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盆底肌電刺激治療探頭支撐裝置的設(shè)計與應(yīng)用1

2024-05-20 20:35:33魏聞婕唐蔚肖越
循證護理 2024年9期

魏聞婕 唐蔚 肖越

Designandapplicationofprobesupportdeviceforpelvicfloormuscleelectricalstimulationtherapy

WEIWenjie,TANGWei,XIAOYueGuangzhouFirstPeople′sHospital(NanshaHospital),Guangdong511457ChinaCorrespondingAuthorXIAOYue,Email:821084968@qq.com

Keywordspelvicfloorrehabilitation;shedding;adverseevents;crossinfection;nursingtools

摘要針對盆底肌電刺激治療過程中探頭脫落、移位、導(dǎo)線固定不良等安全問題,研制盆底肌探頭支撐裝置,保證治療安全、便捷及人性化,降低交叉感染,提升病人滿意度。

關(guān)鍵詞盆底康復(fù);脫落;不良事件;交叉感染;護理用具

doi:10.12102/j.issn.20958668.2024.09.034

盆底功能障礙系產(chǎn)婦分娩后因分娩創(chuàng)傷等因素使盆底支持組織薄弱導(dǎo)致的排便、排尿等生理功能障礙,臨床表現(xiàn)為盆底臟器脫垂、尿失禁,影響病人生活質(zhì)量[1]。電刺激是早期盆底康復(fù)治療中常用的一種方式,將治療探頭置入陰道能直接作用于盆底組織,可促使盆底肌肉主動、被動收縮,有助于喚醒肌肉生理功能[23]。由于產(chǎn)婦分娩后盆底肌群松弛等原因,經(jīng)常出現(xiàn)治療探頭脫落滑出陰道外,造成外陰觸電引發(fā)強烈疼痛感,存在較大的安全風險。針對這一情況,本課題組設(shè)計了一款盆底肌探頭支撐裝置[4]。現(xiàn)報道如下。

1設(shè)計理念

盆底肌電刺激治療過程中,治療探頭涂抹潤滑劑后,將其插入陰道內(nèi),探頭端與設(shè)備端相連,外部設(shè)備給予電刺激達到目標肌群治療目的[5]。探頭需要在陰道停留足夠長的時間才能達到治療效果,由于探頭圓滑,且涂有潤滑油,加之病人陰道松緊度、彈性程度不一樣,容易出現(xiàn)滑脫,造成病人外陰觸電,造成病人心理恐慌,再次診療依從性降低;脫落的探頭滑出體外,容易造成污染,存在感染風險,增加了陰道炎的發(fā)生概率;不同病人由于個體差異,對放置位置、深度等需求不同。本研究選擇合適的醫(yī)用材料,設(shè)置了底座、定位槽、伸縮桿、卡線槽等固定組件,實現(xiàn)治療探頭與病人腔道緊密相連,防止脫落,儀器外部導(dǎo)線固定良好,防止移位,整個盆底康復(fù)進程更加安全、人性化。

2材料及制作

盆底肌電刺激治療探頭支撐裝置由底座、支架、導(dǎo)線定位件組成,采用厚度為0.2cm的塑料板制成。1)底座部分:采用厚度為0.2cm的塑料板塊制作長6cm、寬3cm的長方形底座,底座下方為雙面膠片,根據(jù)病人臥位情況靈活粘貼于護理床上。2)支架部分:包括可調(diào)節(jié)高度的伸縮桿,下端安裝在底座上,上端設(shè)有探頭導(dǎo)線卡入的夾子,夾子的橫截面呈圓弧狀,夾子槽口處設(shè)置限位橡膠粒,固定導(dǎo)線。3)導(dǎo)線定位件:由長5cm、寬5cm的正方形塑膠板組成,導(dǎo)線定位件上設(shè)置與導(dǎo)線配對的卡線槽,卡線槽的寬度≤探頭導(dǎo)線的直徑,可以方便醫(yī)護人員對導(dǎo)線進行定向布線,同時又能避免導(dǎo)線因慣性或重力的作用出現(xiàn)較大擺動,提升固定效果。盆底肌電刺激治療探頭支撐裝置結(jié)構(gòu)示意圖見圖1。

1—雙面膠片;2—底座;3—伸縮桿;4—夾子;5—探頭;6—導(dǎo)線;7—定位件。

3盆底肌電刺激治療探頭支撐裝置使用方法

病人取半臥位雙腿微分,大腿、會陰肌肉處于放松狀態(tài),使用時將探頭支撐裝置放在病人兩腿之間,撕下底座雙面膠片貼在護理床上,然后調(diào)節(jié)伸縮桿使得夾子處于陰道口的高度,讓病人充分放松后將盆底肌治療探頭涂抹潤滑凝膠后緩慢插入陰道,探頭尾端用裝置導(dǎo)線夾子導(dǎo)線固定,橡膠粒充分卡緊導(dǎo)線末端,再將其余延長部分的導(dǎo)線通過定位件固定,避免探頭從陰道中滑出。待治療結(jié)束,依次取下探頭支撐裝置、探頭,用紙巾擦拭外陰,使用后材料進行集中消毒處理。

4小結(jié)

隨著“三孩政策”的開放,婦女重視產(chǎn)后康復(fù)保健需求[6]。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是利用個體化、人性化、全面化的護理服務(wù)理念及專業(yè)的護理技能為病人提供周到、細致的就醫(yī)體驗服務(wù)。盆底肌電刺激治療探頭支撐裝置的設(shè)計完善了治療時的安全性能,可以根據(jù)個體差異調(diào)節(jié)夾持高度,極大地提升了病人治療的體驗感及安全性,讓病人以舒適的體位及心理完成康復(fù),有利于提高醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平,提升病人滿意度。

參考文獻:

[1]中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會婦科盆底學(xué)組.女性壓力性尿失禁診斷和治療指南(2017)[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2017,52(5):289.

[2]仇靜波,朱瑋,劉瑩.妊娠晚期女性盆底功能障礙性疾病發(fā)生率及知識水平調(diào)查[J].中國婦幼保健,2019,34(7):16361638.

[3]徐燕,何國英,王雪.電刺激聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練促進產(chǎn)后盆底肌功能恢復(fù)效果觀察[J].齊魯護理雜志,2021,27(14):5658.

[4]魏聞婕.一種盆底肌治療探頭支撐裝置:CN21502526U[P].20211207.

[5]高悅.盆底肌功能訓(xùn)練對產(chǎn)后尿失禁的意義分析[J].中國實用醫(yī)藥,2022,17(16):186188.

[6]新華社.優(yōu)化生育政策,改善人口結(jié)構(gòu)——國家衛(wèi)生健康委有關(guān)負責人就實施三孩生育新華社記者問[EB/OL].(20210601)[20220801].http://www.gov.cn/zhengce/202106/01/content_5614518.htm.

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