解讀幾種腦卒中康復(fù)常見的誤區(qū)

■趙云霞（西寧市中醫(yī)院康復(fù)中心）

誤區(qū)一：康復(fù)是后期的工作，早期是可有可無(wú)的

這是一個(gè)常見的誤區(qū)。事實(shí)上，早期干預(yù)可以幫助患者最大限度地減少腦卒中引起的損傷，并盡早恢復(fù)功能。以下是一些早期康復(fù)的重要原因：

1.神經(jīng)可塑性 腦卒中后，大腦有一定的能力通過(guò)重新組織和建立新的神經(jīng)連接來(lái)恢復(fù)功能，早期康復(fù)有助于最大程度地利用這種神經(jīng)可塑性。

2.預(yù)防并發(fā)癥 早期康復(fù)可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。例如，臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮和壓瘡的發(fā)生，早期康復(fù)可以幫助預(yù)防這些并發(fā)癥。

3.提高功能恢復(fù)速度 早期康復(fù)可以促進(jìn)患者盡早開始進(jìn)行日常活動(dòng)和功能訓(xùn)練，加快康復(fù)過(guò)程中的功能恢復(fù)速度。

4.心理支持 腦卒中對(duì)患者及其家人來(lái)說(shuō)是一次重大的經(jīng)歷，早期康復(fù)可以為患者和家屬提供心理支持，幫助他們應(yīng)對(duì)情緒和心理上的困擾。

誤區(qū)二：越早下地鍛煉，康復(fù)得越快

雖然早期康復(fù)是重要的，但過(guò)早地進(jìn)行過(guò)度或不適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可能會(huì)對(duì)康復(fù)產(chǎn)生負(fù)面影響。腦卒中通常包括不同的階段，如急性期、亞急性期和慢性期。每個(gè)階段都有不同的康復(fù)需求和限制。在早期階段，患者可能需要休息和進(jìn)行基礎(chǔ)功能訓(xùn)練，而在后期階段，可以逐漸增加鍛煉強(qiáng)度和難度。

每個(gè)腦卒中患者的情況都是獨(dú)特的，包括受影響的區(qū)域、程度和康復(fù)能力。因此，康復(fù)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)個(gè)體的需要和能力進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整，避免過(guò)度或不適當(dāng)?shù)腻憻挕?/p>

誤區(qū)三：進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練后很快就能恢復(fù)到正常狀態(tài)

腦卒中的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期而復(fù)雜的過(guò)程，恢復(fù)到正常狀態(tài)需要時(shí)間和努力。

每個(gè)腦卒中患者的情況不同，所以，康復(fù)過(guò)程的持續(xù)時(shí)間和恢復(fù)水平會(huì)因個(gè)體差異而有所不同。一些患者可能會(huì)在早期或中期階段看到明顯的改善，而對(duì)于一些損傷較重的患者來(lái)說(shuō)，恢復(fù)可能是一個(gè)更長(zhǎng)期的過(guò)程。患者要保持積極的態(tài)度，與康復(fù)團(tuán)隊(duì)密切合作，并堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和指導(dǎo)，以達(dá)到最佳的康復(fù)結(jié)果。

誤區(qū)四：吞咽困難的患者，越早進(jìn)食吞咽功能恢復(fù)得越好

對(duì)于患有吞咽困難的患者，早期進(jìn)食并不意味著會(huì)恢復(fù)得更好，反而可能會(huì)增加窒息和其他并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。因此，患者需要進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估，制訂個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，逐步進(jìn)行吞咽訓(xùn)練和飲食調(diào)整，以確保安全、有效地恢復(fù)吞咽功能。

誤區(qū)五：康復(fù)治療完全是康復(fù)師和醫(yī)生的事

實(shí)際上，家屬在康復(fù)治療中扮演著非常重要的角色。他們可以通過(guò)觀察、學(xué)習(xí)和參與康復(fù)治療，了解基本的護(hù)理技巧和方法，以支持患者的康復(fù)。家屬應(yīng)該學(xué)習(xí)正確的體位擺放、翻身坐起和床-輪椅轉(zhuǎn)移技巧，以及簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)活動(dòng)、牽伸和力量訓(xùn)練方法。這些技能可以在家庭環(huán)境中進(jìn)行日常護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練時(shí)派上用場(chǎng)。

此外，家庭環(huán)境的改造也是十分重要的。家屬可以在康復(fù)專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行家庭環(huán)境的改善，以提供安全的適合康復(fù)的環(huán)境，包括安裝扶手、護(hù)欄、防滑墊等輔助設(shè)備，以防止患者跌倒。