國內(nèi)公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化研究熱點(diǎn)的共詞聚類分析

龐雁

摘要：目的? 分析國內(nèi)公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化的研究現(xiàn)狀和熱點(diǎn)，為今后研究提供參考。方法? 檢索中國期刊全文數(shù)據(jù)庫，提取建庫至2022年12月與公立醫(yī)院財務(wù)信息化相關(guān)的文獻(xiàn)，運(yùn)用文獻(xiàn)計量學(xué)方法進(jìn)行統(tǒng)計分析；應(yīng)用CiteSpace信息可視化軟件對高頻關(guān)鍵詞進(jìn)行描述分析和圖譜描繪。結(jié)果? 共納入文獻(xiàn)507篇，分布在國內(nèi)150種期刊，合著的文獻(xiàn)56篇，合著率為11.5%；“信息化建設(shè)”“大數(shù)據(jù)”“存在問題分析”“問題解決”“智慧財務(wù)建設(shè)”及“數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)”等為該領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)問題。結(jié)論? 財務(wù)管理信息化仍是目前一項重要的課題，該領(lǐng)域的研究存在合作程度較低、尚未形成核心作者群，缺乏系統(tǒng)性、延續(xù)性的研究。建議今后醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對財務(wù)管理信息化建設(shè)重視度，采用多形式的方法提升醫(yī)院財務(wù)工作人員素質(zhì)，研發(fā)先進(jìn)軟件，并開展多中心、多學(xué)科聯(lián)合的研究，研發(fā)適合本土、操作性強(qiáng)、易推廣的財務(wù)管理信息化系統(tǒng)。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；財務(wù)；信息化；文獻(xiàn)計量學(xué)；聚類分析

中圖分類號：R197.3? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2024.08.005

文章編號：1006-1959（2024）08-0030-05

Co-word Clustering Analysis of Domestic Public Hospital Financial Management Informatization Research Hotspots

PANG Yan

（Finance Department of Hangzhou First People's Hospital，Hangzhou 310006，Zhejiang，China）

Abstract：Objective? To analyze the research status and hotspots of financial management informatization in public hospitals in China， and to provide reference for future research.Methods? The Chinese Journal Full-text Database was searched to extract the literature related to financial informatization of public hospitals from the establishment of the database to December 2022， and the bibliometric method was used for statistical analysis. CiteSpace information visualization software was used to describe and analyze high-frequency keywords.Results? A total of 507 articles were included， distributed in 150 domestic journals， and 56 articles were co-authored， with a co-authoring rate of 11.5%. "Information construction " "big data" "problem analysis" "problem solving" "intelligent financial construction" and "digital hospital construction" were hot issues in this field.Conclusion? Financial management informatization is still an important topic at present. The research in this field has a low degree of cooperation， has not yet formed a core author group， and lacks systematic and continuous research. It is suggested that hospitals should pay more attention to the construction of financial management informatization in the future， adopt multi-form methods to improve the quality of hospital financial staff， develop advanced software， carry out multi-center and multi-disciplinary research， and develop a financial management informatization system suitable for local， operable and easy to promote.

Key words：Public hospitals;Finance;Informatization;Bibliometrics;Cluster analysis

財務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作至關(guān)重要的內(nèi)容，有效的管理可提高醫(yī)院資金使用效率，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的最大化[1]。凡涉及到醫(yī)院資金的籌集、使用和分配的所有活動都屬于其范疇[2]。隨著科技的進(jìn)步與發(fā)展，迎來了嶄新的大數(shù)據(jù)時代，信息技術(shù)逐步滲透到各行各業(yè)，醫(yī)院的財政工作更加注重財務(wù)會計信息化建設(shè)[3，4]。近年來社會發(fā)展推動了信息技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)媒體的有效融合，呈現(xiàn)新的發(fā)展態(tài)勢，信息技術(shù)能夠更好地管理財務(wù)[5，6]。本研究從文獻(xiàn)計量學(xué)角度，對我國財務(wù)管理信息化的文獻(xiàn)進(jìn)行共詞聚類分析，為今后進(jìn)一步開展深入研究提供理論參考及數(shù)據(jù)支持，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1文獻(xiàn)檢索策略? 檢索中國期刊全文數(shù)據(jù)庫，檢索式如下：（SU=‘醫(yī)院+‘醫(yī)療）AND（SU=‘審計+‘財務(wù)+‘會計）AND（SU=‘信息技術(shù)+‘?dāng)?shù)字化），檢索時間：建庫至2022年12月31日收錄的文獻(xiàn)。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)? 納入標(biāo)準(zhǔn)：公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化文獻(xiàn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：摘要、短評類、消息、征文通知相關(guān)文獻(xiàn)[7]。

1.3方法? 將檢索到文獻(xiàn)導(dǎo)入NoteExpress去重后共獲得1080篇，按納入與排除標(biāo)準(zhǔn)對題錄進(jìn)行閱讀篩選后最終納入文獻(xiàn)507篇。采用Excel建立數(shù)據(jù)庫，對納入文獻(xiàn)的發(fā)表年份、期刊分布、作者數(shù)量、研究內(nèi)容及結(jié)局指標(biāo)進(jìn)行記錄和描述性分析[8]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法? 采用CiteSpace V5.7 R2軟件繪制可視化圖譜，探析研究的熱點(diǎn)。Q值一般在區(qū)間[0，1），＞0.3則表明繪制出來的每個社團(tuán)結(jié)構(gòu)是明顯的；當(dāng)S值＞0.7時，其聚類是高效率的，＞0.5則說明聚類是合理的[9-12]。

2結(jié)果

2.1公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化研究文獻(xiàn)計量學(xué)分析結(jié)果

2.1.1發(fā)表數(shù)量及年份分布情況? 截止到2022年，文獻(xiàn)年發(fā)表總數(shù)為507篇，發(fā)文量總體呈逐年上升趨勢，其中發(fā)表數(shù)量在2019年和2021年達(dá)到2個小高峰，見圖1。

2.1.2發(fā)表期刊分布情況? 507篇文獻(xiàn)分布在國內(nèi)150種期刊，發(fā)文量排名5位的期刊見表1。

2.1.3合作撰文情況? 507篇文獻(xiàn)共包含589位作者，最多作者數(shù)6人。獨(dú)著451篇（88.95%）；合著56篇，合著率為11.05%，合作指數(shù)即合著文章中作者平均數(shù)為2.73。出現(xiàn)2次及以上的作者見表2。

2.2關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析? 關(guān)鍵詞共現(xiàn)中1個年輪代表1個研究熱點(diǎn)，線條代表研究熱點(diǎn)之間的聯(lián)系，年輪越大表明研究頻次越多，面積越大、中心性越居中說明關(guān)鍵詞出現(xiàn)的頻次越高、研究的熱度越高。以中介中心性＞0.10為參考值，除去財務(wù)管理、醫(yī)院、信息技術(shù)等主題詞外，文獻(xiàn)聚焦于信息化建設(shè)、大數(shù)據(jù)、內(nèi)部審計、內(nèi)部控制、對策、問題、智慧財務(wù)、數(shù)字化醫(yī)院等方向，見圖2。同時對圖譜中的關(guān)鍵詞進(jìn)行統(tǒng)計排名，頻次排名居前20位的關(guān)鍵詞見表3。

2.3關(guān)鍵詞聚類分析? 運(yùn)用CiteSpace軟件中的對數(shù)似然率算法（LLR算法），生成關(guān)鍵詞聚類圖譜（圖3）。圖3網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)數(shù)N=376，連線數(shù)量E=579，中心度D=0.0082；Q值為0.859（＞0.3），表示每個社團(tuán)結(jié)構(gòu)是明顯的；聚類S值為0.9656（＞0.7），說明聚類是有效的。最終得出15個關(guān)鍵詞聚類標(biāo)簽，顯示目前我國公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化研究主要集中在內(nèi)部審計（#0）、醫(yī)院會計（#1）、醫(yī)院信息系統(tǒng)（#2）、財務(wù)管理（#3）、公立醫(yī)院（#4）、醫(yī)院財務(wù)（#5）、信息技術(shù)（#6）、醫(yī)院財務(wù)管理（#7）、會計信息系統(tǒng)（#8）、信息化建設(shè)（#9）、問題（#10）、大數(shù)據(jù)時代（#11）、醫(yī)院財務(wù)會計（#12）、會計（#13）、大數(shù)據(jù)（#14），除去醫(yī)院、財務(wù)管理、公立醫(yī)院、信息技術(shù)等相關(guān)類團(tuán)，出現(xiàn)頻次較高的為內(nèi)部審計（#0）、會計信息系統(tǒng)（#8）、信息化建設(shè)（#9）、問題（#10）、大數(shù)據(jù)（#14）5項，見表4。

3討論

3.1發(fā)表數(shù)量及年度情況分析? 自張健等[11]在2005年發(fā)表第1篇與主題相關(guān)文章以來，總體呈逐年上升趨勢，2005-2014年發(fā)表的文獻(xiàn)總體數(shù)量偏少，2015年起發(fā)文量逐漸增多，其中發(fā)表數(shù)量在2019年和2021年達(dá)到2個小高峰，這與2015年《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）的通知》[13]提出“健康中國云服務(wù)計劃”；在此基礎(chǔ)上，《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃（2018—2020年）考核指標(biāo)的通知》[14]強(qiáng)調(diào)了要創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段建設(shè)智慧醫(yī)院有關(guān)[15]。

3.2發(fā)表期刊分布情況及合作撰文情況分析? 507篇文獻(xiàn)分布在國內(nèi)150種期刊，發(fā)文量排名前3的是《財經(jīng)界》《財會學(xué)習(xí)》《現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息》。507篇文獻(xiàn)共包含589位作者，最多作者數(shù)6人，研究顯示本領(lǐng)域的作者合著率為11.05%，合作指數(shù)為2.73，均低于《2018年版中國科技期刊引證報告（核心版）》統(tǒng)計的標(biāo)準(zhǔn)要求的70%和3.43[16]。說明醫(yī)院財務(wù)管理信息化領(lǐng)域作者的合作程度較低。此外，作者在此領(lǐng)域發(fā)表文獻(xiàn)量為2～3篇的僅10人，該領(lǐng)域尚未形成核心作者群，缺乏系統(tǒng)性、延續(xù)性的研究[17]。

3.3關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析? 本研究所納入文獻(xiàn)結(jié)合關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜及聚類圖譜來看，除去財務(wù)管理、醫(yī)院、信息技術(shù)等主題詞外，文獻(xiàn)聚焦于信息化建設(shè)、大數(shù)據(jù)、內(nèi)部審計、內(nèi)部控制、對策、問題、智慧財務(wù)、數(shù)字化醫(yī)院等方向，可將研究的熱點(diǎn)歸納為醫(yī)院財務(wù)管理的信息化建設(shè)、大數(shù)據(jù)、財務(wù)管理存在的問題、問題解決、智慧財務(wù)建設(shè)及數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)等。研究熱點(diǎn)顯示，我國公立醫(yī)院財務(wù)信息化研究需要基于大數(shù)據(jù)背景下做好內(nèi)部審計、會計信息系統(tǒng)、信息化建設(shè)、解決信息化存在的問題，多團(tuán)隊協(xié)作，以期研究出一種可推廣、實現(xiàn)性強(qiáng)、易操作的信息系統(tǒng)[18-20]。

綜上所述，財務(wù)管理信息化仍是目前一項重要的課題，目前尚未有統(tǒng)一的使用信息系統(tǒng)，仍存在以下問題：醫(yī)院對財務(wù)管理信息化建設(shè)重視度不足、醫(yī)院財務(wù)工作人員素質(zhì)有待提升、軟件相對落后。且通過文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，該領(lǐng)域的研究存在合作程度較低、尚未形成核心作者群，且缺乏系統(tǒng)性、延續(xù)性的研究。在當(dāng)下信息技術(shù)蓬勃發(fā)展及智慧醫(yī)院建設(shè)的大背景下，本研究建議今后醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對財務(wù)管理信息化建設(shè)重視度，采用多形式的方法提升醫(yī)院財務(wù)工作人員素質(zhì)，研發(fā)先進(jìn)軟件，并開展多中心、多學(xué)科聯(lián)合的研究，研發(fā)適合本土、操作性強(qiáng)、易推廣的財務(wù)管理信息化系統(tǒng)。

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收稿日期：2023-05-19；修回日期：2023-06-12

編輯/杜帆