時(shí)間，將學(xué)習(xí)主導(dǎo)權(quán)歸還給學(xué)生，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)的一種教學(xué)模式，學(xué)生在課前查閱資料、觀看教學(xué)視頻，課中積極交流，課后教師進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)[1-2]。翻轉(zhuǎn)課堂由J Wesley Baker 于2000 年首次提出[3]；2007 年美國(guó)一所高中的兩位教師將翻轉(zhuǎn)課堂模式首次應(yīng)用于課堂，取得了良好的教學(xué)效果，由于該所高中的成功示范，翻轉(zhuǎn)課堂模式逐漸被熟知[4-5]；隨著慕課的應(yīng)用，翻轉(zhuǎn)課堂逐漸被各國(guó)熟知并推廣[6]；2011 年翻轉(zhuǎn)課堂被眾多雜志周刊評(píng)為影響未來(lái)課堂教學(xué)的重大技術(shù)變革[7]；2010 年美國(guó)一所醫(yī)學(xué)研究所發(fā)表了一篇名為《護(hù)理的未來(lái)：領(lǐng)導(dǎo)改革，增進(jìn)健康》的報(bào)告，指出20 世紀(jì)護(hù)士接受教育的方式已難以應(yīng)對(duì)21 世紀(jì)的保健現(xiàn)實(shí)，護(hù)理教育需要重新審查、更新，以適應(yīng)患者不斷變化的需要和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步。在“互聯(lián)網(wǎng)+教育”背景下[8]，翻轉(zhuǎn)課堂作為一種新型教學(xué)法，改變了傳統(tǒng)教學(xué)流程，引起了國(guó)內(nèi)外學(xué)者研究的熱潮，也引起了護(hù)理學(xué)者的注意[9-10]。實(shí)踐證明，翻轉(zhuǎn)課堂模式教學(xué)效果顯著[11]。本校腦卒中康復(fù)護(hù)理課程自2020 年被評(píng)為省級(jí)一流課程，借助線上資源，課程組開(kāi)展了線上線下混合式教學(xué)，并以此為基礎(chǔ)在線下教學(xué)中引入了翻轉(zhuǎn)課堂模式。本研究采用調(diào)查問(wèn)卷的形式，分析本科護(hù)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂模式的接受情況，以期為后續(xù)課程教學(xué)改革提供依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

以福建中醫(yī)藥大學(xué)2019 級(jí)選修腦卒中康復(fù)護(hù)理課程的全日制本科護(hù)生為調(diào)查對(duì)象。

1.2 調(diào)查工具

通過(guò)查閱文獻(xiàn)[12-13]、小組討論、征求專(zhuān)家意見(jiàn)，設(shè)計(jì)了“本科護(hù)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)滿(mǎn)意度的調(diào)查問(wèn)卷”。該問(wèn)卷包含教學(xué)設(shè)備、學(xué)習(xí)過(guò)程、教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)評(píng)價(jià)、課程滿(mǎn)意度、總體評(píng)價(jià)等7個(gè)維度40 個(gè)條目，問(wèn)卷采用likert 5 級(jí)計(jì)分法[14-15]，每個(gè)條目都包括很不滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意、一般、比較滿(mǎn)意、非常滿(mǎn)意5 個(gè)選項(xiàng)，依次計(jì)1～5 分，總分最低40 分，最高200 分，得分越高表示滿(mǎn)意度越高。

1.3 問(wèn)卷的收集

利用問(wèn)卷星以不記名的方式向調(diào)查對(duì)象發(fā)放網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷，并對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析方法

采用Microsoft Excel 2019 軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用IBM SPSS 25.0 軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)和構(gòu)成比表示。一般資料與本科護(hù)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)滿(mǎn)意度的調(diào)查問(wèn)卷得分比較采用t 檢驗(yàn)、單因素方差分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.5 質(zhì)量控制

嚴(yán)格按照質(zhì)量控制要求進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，遵循保密原則，保護(hù)調(diào)查對(duì)象隱私。調(diào)查完成后由研究者進(jìn)行總體質(zhì)量監(jiān)控，雙人錄入保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。

1.6 倫理注意事項(xiàng)

（1）尊重調(diào)查對(duì)象權(quán)利，保護(hù)調(diào)查對(duì)象隱私；（2）知情同意原則：向調(diào)查對(duì)象解釋研究目的，使其知情同意并自愿參與本研究。

2 結(jié)果

共發(fā)放問(wèn)卷156 份，回收有效問(wèn)卷156 份。

2.1 調(diào)查對(duì)象一般資料（見(jiàn)表1）

表1 調(diào)查對(duì)象一般資料及本科護(hù)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)滿(mǎn)意度的調(diào)查問(wèn)卷得分情況（n=156）Table 1 General information of survey subjects and Nursing Undergraduate on Satisfaction with Flipped Classroom Teaching Questionnaire scores（n=156）

2.2 本科護(hù)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的滿(mǎn)意度情況

2.2.1 本科護(hù)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)滿(mǎn)意度的調(diào)查問(wèn)卷得分情況問(wèn)卷總分為（154.78±32.94）分，各維度按照條目均分由高到低排序依次為課程滿(mǎn)意度、總體評(píng)價(jià)、教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)評(píng)價(jià)、教學(xué)效果、學(xué)習(xí)過(guò)程、教學(xué)設(shè)備（見(jiàn)表2）。

表2 本科護(hù)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)滿(mǎn)意度的調(diào)查問(wèn)卷得分情況（±s）Table 2 Nursing Undergraduate on Satisfaction with Flipped Classroom Teaching Questionnaire scores（±s）

表2 本科護(hù)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)滿(mǎn)意度的調(diào)查問(wèn)卷得分情況（±s）Table 2 Nursing Undergraduate on Satisfaction with Flipped Classroom Teaching Questionnaire scores（±s）

項(xiàng)目條目均分3.77±0.97 3.79±0.85 3.89±0.85 3.89±0.85 3.88±0.86 3.91±0.86 3.90±0.88 3.87±0.82條目數(shù)維度均分排序教學(xué)設(shè)備學(xué)習(xí)過(guò)程教學(xué)質(zhì)量教學(xué)評(píng)價(jià)教學(xué)效果課程滿(mǎn)意度總體評(píng)價(jià)總分3 5 10 7 3 5 7 6 5 3 3 4 1 2 40得分范圍3～15 5～25 10～50 7～35 3～15 5～25 7～35 40～200 11.30±2.92 18.94±4.27 38.87±8.49 27.21±5.95 11.63±2.59 19.53±4.28 27.31±6.14 154.78±32.94

2.2.2 本科護(hù)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)滿(mǎn)意度的調(diào)查問(wèn)卷各條目得分情況 得分前3 位的條目為對(duì)教師教學(xué)能力和授課內(nèi)容滿(mǎn)意、翻轉(zhuǎn)課堂有利于綜合素質(zhì)的提高、教師營(yíng)造了一種輕松的學(xué)習(xí)氛圍讓我感到愉快（見(jiàn)表3）。

表3 本科護(hù)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)滿(mǎn)意度的調(diào)查問(wèn)卷各條目得分情況Table 3 Nursing Undergraduate on Satisfaction with Flipped Classroom Teaching Questionnaire each item scores

2.3 本科護(hù)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的滿(mǎn)意度影響因素分析

采用獨(dú)立樣本t 檢驗(yàn)和單因素方差分析，結(jié)果顯示，不同成績(jī)等級(jí)的本科護(hù)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)滿(mǎn)意度的調(diào)查問(wèn)卷得分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，見(jiàn)表1）。

3 討論

3.1 本科護(hù)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的滿(mǎn)意度及接受度較高

研究結(jié)果顯示，本科護(hù)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的滿(mǎn)意度處于中上水平，按條目均分排名前3 位的維度是課程滿(mǎn)意度、總體評(píng)價(jià)、教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)評(píng)價(jià)，量表各條目均分均＞3.5 分，可見(jiàn)本科護(hù)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的滿(mǎn)意度較高。此次腦卒中康復(fù)護(hù)理課程首次采用翻轉(zhuǎn)課堂模式，但由于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的穩(wěn)定性不好，會(huì)出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)卡頓的情況，給學(xué)生帶來(lái)不好的教學(xué)體驗(yàn)，因此對(duì)教學(xué)資源、場(chǎng)所和設(shè)備等方面的滿(mǎn)意度不高[14]。此外，由于本科護(hù)生初次接受一種新型教學(xué)模式，對(duì)該模式有一定的不適應(yīng)性，加之班級(jí)學(xué)生較多且授課學(xué)時(shí)有限，限制了學(xué)生課中討論時(shí)間，這導(dǎo)致本科護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程及教學(xué)設(shè)備的滿(mǎn)意度不高。隨著網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的搭建和教師對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂模式的應(yīng)用，學(xué)生對(duì)教學(xué)設(shè)備與教學(xué)過(guò)程的滿(mǎn)意度不斷提升。翻轉(zhuǎn)課堂之所以有別于傳統(tǒng)課堂，主要原因是由于課堂的主導(dǎo)者不同[15]。本研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對(duì)教師教學(xué)能力和授課內(nèi)容的滿(mǎn)意度較高，可見(jiàn)教師作為主導(dǎo)者如何開(kāi)展翻轉(zhuǎn)課堂，這是提高教學(xué)質(zhì)量不可或缺的一環(huán)，對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂的總體滿(mǎn)意度有影響，也是本科護(hù)生課堂滿(mǎn)意度的影響因素。

3.2 成績(jī)等級(jí)是本科護(hù)生翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)滿(mǎn)意度的影響因素

研究發(fā)現(xiàn)，不同成績(jī)等級(jí)的本科護(hù)生翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)滿(mǎn)意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。翻轉(zhuǎn)課堂是一種混合學(xué)習(xí)方式，課前學(xué)生觀看省級(jí)一流線上課程自主學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，課堂上教師面授和布置相關(guān)主題匯報(bào)任務(wù)，學(xué)生利用課外時(shí)間分組準(zhǔn)備主題匯報(bào)相關(guān)內(nèi)容，教師實(shí)時(shí)點(diǎn)評(píng)并總結(jié)課程內(nèi)容。此種翻轉(zhuǎn)課堂模式重新調(diào)整了課堂時(shí)間，學(xué)習(xí)決定權(quán)從教師轉(zhuǎn)移到了學(xué)生，這種模式可以幫助學(xué)生更加專(zhuān)注、主動(dòng)地基于問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習(xí)，從而深入理解知識(shí)，提升自身能力[16-17]。課程滿(mǎn)意度與翻轉(zhuǎn)課堂模式的每個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)都密不可分，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)更關(guān)注學(xué)生，重視學(xué)生的主體作用[18]。此外，研究表明，學(xué)生成績(jī)與自主學(xué)習(xí)能力呈正相關(guān)關(guān)系，成績(jī)?cè)胶玫膶W(xué)生，自主學(xué)習(xí)能力也越強(qiáng)[19]。翻轉(zhuǎn)課堂促使教與學(xué)形成了良性循環(huán)，課堂氛圍越來(lái)越好，學(xué)生愿意去接受翻轉(zhuǎn)課堂模式并進(jìn)行推廣，從而課程滿(mǎn)意度較高，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，課堂反饋越積極，課堂參與主體的課堂滿(mǎn)意度也越高。

4 結(jié)論

本科護(hù)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的滿(mǎn)意度較高，該模式具有可行性，可將其應(yīng)用于大學(xué)課程教學(xué)中，同時(shí)成績(jī)?cè)胶玫膶W(xué)生滿(mǎn)意度越高，因此在實(shí)施過(guò)程中應(yīng)關(guān)注不同成績(jī)學(xué)生的特點(diǎn)，著重培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，以滿(mǎn)足不同學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，增強(qiáng)教學(xué)效果。