鼻涕里藏著的疾病信息

時(shí)棟 曹志偉

流涕是保護(hù)性反應(yīng)

鼻涕是保護(hù)身體的一道屏障，它能幫助清除人吸入的灰塵、花粉、微生物等，還能維持鼻腔正常的生理功能，濕潤吸進(jìn)的空氣，防止鼻腔黏膜干燥。正常的鼻涕是無色透明的，微微帶些黏度，不會流出鼻腔，只會默默地滋潤鼻腔。鼻涕的大部分成分是水，還包含脫落的細(xì)胞、鹽分、蛋白質(zhì)等。當(dāng)有微生物侵襲時(shí)，鼻涕中還帶有各種致病菌。

當(dāng)鼻腔受到煙塵、過敏物質(zhì)、特殊氣味、溫度變化等刺激時(shí)，鼻腔腺體分泌物增加，就會流出鼻涕。當(dāng)遭受病原微生物侵襲時(shí)，鼻腔也會增加分泌物的排出，來幫助清除鼻腔里的異物，同時(shí)清理各種病原微生物。所以，流鼻涕本身也是一個(gè)保護(hù)性反應(yīng)。

觀察鼻涕，可辨疾病

不管是成年人，還是兒童，鼻涕的不同性狀都可以反映身體的某些變化。所以，通過觀察鼻涕，我們可以發(fā)現(xiàn)某些疾病的端倪，或者疾病的發(fā)展階段。

稀薄、透明的清鼻涕

清水樣鼻涕比較稀薄、透明，能夠輕易地從鼻腔流出，讓人感覺總擦不干凈。導(dǎo)致流清鼻涕的原因有如下幾個(gè)。

1. 感冒初期。清鼻涕一般出現(xiàn)在上呼吸道感染的初期。無論是風(fēng)寒導(dǎo)致的感冒還是流行性感冒，無論是感染病毒還是感染細(xì)菌，都可能產(chǎn)生流清鼻涕的現(xiàn)象。病毒和細(xì)菌入侵鼻腔時(shí)，為了盡快把它們沖走，鼻腔黏膜腺體會產(chǎn)生更多分泌物，清鼻涕就會止不住地流出來。

2. 過敏性鼻炎。過敏性鼻炎一般出現(xiàn)在春秋兩季。鼻腔部位可能存在過敏原，身體想盡快將其沖走，所以鼻腔會分泌大量的清鼻涕。此時(shí)，清鼻涕可能會經(jīng)過鼻咽部向下流，導(dǎo)致人頻繁出現(xiàn)清嗓子、咳嗽等癥狀。

3. 腦脊液鼻漏。我們的顱腔和鼻腔是不相通的，正常情況下不會出現(xiàn)腦脊液鼻漏。先天性腦膜腦膨出或者嚴(yán)重頭部外傷患者可能會出現(xiàn)腦脊液鼻漏。腦脊液是清亮似水的液體，很像感冒時(shí)流出的清鼻涕，普通人很難對二者進(jìn)行區(qū)分。如果發(fā)生外傷后出現(xiàn)流清鼻涕的癥狀，最好到醫(yī)院進(jìn)行細(xì)致的檢查。

黏稠、濃厚的白色鼻涕

1. 感冒兩三天后。出現(xiàn)白色的黏稠鼻涕，表明鼻腔黏膜處的炎癥加重了。因?yàn)椴《竞图?xì)菌侵襲引起的炎癥進(jìn)一步發(fā)展，鼻涕中的白細(xì)胞、黏蛋白成分增加，鼻涕就會變得特別黏稠。同時(shí)，由于鼻腔黏膜的腫脹、充血加重，患者會出現(xiàn)鼻塞。鼻腔通氣不好，黏膜纖毛的功能就會變?nèi)酰ひ毫鲃訙p慢，鼻涕就變得黏稠厚重了。

2. 慢性鼻炎。一個(gè)人如果患有慢性鼻炎，鼻腔黏膜在長期炎癥的刺激下，白細(xì)胞、黏蛋白成分增加，就會出現(xiàn)白色的黏鼻涕。

黃色的膿鼻涕或者綠鼻涕

1. 感冒、上呼吸道感染的后期。隨著病程的進(jìn)展，白細(xì)胞和細(xì)菌、病毒等病原體持續(xù)作戰(zhàn)，病原體殘片和白細(xì)胞釋放出的過氧化物酶都會通過鼻涕排出。過氧化物酶的顏色是黃綠色的，因此就會出現(xiàn)黃色或綠色的膿鼻涕。

2. 急性鼻竇炎或者慢性鼻竇炎。因?yàn)楸歉]內(nèi)黏膜會有大量的分泌物，同時(shí)由于鼻竇通氣引流不好，分泌物容易潴留在鼻竇腔內(nèi)。分泌物中的水分逐漸被吸收后，也會呈現(xiàn)為黏稠的黃色鼻涕。

3. 鼻腔內(nèi)異物。孩子不慎把異物吸入或者塞入鼻腔，時(shí)間長了就會出現(xiàn)黃綠色鼻涕。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子是單側(cè)鼻腔持續(xù)流出黃膿涕，并伴有臭味的話，就要注意鼻腔異物的可能性，此時(shí)需要帶孩子到醫(yī)院做鼻鏡或CT 檢查。

粉色或者紅色鼻涕

這種情況通常提示鼻腔內(nèi)有出血，可能是反復(fù)摳鼻、炎癥、干燥、外傷等原因?qū)е碌谋丘つて茡p。如果是陳舊性出血，鼻涕的顏色可能較深。

孩子流鼻涕，家長這樣做

如果孩子是因氣溫變化或者聞到刺激性氣味而流清鼻涕，家長不必過分緊張，幫孩子適當(dāng)清理鼻涕就好。若是因?yàn)楹粑栏腥緦?dǎo)致流清鼻涕，一般病情好轉(zhuǎn)后就不會再流鼻涕了。如果是因?yàn)檫^敏性鼻炎流清鼻涕，家長要盡量避免孩子接觸環(huán)境中的過敏原，必要時(shí)做過敏原檢測。

孩子感冒后，從流清鼻涕轉(zhuǎn)為流黃鼻涕，除了繼續(xù)治療感冒，家長還應(yīng)注意給孩子做好鼻腔的清潔工作。家長可以用生理鹽水或者洗鼻器清洗孩子的鼻腔，直至鼻涕被稀釋后擤出來，同時(shí)可以輔助應(yīng)用鼻噴藥物和化鼻涕的藥物。若是孩子流黃鼻涕不見好轉(zhuǎn)，或者還伴有臭味，就要盡快到醫(yī)院檢查。

孩子流粉紅色鼻涕或鼻涕中帶血絲或新鮮血液時(shí)，家長首先要觀察孩子是否有反復(fù)摳鼻的習(xí)慣。如果有，請糾正孩子。同時(shí)，家長每天早晚給孩子洗臉時(shí)，可以往鼻腔里撩點(diǎn)水，既起到濕潤鼻腔的作用，又能防止孩子因鼻腔不舒服而反復(fù)摳鼻。

做好三點(diǎn)，不當(dāng)“鼻涕蟲”

1. 避免接觸病原體。流感流行季，盡量避免帶孩子到人多擁擠、空氣渾濁的公共場所，不要接觸感冒患者。平時(shí)在家常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。讓孩子養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。

2. 養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。身體健康才能更好地抵御疾病。平時(shí)家長要注意平衡膳食、合理喂養(yǎng)，保證孩子攝入充足的營養(yǎng)素，以增強(qiáng)抵抗力。同時(shí)，鼓勵孩子多運(yùn)動，提高身體素質(zhì)。

3. 根據(jù)氣溫變化及時(shí)增減衣物，合理安排出行。有過敏性鼻炎的孩子要注意避免接觸過敏原。