箱庭療法在治療小學生缺乏安全感中的個案研究

摘要：箱庭療法（Sandplay therapy）又稱沙盤游戲療法或心理沙盤療法，是目前國際上具有重要影響的心理治療技術(shù)之一，能有效地促進來訪者內(nèi)心的發(fā)展與變化。本文通過個案研究，探討了箱庭療法在治療小學生缺乏安全感中的效果。

關(guān)鍵詞：箱庭療法""注意力分散""多動""安全感

當下不少學生面對來自各方面的壓力，無從釋放。常規(guī)的心理咨詢方法容易讓學生產(chǎn)生阻抗，無法更好地幫助學生進行身心調(diào)整。運用箱庭療法對學生進行心理的疏導(dǎo)可以收到較好的效果。

一、箱庭療法概述

（一）含義

箱庭療法在中國通常被稱為沙盤游戲療法，是指在治療師的安全陪伴下，來訪者自由地從玩具架上挑選玩具，然后在裝有沙子的箱子里進行自我表現(xiàn)的一種心理療法。

（二）適用范圍

箱庭療法在兒童青少年、成人、家庭、團體等各種人群的心理咨詢中都具有重要的應(yīng)用。目前我國中小學幼兒園已經(jīng)開始廣泛推廣使用箱庭療法，它有助于

幫助來訪者

調(diào)節(jié)不良情緒、舒壓、提升抗壓能力、找回自信，讓他們有勇氣面對生活中的各種壓力和挑戰(zhàn)。箱庭療法也是目前非常適用于家庭治療的一款工具，通過家庭箱庭的制作，有利于家庭成員增進理解、互相包容，緩和家庭矛盾，促進家庭成員之間和諧相處。

（三）對個人成長的意義

箱庭療法為來訪者提供了一個安全而自由的空間，陪伴者以一種母性的包容態(tài)度來關(guān)愛來訪者，過程中不分析、不判斷，從不斥責和拒絕，讓來訪者感受到接納，感受到溫暖、尊重和關(guān)注。箱庭療法喚醒了來訪者內(nèi)部的成長力量，讓來訪者意識與潛意識進行對話，創(chuàng)造了一個視覺化的圖景，使無形的東西有形化，使不可見的東西變?yōu)榭梢姡寔碓L者似乎“看”到了自己內(nèi)心的世界，感悟到自己的問題所在，從而開始內(nèi)心的調(diào)整與轉(zhuǎn)化。來訪者根據(jù)自己的意愿挑選沙具，分配空間，對作品進行整體或局部的規(guī)劃，獲得對整體或局部場面的控制感，而又不用擔心被他人干涉或評判，得到了某種程度的滿足。在來訪者看來，沙箱就像人生的一個大舞臺，他們可以在這里重溫往日的情懷，設(shè)計自己的未來，激勵自己不斷前行。

（四）在學生心理治療中的作用

（1）在學生心理咨詢的過程中運用箱庭療法，對紓解其心理疾病或心理障礙具有十分顯著的效果，有助于培養(yǎng)學生自信與健全的人格，在培養(yǎng)學生的想象力、提升他們的創(chuàng)造力等方面也具有良好的效果。

（2）對學生中的高危人群，利用箱庭療法進行干預(yù)，能夠有效地預(yù)防和化解心理危機事件的發(fā)生，幫助學生進行自我身心狀態(tài)調(diào)節(jié)，快速地恢復(fù)到正常的生活學習狀態(tài)，助力學生更好地成長。

（3）利用箱庭療法進行團體咨詢，有助于融洽學生的人際關(guān)系，促進團體成員之間和諧相處，增強凝聚力。

二、箱庭療法在治療學生缺乏安全感中的個案研究

一系列的研究表明：在校園里實施箱庭療法，對促進學生身心健康發(fā)展尤為重要。在幼兒園實施箱庭療法，可以讓幼兒建立空間觀念，學會用非語言來表達自己的情緒，豐富內(nèi)心世界，彌補親子陪伴缺乏的不足；在小學實施箱庭療法，能夠幫助學生改善人際關(guān)系，提升自信，克服學業(yè)障礙，獲得學習的動力；在中學實施箱庭療法，能夠有效地緩解學生的學習壓力，疏解其緊張的神經(jīng)，緩和青春期親子的沖突。

（一）個案介紹

小樂（化名）是一名二年級的男生，父母在其1歲左右離婚，之后爸爸再婚，沒有再生小孩，后媽把他當作自己的孩子一樣對待，現(xiàn)在他們與奶奶4人一起生活。爸爸媽媽在家的時間比較少，小樂長時間與奶奶在一起。爸爸媽媽文化水平不高，奶奶沒有上過學，因此對待孩子的教育沒有目標，散漫自由，不知道如何教育好孩子，難以促其健康成長。家長反映：奶奶在家時，孩子桀驁不馴，難以管教；媽媽在家時，孩子能與媽媽友好相處，非常開心；爸爸在家時，孩子做任何事都謹小慎微，畢恭畢敬。小樂的爺爺去世比較早，是奶奶一手將他的爸爸拉扯大的。小樂出生后，奶奶將其視為掌上明珠，溺愛有加，對他百依百順；后媽與他爸爸的感情非常好，因此也將他視為己出，對他疼愛有加，但是后媽很有原則，因此孩子與他相處時覺得有安全感；有時孩子會犯錯誤，爸爸的教育比較野蠻，經(jīng)常打罵他，因此孩子對他感到非常“恐懼”，在他面前非常乖巧。據(jù)孩子的奶奶說，只要他爸爸邁出家門，孩子在家就開始鬧騰，總是上蹦下躥的，無論她怎么說，小樂就是不理睬她。據(jù)孩子的老師反映，小樂在學校的學習習慣非常差，不知道整理自己的用品，書、學習文具散落一地，字跡潦草，作業(yè)不整潔，經(jīng)常丟三落四的。班級中的同學經(jīng)常投訴他，說他無緣無故“騷擾”別人，因此有些同學揍他，他偶爾流眼淚，之后還是喜歡和別人一起玩。許多同學討厭他，老師也不喜歡他，他學習成績不斷下降……

（二）個案分析

根據(jù)以上情況，初步判斷小樂是一個沒有安全感的孩子，特別渴望與人交流，但又不知道怎么去做，使用了錯誤的交流方式與同學交往，讓別人產(chǎn)生了誤會，以為他是故意“騷擾”別人。在與其他同學交往時，雖然經(jīng)常挨打，但是他卻不感到孤單，因此總是喜歡“騷擾”別人。他注意力特別容易分散，有輕微的多動癥傾向。他不知道整理自己的物品，表明生活自理能力差。由于小學生難以用語言陳述自己的內(nèi)心想法，因此選用箱庭療法來對其進行治療。

（三）治療過程

小樂的箱庭治療經(jīng)歷了99天，共12個治療單元。

1.初始箱庭作品分析

一進入箱庭室后小樂便張大了嘴，非常驚訝，摸摸這個、玩玩那個，臉上露出了燦爛的笑容，對每個玩具都是愛不釋手。問他喜不喜歡，他點點頭頑皮地說非常喜歡。在他觀看了一會兒后問他：“想不想玩這些玩具？”他說“想”。于是我給他介紹箱庭制作的一些規(guī)則。

他開始用一些“貝殼”裝飾“沙灘”，擺上“鱷魚”，覺得“鱷魚”很好玩，并沒有感受到“鱷魚”的威脅。同時在沙箱中放置了一些“昆蟲”，沙箱的左右兩側(cè)分別放置了2個“特戰(zhàn)隊員”和2個“印第安武士”，他說是用來保護沙箱中的人。最后在沙箱中放置“唐僧”，寓意去西天取經(jīng)，經(jīng)過“流沙河”，一路上“孫悟空”跟在“唐僧”的后面保護他。

這個初始的箱庭作品向我們呈現(xiàn)了很多值得注意的地方，特別是在沙箱左右兩側(cè)的2名“特戰(zhàn)隊員”和2名“印第安武士”，說明他極度缺乏安全感，需要有人來保護他。“沙灘”上的“椅子”和“傘”則表明他希望家人們能經(jīng)常在一起。沙箱右側(cè)的2條“蛇”，表明他在生活中遇到了許多困擾。“孫悟空”保護“唐僧”說明了他非常希望能夠有強大的力量，保護好自己的家人。

2.塑造安全感

（1）小樂雖然在沙箱中擺了一些關(guān)于家的元素類玩具，構(gòu)建了自己的家園，但是他不想進去，自述這不是自己真正的家，因為父母每天都很忙，很晚回家，難得見上一面，沒有時間陪伴，讓他感覺孤獨，缺乏安全感，他很渴望能得到家庭的溫暖。沙箱中的“飛機”沒有“油”了，說明他當下的能力不足，無法獨立地面對很多事情，感到比較疲憊。由于在家庭中長期缺乏和父母面對面的交流，他不愿意別人進入他的內(nèi)心世界，即使在學校里有一些不愉快的經(jīng)歷，也不愿意說出來，他代表自己的玩具埋在沙中，有所逃避。沙箱中首次出現(xiàn)了自我像，當下雖然是消極、負面的，但這為后面的轉(zhuǎn)化做了鋪墊。

（2）小樂在沙箱中擺放“骷髏頭”守著“黑暗之門”，進行戰(zhàn)斗。同時不讓“女孩”和“飛行員”“探險家”進入，因為里面很危險，擔心他們受傷。沙箱中兩個“財神”守著“光明之門”，設(shè)置了左邊的人可以進去，右邊的人不可以進去的規(guī)則。在此次箱庭作品中出現(xiàn)了規(guī)則，這說明他在自我治愈和自我完善發(fā)展。

（3）小樂在這次箱庭作品中表現(xiàn)出暴力傾向。他感覺自己被一些疑惑所困擾，又不知道該如何處理，十分痛苦。他極度缺乏安全感，渴望家人能夠經(jīng)常在一起，特別希望爸爸媽媽能夠與他一起吃飯、聊天，希望有人來關(guān)心和愛護他，只是不知道該如何表示。他渴望得到力量，渴望變得十分強大。

（4）小樂在箱庭作品中呈現(xiàn)了一個家的場景。“小女孩”的爸爸媽媽去外地工作，要很長時間才能回來，“小女孩”一人在家非常孤獨，只有一只溫柔的“大象”陪著她。“小女孩”自己會做飯，是個能干的孩子。她非常孤獨，渴望爸爸媽媽能多點時間陪伴她。

別人的生活其實折射出自己的現(xiàn)狀，知道了自己無法改變現(xiàn)狀就只能安靜地接受，在這個過程中小樂在不斷地自我療愈，慢慢地學會接受當下無法改變的家庭環(huán)境，逐漸地適應(yīng)。

（5）小樂在箱庭作品中增添了快樂的元素，說明他的內(nèi)心開始變得強大，只有內(nèi)心強大了才會感到內(nèi)心的喜悅。小樂在箱庭中不再感到孤獨，這是很難得的，說明轉(zhuǎn)化和療愈已經(jīng)開始見效。

（6）小樂在箱庭作品中多次提到小偷，而且給予小偷的懲罰非常重，甚至說小偷是沒有爸爸媽媽的，顯示出他對于小偷非常痛恨。小樂家里的經(jīng)濟條件較好，奶奶經(jīng)常提醒他要保護好自己的東西，不要被小偷偷走，所以他將玩具排列得整整齊齊的，方便照看，使它們不易丟失。家庭教育是第一教育，家長是孩子的第一位老師，有什么樣的家庭教育就會有什么樣的孩子呈現(xiàn)。后來我多次與孩子的爸爸媽媽和奶奶交流，希望他們能夠在生活中多陪伴孩子，可以利用節(jié)假日帶孩子去祖國各地看看，增進親子關(guān)系，增加孩子的安全感。

（7）小樂在沙箱中擺放了四座“塔”，說明他的內(nèi)心已經(jīng)變得非常強大，有信心克服一些困難。他設(shè)置了“學校”，還說現(xiàn)在喜歡去上學，表現(xiàn)了他積極向上的一面，這是非常難得。通過一段時間的箱庭制作，小樂慢慢體悟到，除了從家長身上獲取成長的能量外，還可以借助箱庭中的沙子、玩具和治療師來幫助自己。

（8）小樂在沙箱中用沙子擺了一個愛心圖案，并教治療師做，然后非常有耐心地平沙，直至將沙抹平。這樣的動作行為在以往是很少出現(xiàn)的，我為他感到非常高興。挑選玩具時他手腳著地，嘴里發(fā)出叭叭聲。在箱庭作品中第一次出現(xiàn)家人，沙箱中也第一次出現(xiàn)了大量的“綠色植物”，整體布局和諧有致。

沙箱中出現(xiàn)了自我像，“綠色植物”分布在沙箱中，顯得和諧而有生命力。“塔”一類的建筑物增多，表明小樂的安全感較強。

（三）結(jié)論

從多次的箱庭作品中可以看出小樂的狀態(tài)越來越好，整體布局合理，比較均衡，有生命力，內(nèi)容由消極轉(zhuǎn)為積極而且比較穩(wěn)定，朝著健康的方向發(fā)展。

作品中不僅有生機盎然的植物出現(xiàn)，而且自我像出現(xiàn)的次數(shù)也越來越多，由無到有，由模糊到清晰，消極的自我概念逐漸被積極的自我概念所代替，這反映出小樂對自己現(xiàn)狀的接納。在后面的箱庭作品中出現(xiàn)了一些“綠色植物”，它們是生命的具體體現(xiàn)，從而可知小樂的生命力越來越旺盛；還出現(xiàn)了一些“花卉”，這表明已經(jīng)擁有獎賞和鼓勵。箱庭中出現(xiàn)了多輛“汽車”，表明小樂已經(jīng)學會利用外界力量的支持去達到自己的目的，而且“汽車”所行駛的方向是一致的，說明了小樂的動力方向是一致的；出現(xiàn)了部分“軍用車輛”，說明他知道自我保護，希望自我壯大。后面的箱庭中出現(xiàn)了多個“塔”，表明他的內(nèi)心已經(jīng)變得寧靜祥和了。

（四）成效

后期與家長聯(lián)系，他們反映小樂在家表現(xiàn)比原來有所好轉(zhuǎn)，不是那么叛逆了，也學會關(guān)心和孝敬奶奶了，與父母的關(guān)系越來越好，有時父母忙碌他一人在家也能安心地看書、畫畫。

與老師交流，他們反映他現(xiàn)在上課注意力比較集中，課堂上經(jīng)常積極舉手回答問題，作業(yè)認真書寫、按時完成，學習成績有了大幅度提高。小樂現(xiàn)在與同學相處得很融洽，課間越來越多的學生都喜歡和他一起玩，他臉上的笑容也多了起來。

參考文獻：

［1］張日昇.箱庭療法[M].北京：人民教育出版社，2006.

［2］張日昇.箱庭療法的心理臨床[M].北京：北京師范大學出版社，2016.

責任編輯：黃大燦