小孩出現(xiàn)發(fā)燒抽搐怎么辦

小兒發(fā)燒后容易出現(xiàn)抽搐，醫(yī)學(xué)上稱為發(fā)熱驚厥。6月至6歲的孩子最容易發(fā)生。因?yàn)榇藭r(shí)的小兒大腦正經(jīng)歷著顯著的變化，由于大腦發(fā)育不成熟，神經(jīng)髓鞘未完成，神經(jīng)突觸發(fā)生著變化，大腦的神經(jīng)元極度敏感。一旦孩子在感冒后出現(xiàn)發(fā)熱就會(huì)觸發(fā)大腦癇樣放電，出現(xiàn)發(fā)熱驚厥。

出現(xiàn)發(fā)熱驚厥不用慌張。首先處理驚厥，使孩子身處安全環(huán)境，避免肢體和身體受傷：通暢呼吸道，解開衣領(lǐng)，頭向一側(cè)偏或側(cè)臥，有利于鼻腔和口腔分泌物流出，必要時(shí)清理堵塞在呼吸道的分泌物，以免窒息；不要按壓人中及肢體，也不要撬開患兒的牙關(guān)，以免造成身體損害；給予退熱貼或退熱栓退熱，不要口服退熱藥，以免造成窒息；等。多數(shù)兒童為單純性發(fā)熱驚厥，抽搐1分鐘后自行緩解，預(yù)后多數(shù)良好，家長(zhǎng)不要驚慌失措。如若抽搐時(shí)間長(zhǎng)（超過5分鐘），應(yīng)及時(shí)送醫(yī)緊急處理。

發(fā)熱驚厥與大腦發(fā)育成熟度關(guān)系較大，可能與髓鞘化、過量神經(jīng)元“逆行性死亡”和突觸修剪有關(guān)。一般來(lái)講，在6歲前可能會(huì)有一次或多次發(fā)熱驚厥，家長(zhǎng)應(yīng)盡量避免發(fā)作，即使發(fā)作也盡力縮短發(fā)作時(shí)間，因?yàn)槌榇?duì)孩子有一定的傷害。為了避免或減輕發(fā)作，我們需要根據(jù)發(fā)病情況給予預(yù)防。

首先是避免感染。與熱性驚厥相關(guān)的感染原因包括上呼吸道感染或咽炎、中耳炎、肺炎、腸胃炎、幼兒急疹等。病原體以病毒感染為主，尤其是甲型流感、人類冠狀病毒和人類皰疹病毒6型（HHV6）等。一項(xiàng)研究分析發(fā)現(xiàn)．21%的熱性驚厥病例為HHV6病毒感染，進(jìn)而提出假設(shè)，HHV6病毒直接入侵大腦并引起發(fā)熱，導(dǎo)致最初的熱性驚厥：在隨后的病程中，發(fā)熱重新激活HHV6病毒，從而導(dǎo)致反復(fù)的熱性驚厥。

其次是避免在強(qiáng)烈日曬下運(yùn)動(dòng)、奔跑及玩耍。保持良好睡眠，促進(jìn)兒童免疫力增強(qiáng)，增強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗力。同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)飲食，補(bǔ)充維生素或食用含豐富維生素的食物如粗雜糧、豆類等。及時(shí)糾正偏食等不良飲食習(xí)慣，積極補(bǔ)充微量元素和維生素等，有利于增強(qiáng)體質(zhì)。

缺鐵性貧血也與熱性驚厥有關(guān)。目前研究表明，在熱性驚厥患兒中，缺鐵的發(fā)生率是對(duì)照組的1.5倍。因此，預(yù)防發(fā)熱驚厥也需防治小兒貧血。飲食中注意攝取充足的鐵，缺鐵性貧血的患兒做好防護(hù)，避免發(fā)熱和感冒等。

另外據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)，有10%左右的熱性驚厥發(fā)生在兒童接種疫苗2周內(nèi)，可能與接種疫苗后誘發(fā)發(fā)熱有關(guān)。最容易引起發(fā)熱的是全細(xì)胞白喉一百日咳一破傷風(fēng)疫苗。但大多數(shù)與疫苗相關(guān)的熱性驚厥是“單純熱性驚厥”，不會(huì)增加繼發(fā)癲癇發(fā)作或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。因此，接種疫苗利大于弊。但需要密切觀察接種疫苗后的兒童，有情況隨時(shí)就醫(yī)。