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盆底肌電刺激治療探頭支撐裝置的設計與應用1

2024-05-20 20:35:33魏聞婕唐蔚肖越
循證護理 2024年9期

魏聞婕 唐蔚 肖越

Designandapplicationofprobesupportdeviceforpelvicfloormuscleelectricalstimulationtherapy

WEIWenjie,TANGWei,XIAOYueGuangzhouFirstPeople′sHospital(NanshaHospital),Guangdong511457ChinaCorrespondingAuthorXIAOYue,Email:821084968@qq.com

Keywordspelvicfloorrehabilitation;shedding;adverseevents;crossinfection;nursingtools

摘要針對盆底肌電刺激治療過程中探頭脫落、移位、導線固定不良等安全問題,研制盆底肌探頭支撐裝置,保證治療安全、便捷及人性化,降低交叉感染,提升病人滿意度。

關鍵詞盆底康復;脫落;不良事件;交叉感染;護理用具

doi:10.12102/j.issn.20958668.2024.09.034

盆底功能障礙系產婦分娩后因分娩創傷等因素使盆底支持組織薄弱導致的排便、排尿等生理功能障礙,臨床表現為盆底臟器脫垂、尿失禁,影響病人生活質量[1]。電刺激是早期盆底康復治療中常用的一種方式,將治療探頭置入陰道能直接作用于盆底組織,可促使盆底肌肉主動、被動收縮,有助于喚醒肌肉生理功能[23]。由于產婦分娩后盆底肌群松弛等原因,經常出現治療探頭脫落滑出陰道外,造成外陰觸電引發強烈疼痛感,存在較大的安全風險。針對這一情況,本課題組設計了一款盆底肌探頭支撐裝置[4]。現報道如下。

1設計理念

盆底肌電刺激治療過程中,治療探頭涂抹潤滑劑后,將其插入陰道內,探頭端與設備端相連,外部設備給予電刺激達到目標肌群治療目的[5]。探頭需要在陰道停留足夠長的時間才能達到治療效果,由于探頭圓滑,且涂有潤滑油,加之病人陰道松緊度、彈性程度不一樣,容易出現滑脫,造成病人外陰觸電,造成病人心理恐慌,再次診療依從性降低;脫落的探頭滑出體外,容易造成污染,存在感染風險,增加了陰道炎的發生概率;不同病人由于個體差異,對放置位置、深度等需求不同。本研究選擇合適的醫用材料,設置了底座、定位槽、伸縮桿、卡線槽等固定組件,實現治療探頭與病人腔道緊密相連,防止脫落,儀器外部導線固定良好,防止移位,整個盆底康復進程更加安全、人性化。

2材料及制作

盆底肌電刺激治療探頭支撐裝置由底座、支架、導線定位件組成,采用厚度為0.2cm的塑料板制成。1)底座部分:采用厚度為0.2cm的塑料板塊制作長6cm、寬3cm的長方形底座,底座下方為雙面膠片,根據病人臥位情況靈活粘貼于護理床上。2)支架部分:包括可調節高度的伸縮桿,下端安裝在底座上,上端設有探頭導線卡入的夾子,夾子的橫截面呈圓弧狀,夾子槽口處設置限位橡膠粒,固定導線。3)導線定位件:由長5cm、寬5cm的正方形塑膠板組成,導線定位件上設置與導線配對的卡線槽,卡線槽的寬度≤探頭導線的直徑,可以方便醫護人員對導線進行定向布線,同時又能避免導線因慣性或重力的作用出現較大擺動,提升固定效果。盆底肌電刺激治療探頭支撐裝置結構示意圖見圖1。

1—雙面膠片;2—底座;3—伸縮桿;4—夾子;5—探頭;6—導線;7—定位件。

3盆底肌電刺激治療探頭支撐裝置使用方法

病人取半臥位雙腿微分,大腿、會陰肌肉處于放松狀態,使用時將探頭支撐裝置放在病人兩腿之間,撕下底座雙面膠片貼在護理床上,然后調節伸縮桿使得夾子處于陰道口的高度,讓病人充分放松后將盆底肌治療探頭涂抹潤滑凝膠后緩慢插入陰道,探頭尾端用裝置導線夾子導線固定,橡膠粒充分卡緊導線末端,再將其余延長部分的導線通過定位件固定,避免探頭從陰道中滑出。待治療結束,依次取下探頭支撐裝置、探頭,用紙巾擦拭外陰,使用后材料進行集中消毒處理。

4小結

隨著“三孩政策”的開放,婦女重視產后康復保健需求[6]。優質護理服務是利用個體化、人性化、全面化的護理服務理念及專業的護理技能為病人提供周到、細致的就醫體驗服務。盆底肌電刺激治療探頭支撐裝置的設計完善了治療時的安全性能,可以根據個體差異調節夾持高度,極大地提升了病人治療的體驗感及安全性,讓病人以舒適的體位及心理完成康復,有利于提高醫療機構服務水平,提升病人滿意度。

參考文獻:

[1]中華醫學會婦產科學分會婦科盆底學組.女性壓力性尿失禁診斷和治療指南(2017)[J].中華婦產科雜志,2017,52(5):289.

[2]仇靜波,朱瑋,劉瑩.妊娠晚期女性盆底功能障礙性疾病發生率及知識水平調查[J].中國婦幼保健,2019,34(7):16361638.

[3]徐燕,何國英,王雪.電刺激聯合康復訓練促進產后盆底肌功能恢復效果觀察[J].齊魯護理雜志,2021,27(14):5658.

[4]魏聞婕.一種盆底肌治療探頭支撐裝置:CN21502526U[P].20211207.

[5]高悅.盆底肌功能訓練對產后尿失禁的意義分析[J].中國實用醫藥,2022,17(16):186188.

[6]新華社.優化生育政策,改善人口結構——國家衛生健康委有關負責人就實施三孩生育新華社記者問[EB/OL].(20210601)[20220801].http://www.gov.cn/zhengce/202106/01/content_5614518.htm.

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