了解兒童及青少年糖尿病

■曹亮 王京晶（秦皇島市中醫(yī)醫(yī)院）

在大眾的認知中，糖尿病多發(fā)生于中老年人群體，但現(xiàn)實情況是近年來，我國兒童及青少年糖尿病的發(fā)病率也呈現(xiàn)明顯上升趨勢。本文將對兒童及青少年糖尿病方面的相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學知識進行科普。

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，患者體內(nèi)血糖水平會持續(xù)升高，這主要是因為自身胰島素分泌不足或胰島素對細胞的作用受阻所致，通俗來講就是糖尿病會使人體內(nèi)的葡萄糖無法得到正常利用。

糖尿病可分為1 型糖尿病、2 型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊類型的糖尿病。其中1 型糖尿病屬于自身免疫性疾病，通常在兒童和青少年時期發(fā)病，患兒胰島素分泌減少或完全缺乏，需要靠外源性胰島素來控制血糖水平，常見癥狀如口渴、多尿、體重下降、疲勞等。2 型糖尿病多與生活方式不健康有關(guān)，多發(fā)生在成年人中，這種糖尿病的特點是人體胰島素的分泌減少，自身血糖明顯升高。

糖尿病的危害

兒童及青少年糖尿病對身體健康會造成多方面的影響，比如高血糖會損害血管壁，增加患心血管疾病的風險（高血壓、心臟病等）。慢性高血糖會損害神經(jīng)細胞，導(dǎo)致神經(jīng)病變，繼而引發(fā)周圍神經(jīng)炎、自主神經(jīng)病變等疾病。且高血糖容易引起視網(wǎng)膜病變，最終會導(dǎo)致視力下降甚至失明。長期高血糖會損傷腎小球，引發(fā)糖尿病腎病，嚴重時需要透析或腎移植。

除此之外，兒童及青少年患上糖尿病，會導(dǎo)致其較易產(chǎn)生自卑、焦慮情緒，甚至因為需要長期攝入特殊的飲食和注射胰島素，兒童及青少年糖尿病患者群體在社交活動中也會感到尷尬、困擾，加之糖尿病的管理需要花費一定的時間和精力，可能對孩子的學業(yè)造成較大干擾。

糖尿病的發(fā)病原因

遺傳因素是兒童及青少年糖尿病發(fā)病的一個重要因素，比如近親有糖尿病，后代患病的風險就會增加。除此之外，不良的生活習慣、不健康的生活方式也是兒童及青少年糖尿病發(fā)病的常見原因，比如長期攝入高糖高脂的食物會導(dǎo)致胰島功能減弱、體育鍛煉不足會導(dǎo)致肥胖和胰島素抵抗，增加糖尿病的風險；不規(guī)律的作息也會干擾身體內(nèi)部的正常代謝，增加患糖尿病的風險。

預(yù)防糖尿病的措施

健康飲食

養(yǎng)成健康的飲食習慣是預(yù)防糖尿病的前提，比如飲食上控制糖分攝入，減少糖果、甜飲料、甜點等高糖食物的攝入；適度增加蔬菜和水果的攝入，適當控制飲食量，保持膳食的均衡，避免過度攝入高脂肪和高鹽食物。

合理運動

家長應(yīng)該意識到體育鍛煉對孩子的重要性，并積極引導(dǎo)孩子每天進行適量的體育鍛煉，比如每天至少進行40—60 分鐘的中等強度運動（跑步、游泳、騎自行車等），運動有助于控制體重，增加胰島素敏感性，降低患糖尿病的風險。

定期體檢

家長應(yīng)定期帶孩子進行體檢，測量血壓、血糖、血脂等指標，以盡早發(fā)現(xiàn)異常情況，及時采取措施預(yù)防糖尿病的發(fā)生。

如果孩子確診糖尿病，醫(yī)生會制定個性化治療方案，包括使用胰島素或口服降糖藥。家長遵循醫(yī)囑并妥善護理，能有效控制孩子病情。