葛靜



【摘要】目的:探討聚焦解決模式在更年期女性負性情緒管理中的應用效果。方法:選擇2019年8月—2023年8月期間本院收治的108例更年期女性為研究對象,受試者分組方式為隨機抽樣法,對照組54例更年期女性給予常規護理模式,研究組54例更年期女性在對照組基礎上開展聚焦解決模式,對比兩組負面情緒評分、自我感受負擔評分、主觀幸福感量表評分以及護理滿意度。結果:干預后,兩組SAS與SDS評分較干預前明顯降低,且研究組SAS與SDS評分明顯低于對照組(P<0.05);干預后,兩組SBP評分較干預前均明顯降低,且研究組SBP評分明顯低于對照組(P<0.05);干預后,兩組主觀幸福感量表各項目評分較干預前均明顯升高,且研究組主觀幸福感量表各項目評分明顯高于對照組(P<0.05);研究組護理滿意度為94.44%,較對照組的79.63%高,組間相比差異明顯(P<0.05)。結論:聚焦解決模式可有效緩解更年期女性負面情緒,減輕自我感受負擔,提高主觀幸福感與護理滿意度,具有較高的應用價值。
【關鍵詞】聚焦解決模式;更年期女性;負性情緒;SBP評分;主觀幸福感
The application effect of focused solution mode in the management of negative emotions in menopausal women
GE Jing
Department of Womens Health, Haixi Prefecture Maternal and Child Health and Family Planning Service Center, Haixi, Qinghai 817099, China
【Abstract】Objective:To explore the application effect of the focused solution mode in the management of negative emotions in menopausal women.Methods:108 menopausal women admitted to our hospital from August 2019 to August 2023 were selected as the study subjects.The subjects were divided into two groups by the random sampling method,54 menopausal women in the control group received routine nursing,and 54 menopausal women in the study group received focused solution mode on the basis of the control group. The negative emotion scores,self perceived burden scores,subjective well-being scale scores and nursing satisfaction between the two groups were compared.Results:After intervention,the SAS and SDS scores of the two groups were significantly reduced compared to before intervention,and the SAS and SDS scores of the study group were significantly lower than those of the control group (P<0.05);After intervention,the SBP scores of both groups were significantly reduced compared to before intervention,and the SBP scores of the study group were significantly lower than those of the control group (P<0.05);After intervention,the scores of each item on the subjective well-being scale in both groups were significantly higher than before intervention,and the scores of each item on the subjective wellbeing scale in the study group were significantly higher than those in the control group (P<0.05);The nursing satisfaction of the study group was 94.44%,which was higher than 79.63% of the control group,and there was a significant difference between the groups(P<0.05).Conclusion:The focused solution mode can effectively alleviate negative emotions in menopausal women,reduce self perceived burden,improve their subjective well-being and nursing satisfaction,and it has high application value.
【Key Words】Focused solution mode; Menopausal women; Negative emotions; SBP score; Subjective well-being
更年期女性因激素水平急劇變化,此時從生育旺盛的性成熟期逐漸衰老,心理及生理上均處于轉折期。有研究稱,更年期女性有1/3可通過神經內分泌的自我調節將身心調整至平衡狀態,但仍有2/3女性在此階段不僅會出現心血管、泌尿生殖系統疾病,還會出現情緒低落、抑郁、焦慮、失眠、煩躁等一系列負面情緒以及出汗、失眠、潮熱等表現,從而導致主觀幸福感及生活質量急劇下降[1-2]。聚焦解決模式屬于一種心理干預模式,以尊重個體、相信個體自身資源及潛能為基本原則,以人的正面方向為焦點,在改善患者負面情緒、提升主觀幸福感方面作用突出[3]。鑒于此,該研究選擇108例更年期女性為研究對象,探討聚焦解決模式的應用效果,現進行如下報道。
1.1一般資料 選取2019年8月—2023年8月本院收治的108例更年期女性為研究對象。納入標準:所有患者均進入更年期,伴有明顯負面情緒,自愿參與該研究,可配合隨訪,溝通能力良好。排除標準:卵巢或子宮切除者、伴有雙相情感障礙或其他精神疾病、合并嚴重器官功能障礙、溝通障礙及不能配合隨訪者。受試者分組方式為隨機抽樣法,各54例,對照組患者年齡45~55歲,平均年齡(51.24±3.68)歲;受教育年限3~17年,均值(11.16±2.53)年;已婚38例,離異10例,喪偶6例;職業:退休30例,在崗14例,待業10例。研究組患者年齡46~54歲,平均年齡(51.13±3.72)歲;受教育年限3~18年,均值(11.23±2.65)年;已婚39例,離異9例,喪偶6例;職業:退休29例,在崗15例,待業10例。兩組患者一般資料對比差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1對照組患者給予常規護理模式,主要為定期舉辦專人專題講座、發放健康寶典小手冊、指導患者合理飲食,多參加戶外運動,正確認識自身情緒并給予心理疏導,促使其保持平和心態。
1.2.2研究組患者在對照組基礎上開展聚焦解決模式,由1名具備心理咨詢師資質的護士長及3名護士成立護理小組,小組內安排培訓,全面掌握聚焦解決模式概念及內容、更年期相關理論知識及存在的護理問題。以門診隨訪的方式展開,每周1次,連續干預3個月。具體為:(1)描述問題:強化與患者的溝通交流,引導患者表達內心真實感受以及哪些問題需要解決、患者曾做過哪些努力等,并與其共同探討解決問題的方法,增強患者主觀幸福感。(2)構建目標:總結及分析患者存在的問題,深入了解患者心理需求,設定切實可行的干預目標及推進方法,以期達到緩解負面情緒及減輕自我感受負擔的目的。(3)具體措施:設定目標后開始探查例外情況,通過知識講解幫助患者正確認識更年期,積極主動參與到情緒管理中來。同時耐心傾聽患者內心感受,對其做出的努力及時給予肯定及贊揚,增強患者實現目標的信心。引導患者正視自身努力所獲取的成果,鼓勵并幫助患者設定下一個目標,不斷幫助患者發現自身努力堅持的改變,并為其點贊及感到高興,幫助其不斷消除負面情緒,減輕心理負擔,提高主觀幸福感。
1.3 觀察指標
1.3.1兩組負面情緒評分比較,采用焦慮評分量表(SAS)與抑郁評分量表(SDS)進行評價,SAS、SDS分別以50分及53分為分界值,評分越高表示負面情緒越嚴重[4]。
1.3.2兩組自我感受負擔比較,采用SBP量表從社交、情感、身體、發展受限、時間依賴5個維度進行評價,共10個條目,評分10~50分,評分與自我感受負擔成正比[5]。
1.3.3兩組主觀幸福感比較,采用主觀幸福感評定量表從主觀支持、客觀支持、自我評價及主觀幸福指數方面進行評價,共50個條目,選擇4級評分法,評分與主觀幸福感成正比[6]。
1.3.4兩組護理滿意度比較,采用自擬的滿意度調查問卷表進行評價,包括非常滿意、滿意及不滿意三個選項,總滿意度=(非常滿意+滿意)例數/總例數×100%。
1.4 統計學分析 采用SPSS 24.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用(%)表示,進行x2檢驗,計量資料采用(x±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2.1比較兩組負面情緒評分 干預后,兩組患者SAS與SDS評分較干預前明顯降低,且研究組SAS與SDS評分明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

2.2比較兩組 SBP評分 干預后,兩組患者的SBP評分較干預前均明顯降低,且研究組SBP評分明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。
2.3比較兩組主觀幸福感評分 干預后,兩組患者的主觀幸福感量表各項目評分較干預前均明顯升高,且研究組主觀幸福感量表各項目評分明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表3。

2.4比較兩組護理滿意度 研究組患者護理滿意度為94.44%,較對照組的79.63%高,差異有統計學意義(P<0.05),見表4。
