舒肝解郁膠囊聯(lián)合利培酮口崩片治療精神分裂癥肝氣郁結(jié)證的臨床效果

吳曉麗,張兆麟,王幼欽

精神分裂癥病情遷延難愈,目前臨床采用第2代抗精神病藥物治療,但30%～60%患者治療效果不佳,易產(chǎn)生不良反應(yīng),影響患者生活質(zhì)量。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為氣滯則血瘀,氣血運(yùn)行不利導(dǎo)致聚濕成痰、阻塞心竅,肝郁過度制約脾功能,脾失健運(yùn)、氣郁痰結(jié),誘發(fā)血瘀、氣滯等而蒙蔽心竅,導(dǎo)致精神分裂癥的發(fā)生[1]。利培酮屬于非典型抗精神病藥物,可用于治療精神分裂癥,可拮抗多巴胺受體、5-羥色胺(5-HT)受體,改善認(rèn)知功能。由于精神分裂癥復(fù)發(fā)率高,患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持服用藥物,但單一用藥易產(chǎn)生耐藥性,增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[2]。舒肝解郁膠囊具有健脾安神、疏肝解郁作用,其主要成分包括刺五加、貫葉金絲桃,可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng),提高機(jī)體免疫功能,抑制氧化應(yīng)激反應(yīng),改善認(rèn)知功能障礙[3]。目前舒肝解郁膠囊聯(lián)合利培酮口崩片對(duì)精神分裂癥肝氣郁結(jié)證的影響尚未明確,本研究以此為重點(diǎn)開展研究,分析其對(duì)陽(yáng)性與陰性癥狀量表(PANSS)評(píng)分、神經(jīng)功能、肝組織損傷相關(guān)指標(biāo)的影響,為臨床治療提供指導(dǎo)依據(jù),報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年2月—2022年3月福州市精神病人療養(yǎng)院收治的精神分裂癥患者77例,依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為中藥聯(lián)合組39例和西藥組38例。中藥聯(lián)合組男23例,女16例;年齡44～65(54.16±3.20)歲;病程3～8(4.75±0.48)年;婚否:已婚27例,未婚12例。西藥組男21例,女17例;年齡44～64(53.85±3.15)歲;病程3～7(4.81±0.52)年;婚否:已婚28例,未婚10例。2組一般資料比較差異不顯著(P>0.05),符合對(duì)比原則。本研究經(jīng)福州市精神病人療養(yǎng)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。