丙戊酸鈉聯(lián)合拉莫三嗪治療癲癇的臨床效果及對(duì)患者認(rèn)知功能與生活質(zhì)量的影響

張潔琳,熊婷

癲癇是以大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性短暫性腦功能失調(diào)綜合征,呈反復(fù)發(fā)作性,其病理機(jī)制十分復(fù)雜,如不及時(shí)治療則明顯影響患者的認(rèn)知功能和生活質(zhì)量[1]。藥物保守治療方案是癲癇患者的主要治療手段,拉莫三嗪片是癲癇患者的常規(guī)治療藥物,但單一藥物治療效果欠佳[2]。研究顯示藥物聯(lián)合治療的效果更佳,可明顯緩解患者臨床癥狀,減少癲癇的發(fā)作次數(shù),縮短癲癇持續(xù)時(shí)間,提高認(rèn)知功能,改善生活質(zhì)量[3]。丙戊酸鈉廣泛應(yīng)用于癲癇患者的治療,該藥物通過(guò)降低γ-氨基丁酸水平,可促進(jìn)突觸前、后水平傳遞,拮抗γ-氨基丁酸活性,降低神經(jīng)元持續(xù)性發(fā)作次數(shù),通過(guò)多重拮抗丘腦皮質(zhì)環(huán)路而發(fā)揮抗癲癇發(fā)作的作用。相對(duì)于卡馬西平而言,丙戊酸鈉具有更高的生物利用度,但目前關(guān)于丙戊酸鈉對(duì)癲癇患者認(rèn)知功能和生活質(zhì)量的影響研究較為罕見[4]。本研究觀察丙戊酸鈉聯(lián)合拉莫三嗪治療癲癇的臨床效果及對(duì)患者認(rèn)知功能與生活質(zhì)量的影響,報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2021年1月—2022年1月湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院收治的癲癇患者122例,采取隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,各61例。2組患者性別、年齡、病程、癲癇發(fā)作類型、受教育時(shí)間、吸煙、酗酒和睡眠障礙等臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性,見表1。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)核準(zhǔn)開展,患者及家屬已知曉研究?jī)?nèi)容并簽署知情同意書。

表1 對(duì)照組與觀察組臨床資料比較例(%)]