山東鄒城 市場化改革 區域化連鎖 探索機構養老發展新模式

☉ 李小毅 劉首東

山東省鄒城市緊緊圍繞打造“品牌化養老服務”目標，以創新養老服務發展路徑、打造養老服務品牌、推進養老服務標準化建設為抓手，著力提升養老服務質量，不斷滿足老年人多樣化、多層次養老服務需求。

轉變模式促改革，激活發展動能。近年來，公辦養老機構基礎設施薄弱、照護服務能力不足等問題在一定程度上仍然存在，阻礙了養老服務高質量發展的步伐。針對這種現狀，鄒城市積極謀劃布局，推行公辦民營改革。一是強化政策驅動。出臺《“十四五”養老服務發展規劃》、《關于推進養老服務發展的實施意見》、《鎮街敬老院公建民營改革實施方案》等文件，謀劃公辦養老機構新出路，激活養老服務發展動能。二是實施公辦民營。將敬老院委托給第三方運營，采取運營企業化、品牌連鎖化、服務專業化等措施，助推公辦養老機構轉型升級，實現公益性與市場化的有機結合，提升公辦養老機構服務質量和水平。截至目前，全市公辦養老機構16處，已實施公辦民營的有14處。

鄒城市社會福利中心依托山東仁康養老服務有限公司推行公辦民營改革。

打造品牌樹標桿，發揮輻射帶動作用。以發揮品牌效應為切口，以點帶面提升養老服務品質。一是“1+5+N”發展路徑。依托仁康養老服務有限公司探索“1+5+N”發展路徑，即以1座標準化的中高端示范養老機構（鄒城市社會福利中心）為基地，5家區域性養老中心為輻射，布局N家社區日間照料中心。其中，6家養老機構共運營床位1054張，服務約600名入住老年人。二是“五位一體”連鎖化運營模式。依托愛人者養老服務有限公司運營管理的嶧山鎮敬老院、唐村鎮敬老院等院區，打造集養護、醫療、康復、樂享、社工五類服務為一體的特色化服務模式，為老年人提供24小時全方位專業照護。三是醫養結合協同發展。依托鄒城市東城醫院，積極推動醫療機構與養老機構融合發展，利用醫院的優質醫療資源，為敬老院提供在院老年人體檢、身體能力評估、建立健康檔案等服務，發揮了良好的示范引領作用。

完善標準建體系，提升服務品質。為助推全市養老服務機構高質量發展運營，鄒城市積極結合本地實際，建立健全行業標準規范。一是積極探索完善“1+X+N”體系。靈活建立分級標準，助推標準實施精準化，即在1個全市基本公共服務標準體系之下，針對應急管理、服務收費、老年人能力評估等X個重點使用場景，研究制定套餐式標準手冊，為機構提供服務指南。同時，編制并實施探訪服務、委托服務、家庭養老床位支持服務、健康管理服務等N項服務標準，促進基本養老服務向基層延伸，充分發揮輻射帶動作用。二是根植需求形成標準。基于全市老年人養老服務評估統計分析結果，結合老年人的服務需求特點，編制形成具有地域特色的《普惠化養老機構照護服務基本規范》、《養老機構康復訓練基本規范》、《養老機構營養膳食服務基本規范》、《養老機構安寧服務基本規范》、《養老服務照護人員培訓規范》5項團體標準。三是強化標準宣貫力度。通過印發標準手冊、定期開展培訓課程等形式，不斷加大國家、省、市養老服務標準和相關行業標準的宣貫力度。