居家霧化優(yōu)點(diǎn)多，但必須全面了解注意事項

趙國棉

家庭霧化治療的優(yōu)點(diǎn)

方便：家庭霧化治療可在患者的家中進(jìn)行，無須頻繁前往醫(yī)院或診所，方便患者及其家人。這對于居住在偏遠(yuǎn)地區(qū)或交通不便地區(qū)的患者來說尤為重要。

舒適性：家庭霧化治療通常比在醫(yī)院或診所進(jìn)行治療更舒適。患者可以在自己熟悉的環(huán)境中進(jìn)行治療，有利于放松心情，減輕治療過程中的焦慮和恐懼。

按醫(yī)囑進(jìn)行治療：家庭霧化治療可以使患者更易于遵循醫(yī)生的建議和治療計劃。由于治療在患者家中進(jìn)行，患者更容易堅持，從而提高治療效果。

減小感染風(fēng)險：在醫(yī)院或診所進(jìn)行霧化治療時，患者可能面臨感染其他疾病的風(fēng)險。在家進(jìn)行霧化治療可以減小這種風(fēng)險。

個性化治療：家庭霧化治療可以讓醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況制訂個性化的治療方案。這有助于提高治療效果，減少不必要的藥物使用。

節(jié)省時間：家庭霧化治療可以節(jié)省患者和家人的時間。患者無須花費(fèi)大量時間在醫(yī)院或診所排隊等待治療，可以有更多的時間用于休息和康復(fù)。

家庭霧化治療適用情況

呼吸系統(tǒng)疾病：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、囊性纖維化等。霧化治療有助于緩解支氣管痙攣，減輕呼吸道炎癥，增強(qiáng)肺功能。

鼻炎、鼻竇炎：霧化治療可以減輕鼻塞、流鼻涕、咳嗽等癥狀，對慢性鼻竇炎患者尤其有效。

咽喉炎：霧化治療可緩解咽喉炎引起的咽痛、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。

氣喘：霧化治療可緩解氣喘引起的呼吸困難、咳嗽、胸悶等癥狀。

支氣管擴(kuò)張：霧化治療有助于清除支氣管中的分泌物，減輕支氣管擴(kuò)張癥狀。

術(shù)后護(hù)理：霧化治療可用于術(shù)后患者的氣道管理，預(yù)防呼吸道感染，保持氣道通暢。

家庭霧化治療的副作用

口腔刺激：霧化治療時使用的部分藥物可能刺激口腔，導(dǎo)致口腔干燥、喉嚨痛等。

支氣管痙攣：少數(shù)患者可能在霧化治療過程中出現(xiàn)支氣管痙攣，以致呼吸困難。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)立即停止治療并尋求醫(yī)生幫助。

氣道高反應(yīng)性：部分患者在進(jìn)行霧化治療時可能引發(fā)氣道高反應(yīng)性，出現(xiàn)呼吸急促、胸悶等現(xiàn)象。

藥物過敏：雖然罕見，但有些患者可能對霧化治療中使用的藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng)，導(dǎo)致皮疹、瘙癢等過敏癥狀。

眼刺激：如果藥物不慎進(jìn)入眼睛，可能引起眼刺激、紅腫等癥狀。

噪聲：霧化器的噪聲可能會對一些患者造成困擾。

家庭霧化治療的吸入時間

家庭霧化治療的吸入時間因藥物、患者年齡和病情等因素而異。通常建議單次霧化治療時間為5～15分鐘，但請務(wù)必遵循醫(yī)生的建議和指導(dǎo)。

居家霧化治療注意事項

相對于常規(guī)的口服藥物方式，霧化治療時藥物可以更直接地作用于呼吸道組織及肺部，局部藥物濃度更高，而給藥劑量相對較少，因此具有藥效快、治療效果顯著的特點(diǎn)。霧化治療的常用藥物有布地奈德（激素藥物）、萬托林和異丙托溴銨（支氣管舒張劑）等，這些藥物能夠緩解局部炎癥反應(yīng)，舒張支氣管，對哮喘、過敏性咳嗽等都有一定作用。大多數(shù)患者相對容易接受霧化治療。

（一）居家霧化前的注意事項

超聲霧化前半小時盡量不進(jìn)食，避免霧化吸入過程中氣霧刺激氣道引起嘔吐。

做好解釋工作：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對首次接受治療的患者詳細(xì)介紹霧化吸入的意義，減小患者的恐懼心理，囑咐患者采取合適的體位。在進(jìn)行超聲霧化吸入前，要對患者做好解釋工作。

選擇合適的時機(jī)：霧化前不應(yīng)使用鎮(zhèn)靜劑，最好選擇患者安靜、不哭鬧時進(jìn)行。在吸入過程中如出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，應(yīng)隨時減少霧量。對難以堅持吸入、哭鬧的患者，應(yīng)采用間歇吸入法，即吸數(shù)分鐘，停吸片刻，而后再吸，反復(fù)進(jìn)行，直到吸完所需的藥液。

霧量調(diào)節(jié)：根據(jù)患者的耐受程度，對霧量由小至大進(jìn)行調(diào)節(jié)，直到患者感到耐受為止，以減少患者的不適感。稍大的兒童可用口含器吸入，鼓勵患者間歇做深呼吸，盡量用口吸氣，用鼻呼氣，使藥物能充分吸入小氣道中，較小的患者可用面罩吸入。

排出痰液：吸入過程中，黏稠的痰液被稀釋后很快排出，因此在霧化吸入的同時應(yīng)給予拍背，以免痰液阻塞氣管引起窒息，同時也有利于肺泡上黏稠的分泌物脫落排出，使氣霧彌散到肺泡，達(dá)到治療目的。另外，分泌物較多的患者取側(cè)臥位，有利于氣霧進(jìn)入肺內(nèi)底端。

姿勢：吸入時頭部應(yīng)稍向后傾，使氣道通暢，有利于藥液充分到達(dá)呼吸道的深部，改善通氣功能，達(dá)到更好的治療效果。

注意患者的心理護(hù)理：對在霧化過程中產(chǎn)生恐懼心理及反感、哭鬧的患者，尋找其原因，對年齡稍大的兒童應(yīng)注意使用安慰性語言，對年齡稍小的兒童用玩具等分散其注意力，以使霧化吸入得以順利完成。

控制溫度與濕度：室內(nèi)溫度宜保持在20～26攝氏度，以讓患者感到舒適為宜。避免溫度過高或過低，以免影響治療效果和患者的舒適度。室內(nèi)濕度應(yīng)保持在50%～60%，過高的濕度可能導(dǎo)致霧化藥物沉淀在墻壁、家具和地面上，而過低的濕度可能使患者感到不適。使用加濕器調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度時，但請注意保持加濕器的清潔，避免滋生細(xì)菌。

在霧化治療過程中，建議保持室內(nèi)空氣流通。這樣可以促進(jìn)藥物擴(kuò)散，減少室內(nèi)藥物殘留，同時讓患者呼吸更加舒暢。治療時，避免讓冷風(fēng)或熱風(fēng)直接吹向患者，讓患者處于溫和、舒適的環(huán)境中，以減少治療過程中的不適。

（二）霧化時的注意事項

超聲霧化吸入時最好緩慢深吸氣，有利于霧滴在呼吸道內(nèi)均勻分布。當(dāng)吸入過程中頻繁咳嗽時應(yīng)暫停吸入，待呼吸平穩(wěn)后再開始。超聲霧化吸入時間取決于藥液容量，每次約10～15分鐘，每天1～3次。霧化后輕拍小兒背部，使痰液松動，鼓勵咳嗽排痰或必要時吸痰。

（三）霧化后的注意事項

漱口：治療結(jié)束后，用清水漱口，以減少藥物在口腔中的殘留。

注意患者的面部清潔：在霧化治療過程中，藥物可能會附著在患者的面部皮膚上。治療結(jié)束后，建議用濕毛巾輕輕擦拭患者的面部，以清除殘留在皮膚上的藥物。這樣可以減少藥物對皮膚的刺激，保持皮膚清潔。

清潔霧化器：使用后的霧化器可能殘留藥物和口水，需要及時清洗，避免細(xì)菌滋生。按照說明書進(jìn)行操作，保證霧化器的清潔和性能。

多喝水：適量飲水有助于潤肺、祛痰、減輕喉嚨不適。

休息：霧化治療后，患者需要充分休息，有助于身體的恢復(fù)。

結(jié)語

總之，家庭霧化吸入治療有很多優(yōu)點(diǎn)，廣泛使用于上呼吸道感染、哮喘等疾病治療中。一般情況小兒也適用，但家長應(yīng)全面了解小兒霧化的注意事項，并做好護(hù)理工作，根據(jù)患者實際情況調(diào)整護(hù)理方法，促進(jìn)患者康復(fù)。