眼癢難忍怎么辦，眼科醫生來支招

■朱華英（上海中醫藥大學附屬龍華醫院眼科）

近幾年，眼科門診多了一群特別的患者，他們的眼睛都很癢，癢得忍不住用手用力揉，結果越來越癢，最后眼睛發紅、流淚。經過檢查，他們都患有過敏性結膜炎。很多人就會產生疑問，眼睛過敏不是春季多見嗎？怎么其它季節也會出現呢？其實人體接觸不同的過敏原引起的眼癢一年四季均可發生，下面來一起了解過敏性結膜炎吧。

過敏性結膜炎一般是由于眼結膜接觸外周環境中的抗原產生的一種超敏反應，如受到花粉、塵螨、真菌、動物毛發等刺激引發的過敏反應。過敏性結膜炎包括：季節性過敏性結膜炎、常年過敏性結膜炎、春季卡他性結膜炎。有過敏性體質的人、過敏性鼻炎患者患上過敏性結膜炎的概率要比一般人高。

過敏性結膜炎是十分常見的，相關研究表示，通常10 個人之中就有1 個人患有過敏性結膜炎，高發年齡是3—11 歲。常好發在春夏之交，而且男孩較女孩多見。

過敏性結膜炎的表現

過敏性結膜炎最常見的癥狀是眼癢，小朋友之中還常見眨眼、揉眼、翻白眼、鼻子嘴角抽動等癥狀。此外還會眼睛發紅、流淚、畏光及透明白色分泌物增加，部分患者還有噴嚏、流涕等癥狀。

如何治療過敏性結膜炎

對于季節性和常年性過敏性結膜炎患者，常用的是具有穩定肥大細胞特性的局部抗組胺藥，如鹽酸奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等。但對于合并鼻炎的過敏性結膜炎患者，應使用針對鼻炎的藥物。伴有眼干燥癥的患者應避免口服抗組胺藥物，此類藥物可能加重干眼癥狀。這些抗過敏藥物都不適合長期使用。

總之, 過敏性結膜炎患者應及時到眼科門診就診，在專業醫師指導下用藥。切忌自行使用眼藥水或口服藥物。

如何預防過敏性結膜炎

預防過敏性結膜炎，人們不妨試一試尋找規律，觀察在接觸哪些東西或環境后眼部癥狀會加重。如果是每年的固定季節發病，大概率是季節性過敏性結膜炎。如果是常年都過敏，很可能是塵螨引起。如果是接觸寵物后癥狀加重，那很可能是動物毛發引起的過敏。

具體的預防措施如下：

1.盡可能進行過敏原篩查，在檢查出過敏原后，盡量避免接觸這些會引起過敏的物質。

2.雖然完全避開過敏原不現實，但可以使用口罩和護目鏡進行防護。

3.避免化眼妝，更不要和別人共用眼部化妝品。

4.避免接觸刺激性化學藥品、染料和香水。

5.用熱水和洗滌劑清洗床單、枕套、毛巾，可減少過敏可能。

6.使用室內空氣凈化器和除螨儀。

7.患有季節性過敏性結膜炎的患者，可在過敏季來臨前2 周開始使用肥大細胞穩定劑滴眼液。

中醫如何認識過敏性結膜炎

在中醫學中，過敏性結膜炎被稱為“時復目癢”“時復癥”“時復之病”。中醫治療過敏性結膜炎注重整體，認為本病發生不僅僅是眼部的問題，亦和患者體質相關。過敏性結膜炎患者多伴有過敏性鼻炎、過敏性哮喘等全身過敏癥狀。過敏性結膜炎有內外兩個因素，內因是稟賦不足；外因是感受風濕外邪等，上犯于目。通過辨證論治內服中藥；外治法使用疏風清熱止癢的中藥霧化熏眼、耳尖放血、針刺等治療，均有明顯效果。

1.中藥內服治法主要以祛風、清熱、養血、止癢為主。從肝論治以夏桑蓮心湯、四物湯等為代表。從脾論治以玉屏風散為代表。從肺論治以川椒方、麻黃類方為主。常用中藥有荊芥、防風、菊花、蒲公英、當歸、川芎等。

2.中藥超聲霧化是將中藥湯劑通過超聲波霧化直接作用于眼部，從而達到治療疾病的目的。

3.針灸治療，一般以頭面部穴位為主，祛風逐飲，疏通水道，常用穴位有風池、攢竹、絲竹空、陽池、陰陵泉、解溪等。

中醫以辨證論治為基礎，以內服中藥為主，輔以中藥霧化、針灸等治療，有安全性高、副作用小、復發率低等優點，但也有起效作用慢等不足。

過敏性結膜炎患者的飲食注意事項

1.多吃富含優質蛋白、礦物質、維生素的食品。

2.中醫認為，本病屬郁熱上攻雙目所致，因此飲食應以具有清熱解毒作用的涼性、寒性或平性的食物為主。

3.忌食辛辣刺激食物、煙酒等。

在谷物、豆、薯方面，應盡量選用一些糙米、標準粉（或全麥粉），如玉米、小麥、蕎麥、大麥等。避免食用精白米、精白面（此類面粉中添加劑會間接破壞胡蘿卜素和葉黃素）。

在蔬菜方面，應該盡量選用涼性、寒性或平性品種，如蘿卜、芹菜、烏蘭頭、黃瓜、苦瓜、冬瓜、菜瓜、西紅柿、茄子、莧菜、茭白、油菜、菠菜、金針菇、萵苣、蘑菇、慈姑、地瓜、絲瓜、竹筍等。避免食用韭菜、蔥、大蒜等。

在果品方面，應選用寒、涼、平性果品，如梨、柿子、李子、獼猴桃、西瓜、無花果、烏梅、葡萄、菠蘿、香蕉、蘋果、草莓、枇杷、桑葚、甘蔗、橙子、柚子、蓮子等。忌用荔枝、龍眼、桃子、櫻桃。

在肉、禽、蛋、魚方面，可以食用豬肉、豬皮、豬腸、豬肝、羊肝、雞肉、兔肉、鴿肉、鴨肉；河鮮中的鯉魚、鯽魚、泥鰍、甲魚、田螺等也可以吃；雞蛋、鴨蛋、牛奶也可以吃。忌用羊肉、牛肉、狗肉、鹿肉、牛鞭等。

此外，在患病期間應禁煙、忌酒，不喝咖啡、可可，調味品中禁用辛辣刺激的胡椒、花椒、茴香等。可適當飲用綠茶。平時還可用菊花或菊花腦、薄荷、決明子、鮮蘆根等煎湯或泡茶飲用。

下面介紹一道過敏性結膜炎的食療膳食——紅棗蜂蜜釀苦瓜，適合2 歲以上的孩子。

食材準備：

苦瓜1 根，紅棗適量，蜂蜜兩大勺（若不能吃蜂蜜可換成白糖與桂花調成的汁）。

處理食材：

1.紅棗洗凈去核。

2.苦瓜洗凈去瓤，切成小段。

制作步驟：

1.將去核紅棗卷起來放，將苦瓜切成片。

2.澆上蜂蜜，腌漬數分鐘后食用。