失眠的中醫護理方法

■任志欣（上海市靜安區中醫醫院護理部）

失眠具體指的是無法正常進行睡眠，輕度患者表現為入睡困難，或者是睡眠較淺，經常會驚醒，而且醒來以后很難再睡著，失眠情況嚴重的患者整夜都無法正常入睡。在中醫領域認為，導致失眠的原因大多都是因為患者臟腑失和、氣血失調導致的，因此針對失眠患者要著重臟腑調理，幫助患者調和氣血，實現陰陽平衡，讓患者的臟腑功能得到調節是基本原則。下面我們就了解一下失眠的中醫護理方法吧。

中醫對失眠的分型

1.肝郁化火型

患者的主要表現包括性情急躁，非常容易發怒，難以入睡且多夢，嚴重的甚至徹夜無法入眠，還會出現頭暈頭脹、目赤耳鳴、口干而苦、便秘溲赤、舌紅苔黃等情況。

2.痰熱內擾型

患者的主要表現包括難以入睡，胸悶心煩、噯氣等，還會出現頭重目眩、口苦、舌紅苔黃膩等情況。

3.胃氣失和型

患者的主要表現有難以入睡、脘腹脹滿、胸悶噯氣、噯腐吞酸，還會出現惡心嘔吐、大便不暢等情況。

4.陰虛火旺型

患者的主要表現包括心煩不寐、心悸不安、腰酸腿軟，還會出現頭暈、耳鳴、健忘、遺精、舌紅少苔等情況。

5.心脾兩虛型

患者的主要表現包括多夢易醒、心悸健忘、神疲食少、頭暈目眩，還會出現四肢無力、面色少華、舌淡苔薄等情況。

6.心膽氣虛型

患者的主要表現包括心煩不寐、多夢易醒、膽怯心悸，還會出現氣短自汗、倦怠乏力、舌淡等情況。

中醫對失眠的護理干預方法

1.家庭護理

失眠雖然不屬于危急重癥，但是長期失眠會嚴重影響患者正常的生活和工作，降低患者的生活質量，同時還有可能誘發心悸、腦卒中、眩暈等疾病。頑固性失眠經常會導致患者出現寢食難安的情況，非常痛苦，部分患者因為失眠會選擇服用安眠藥物。這種藥物雖然能夠起到一定的助眠效果，但可能會讓患者對安眠藥物產生依賴，這一部分患者因為長期使用安眠藥物，醫源性疾病的發生風險也大幅度增高。所以針對失眠患者的家庭護理非常關鍵。

首先是心理護理。在患者接受了相應的基礎治療以后，還應當重視滿足患者的心理需求，幫助患者排遣負面情緒，減輕其心理負擔，及時消除會影響患者睡眠的各類環境因素。與此同時定期評估患者心理狀態，讓其保持平穩，提高睡眠質量。

其次是居室要求。患者睡覺的環境要保持干凈、整潔和通風，環境內不允許吸煙。根據實際情況，可以在房間里擺放一些綠植或鮮花，創造一個安靜、舒適的睡眠環境，幫助患者順利入睡。在進入患者居室時，要注意動作盡量放輕，根據天氣情況還需要固定好門窗，防止發出聲響影響患者睡眠。在晚間還需要拉好窗簾，防止噪聲和光線影響患者入睡。床鋪最好軟硬適中，保持干凈和平整。

再次是睡眠環境。睡眠環境最好是在18℃—24℃，患者可以感到較為舒適。在冬季要關好門窗，以防外面的煙霧或者其他氣味等影響患者入睡。如果居住的地區附近存在高頻電力電磁輻射緣，出現了長期睡眠質量不佳的問題，而且并非是因為自身疾病造成的，應該考慮搬離輻射源區域。

最后是床具選擇。床的位置最好應南順向，這樣的擺放睡覺時頭朝北而腳朝南，機體不會受到地磁的影響。床的硬度要適宜，如果過硬，就會導致人體受刺激無法正常入睡，醒后還會腰身疼痛。枕頭一般是以側睡時與人的肩膀同高為宜，過低的枕頭容易導致出現頸椎生理骨刺。

2.睡眠姿勢

如果患者存在心臟疾病，應當選擇右側臥位睡覺，可以防止壓迫心臟，避免心臟發病。如果患者存在高血壓并且頭疼情況，應當加高枕頭。如果患者存在肺部疾病，不僅需要加高枕頭，還應當多調整睡姿，幫助痰液排出。如果患者存在胃部疾病或者肝膽系統疾病，盡量選擇右側臥位睡眠。如果患者存在四肢疼痛情況，要盡量避免壓迫疼痛區域。

3.入睡時間

正常睡眠時間一般為7—8 小時為宜，但是睡眠時間并不是固定的，其根據人體實際需求為準。如果入睡速度快并且睡眠深，很少做夢或者是沒有做夢的情況下，人體的睡眠時間只要超過6 個小時基本就可以達到要求，如果入睡速度慢而且睡眠質量淺，經常做夢或者做噩夢，睡眠時間就算超過10 小時，也很難實現精神飽滿充足的狀態，這時需要通過治療方法提高睡眠質量。

4.飲食干預

晚飯不能吃得過多，多吃清淡和易消化的食物，失眠患者還可以多吃助眠食物，包括擴水果、紅棗、龍眼、牛奶等。還可以吃半夏秫米湯、柏仁豬心湯、黃花菜瘦肉湯等。

5.少喝茶酒

咖啡、茶等飲料都有著刺激興奮的咖啡因，會導致人體中樞神經系統產生亢奮，讓人出現欣快感，所以存在失眠問題的患者不能飲用。也不應該喝含酒精的飲料，雖然在短期內酒精可以幫助睡眠，但容易讓患者產生依賴，而且一旦停止飲酒，失眠情況就會進一步加重。在睡覺之前不看令人興奮的電視節目、書籍等內容，也不應做劇烈運動。

6.適當理療

如果患者存在身體不適以及疼痛情況，則可以根據實際病情開展局部按摩、理療等護理，消除患者的不適。還可以選擇耳穴按揉或者埋針進行干預，包括神門、交感等穴位，可以起到寧心安神、提高睡眠質量的效果。

7.保持運動

體育運動不僅能夠強身健體，還可以助眠，患者在睡前可以多散步、打太極拳。

8.中藥足浴

在晚上睡覺之前，通過熱水泡腳能夠有效改善人體的睡眠質量，促進血液循環。如果在熱水之中放入具備助眠效果的中藥材，能夠進一步提高助眠的效果，其中包括梔子、百合、酸棗仁等。通過熱水的浸泡，能夠幫助藥物有效成分通過人體的腳部深入到毛細血管之中，與此同時還可以在熱水中加入一定量的食鹽，咸味入腎經，助于平衡陰陽。如果平常容易感到腳涼，還可以在熱水之中放入生姜，起到驅寒保暖的效果。