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基層醫療資源配置與經濟高質量發展的耦合協調及其預測分析

2024-06-16 22:21:29李麗清劉文慧楊蘇樂林慧英
中國全科醫學 2024年25期

李麗清 劉文慧 楊蘇樂 林慧英

【摘要】 背景 精準識別制約基層醫療資源配置與經濟高質量耦合協調發展的因素,對于有針對性地推動兩系統耦合協調共進至關重要。然而,當前鮮有研究深入探討阻礙兩者耦合協調發展的關鍵因素。目的 對比分析“十二五”和“十三五”時期我國基層醫療資源配置與經濟高質量發展的耦合協調水平,識別障礙因子,并預測“十四五”時期兩系統的耦合協調趨勢。方法 于2022年7月—2023年5月,從基層醫療資源配置系統選取衛生設施、衛生人員數、衛生經費3個維度,從經濟高質量發展系統選取創新、協調、開放、共享、綠色5個維度,最終選取17項指標建立評價指標體系,指標數據源于2012—2021年的《中國統計年鑒》和相應衛生健康統計年鑒。借助熵值法與綜合評價函數測算“十二五”與“十三五”時期基層醫療資源配置與經濟高質量發展的綜合評價值,通過構建耦合協調度模型測算其耦合協調水平,建立障礙函數診斷與識別影響耦合協調發展的障礙因子,引用灰色模型預測“十四五”期間兩系統的耦合協調趨勢。結果 “十二五”和“十三五”期間我國基層醫療資源配置與經濟高質量發展耦合協調度由0.15上升到0.68,整體呈逐年上升的態勢,雖增速較快但層次較低。衛生設施、衛生人員數、經濟共享與綠色發展是制約“十二五”與“十三五”時期基層醫療資源配置與經濟高質量發展二元復合系統耦合協調水平的主要障礙因子。借助修正GM(1,1)預測模型預測可知,“十四五”時期基層醫療系統與經濟發展水平系統的耦合度在1.00左右微浮動,整體處于高耦合階段,耦合協調度由0.73上升至1.12,總體呈上升態勢,相對發展度>1.20,處于過度供給狀態。結論 為賦能基層醫療衛生體系的可持續發展,建議秉承綠色、共享的發展理念,從促進系統協調發展、完善基層醫療設施條件和打通基層醫療人才輸送路徑等方面著手,推動兩系統和諧發展。

【關鍵詞】 資源配置;初級衛生保??;經濟發展;耦合協調度;障礙因子;灰色預測模型

【中圖分類號】 R 197 【文獻標識碼】 A DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0372

Coupling Coordination and Forecast Analysis of Primary Medical Resource Allocation and High-quality Economic Development

LI Liqing,LIU Wenhui,YANG Sule,LIN Huiying*

School of Economics Management and Law,Jiangxi Science&Technology Normal University,Nanchang 330031,China

*Corresponding author:LIN Huiying;E-mail:3036616676@qq.com

【Abstract】 Background Identifying the factors constraining the coupling coordination of primary medical resource allocation and high-quality economic development are essential for targeted promoting the coordinated development of the two system coupling. However,there are little research on the influencing factors that hinders the level of coordinated development of coupling. Objective To compare and analyze the coupling coordination level and its hindrance factors between primary medical resource allocation and high-quality economic development in China during the "12th Five-Year Plan" and the "13th Five-Year Plan" periods,identify barrier factors,and predict the coupling coordination trend of the two systems during the "14th Five-Year Plan". Methods The research was conducted from July 2022 to May 2023. The evaluation index system was constructed using 17 indicators,covering three dimensions from the primary medical resource allocation system(health equipment,health technicians,and healthcare funding) and five dimensions from the high-quality economic development system(innovation,coordination,openness,shared development,and green development). Data were sourced from the 2012-2021 China Statistical Yearbook and the corresponding China Health and Family Planning Statistical Yearbook. The entropy value method and comprehensive evaluation function were employed to assess the allocation of primary medical resources and economic high-quality development during the "12th Five-Year Plan" and "13th Five-Year Plan" periods. The coupling coordination model was constructed to facilitate this analysis. In order to ascertain the level of coupling coordination,an obstacle function was established in order to diagnose and identify obstacle factors affecting the coupling coordinated development. Furthermore,a grey model was employed in order to predict the trend of the coupling coordination of the two systems during the "14th Five-Year Plan" period. Results The degree of coordination between the allocation of primary medical resources and high-quality economic development in China increased from 0.15 to 0.68 between the "12th Five-Year Plan" and the "13th Five-Year Plan" periods. This overall trend was observed to be increasing year by year. However,the coupling model exhibited a low level of coordination,despite the relatively fast growth rate. The main obstacles to the coupling level of primary healthcare resource allocation and economic high-quality development binary composite system in the "12th Five-Year Plan" and "13th Five-Year Plan" periods are health equipment,health technicians,shared and green development. The modified GM(1,1) prediction model indicates that during the "14th Five-Year Plan" period,the coupling degree of the primary medical system and the economic development level system fluctuates around 1.00,and the whole system is in the stage of the coupling degree of coordination rises from 0.73 to 1.12,indicating a rising trend in the overall situation. Furthermore,the degree of relative development is greater than 1.20,which is indicative of an oversupply state. Conclusion In order to empower the development of grass-roots medical and health systems,it is recommended that the development concept of green sharing is recommended to promote the rationalization of medical resources from three aspects from promoting coordinated development of systems,improving the conditions of grass -roots medical facilities,opening up primary medical talents,and integrating primary medical resources.

【Key words】 Resource allocation;Primary health care;Economic development;Coupling coordination;Obstacle factor;Gray predictive model

健康是人類始終如一的向往,深切地影響著全體居民的生活質量和幸福感,同時也關乎國家未來的繁榮與發展。黨的“二十大”報告明確指出“人民健康是推動經濟高質量發展的基本前提,要把保障人民健康放在優先發展的戰略位置,完善人民健康促進政策”[1]。國際經驗充分證明,構建完善的基層醫療服務體系可大幅提升整體健康水平[2]?;鶎俞t療作為防病治病和健康管理的核心環節,肩負著“全民健康覆蓋”的重要職責,亦是推動經濟高質量發展的關鍵因素。通過合理、有效地配置基層醫療資源,可為經濟發展提供高質量的勞動力資源。反過來,經濟的持續發展亦將為基層醫療衛生服務體系提供堅實的物質基礎,從而形成良性互動,共同推動社會整體健康與經濟協同發展。近年來,在政策引導與市場機制的共同作用下,我國醫療服務體系建設成效較好。然而,當前我國優質醫療資源仍然較為匱乏,合理、均衡的醫療資源配置格局尚未形成[3]。醫療資源的“供需失衡”和“區域失衡”加劇了“基層機構-醫院”雙要素間的沖突和矛盾[4],三級醫療機構“一床難求”、基層醫療衛生機構“門可羅雀”,基層醫療衛生服務供給與人民日益增長的衛生健康需求不匹配[5]。深入探討基層醫療資源配置與經濟高質量發展的耦合協調關系,對于優化基層醫療資源配置的實踐方向具有重要意義?,F有研究多側重于利用耦合協調模型來評估醫療資源和經濟發展之間的協調水平,并分析其時空演變特征。鮮有研究深入挖掘兩者協調發展的阻礙因素,而識別這些因素對于推動兩個系統的協調發展至關重要。本研究旨在通過構建測算基層醫療資源配置與經濟高質量發展耦合協調水平的指標體系,深入分析“十二五”和“十三五”期間基層醫療資源配置與經濟發展的耦合演化態勢,結合障礙度函數,精準識別阻礙兩系統耦合協調發展的主要障礙因子,并預測“十四五”期間的耦合協調發展趨勢,從而有針對性地提出促進兩系統耦合協調發展的對策建議。

1 資料與方法

1.1 資料來源

本研究開展時間為2022年7月—2023年5月,涉及全國31個?。ㄗ灾螀^、直轄市),研究所需的指標數據來源于2012—2021年《中國統計年鑒》、2018—2021年《中國衛生健康統計年鑒》、2012—2015年《中國衛生統計年鑒》、2016—2017年《中國衛生和計劃生育統計年鑒》。

1.2 研究方法

基層醫療資源指基層醫療衛生機構中可利用的各種醫療基礎設備、藥品、人力資源與其提供的服務等[6-8],本文以基層醫療資源配置和經濟高質量發展二元復合系統為研究對象,借助耦合協調模型測算兩系統的耦合協調水平,以揭示兩者的互動關系,引入障礙度函數識別影響兩系統耦合協調發展的主要制約因素,采用灰色模型科學預測“十四五”期間兩系統耦合協調水平的變化趨勢,旨在為政策制定和實踐操作提供有力的數據支持和理論依據。

1.2.1 指標體系構建。影響基層醫療資源配置與經濟高質量發展兩系統的因素眾多且相互影響、相互制約。為進一步厘清各要素及要素間的復雜互動關系,從衛生設施、衛生人員數、衛生經費、創新發展、協調發展、開放發展、共享發展、綠色發展等維度將主要因素納入同一分析框架,并突出各要素之間的協同互動關系,建立可操作、科學、客觀的評價指標體系(表1)。

1.2.2 耦合協調度模型。(1)熵值法:用來判斷某個指標離散程度的一種數學方法,屬于客觀賦值法,可以通過信息熵大小確定指標權重大小,有效避免指標選取與人為賦權的主觀性[9-10]。計算步驟如下:

首先,用標準化方法對收集的原始數據進行無量綱化處理,Xij為正向指標的計算公式為式①,Xij為負向指標的計算公式為式②。其中,i表示年份,j表示評價指標,Xij表示原始數據,Xjmax表示j指標序列下的最大值,Xjmin表示j指標序列下的最小值。

Xij=(Xij-Xjmin)/(Xjmax-Xjmin)+0.000 1 式①

Xij=(Xij-Xjmax)/(Xjmax-Xjmin)+0.000 1 式②

其次,計算各指標權重(式③)。其中,Pij為第i年下第j項指標比重值,m表示指標個數。

Pij=Xij /∑mi=1Xij ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?式③

再次,計算第i項指標的熵值Ej(式④)。其中,n表示所有指標數據的年份數。

Ej=-(1/lnn)∑mi=1PijlnPij(0≤ej≤1) 式④

最終,確定第j個指標權重Wj(式⑤)

Wj=(1-ej)/[∑mi=1(1-ej)] 式⑤

(2)綜合評價函數:通過線性加權法分別計算基層醫療資源配置與經濟高質量發展的綜合評價得分,計算公式見式⑥。其中,Ui為綜合評價值,Wj為指標權重,X'ij為指標在標準化后的數值。Ui值越大,系統發展水平越高。

Ui=∑mi=1Wj X'ij ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 式⑥

耦合模型源自容量耦合系數理論,用來描述系統或系統內部要素之間在運行期間的協調程度,體現各系統之間的協調發展情況[11]。耦合度計算公式見式⑦,其中u1為基層醫療資源配置的綜合評價值,u2為經濟高質量發展的綜合評價值,C為兩者的耦合度,C越大表示基層醫療資源配置與經濟發展水平之間的關聯程度越大。但耦合度函數模型在兩個子系統發展水平都不高的情況下也會出現高度耦合的現象,為增強研究的準確性與科學性,引入耦合協調度模型(式⑧~⑨)。式中D為耦合協調度,T為協調指數,α、β為待定系數,滿足α+β=1,假設兩系統對耦合發展同等重要,即α=β=0.5。

C=2 /(u1+u2) ? 式⑦

D=? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 式⑧

T=αu1+βu2? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?式⑨

參考耦合協調度的相關研究成果[5,12],得到基層醫療資源配置和經濟高質量發展的耦合協調度等級劃分參照表(表2)。

(3)相對發展度:耦合協調度可準確評價系統之間的耦合協調關系,但難以體現二元復合系統供需關系之間的協同程度。因此,引入相對發展度計算公式E=u1/u2。其中,E≤0.80表示基層醫療資源配置落后于經濟發展水平需求,處于供給短缺狀態;0.80

(4)障礙度函數模型:為進一步探討和識別不同指標對制約該二元復合系統協調發展的影響程度,在分析該二元復合系統的耦合協調水平演變的基礎上引入障礙度函數模型[13],診斷其主要障礙因子。障礙度函數采用因子貢獻度、指標偏離度和障礙度3個指標進行分析判斷[14]。

Fi=wj×aij? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?式⑩

Ii=(1-Xi)? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?式

Hj=(Fi×Ii)/(∑nj=1Fi×Ii)×100%? ? 式

其中,Fi為因子貢獻度,表示第i個指標對該二元復合系統的耦合協調水平的重要程度;wj為復合系統中第j個子系統的權重;aij表示第j個子系統中第i項指標的權重;指標偏離度Ii表示第i項指標實際值與最優值的偏離程度;Xi指第i項指標無量綱化后的值;Hj為障礙度,若某項指標的障礙度越小,表明耦合協調度受該項指標的阻礙作用越弱,反之則越強。

1.2.3 灰色預測模型模型。灰色預測模型又稱GM(1,1)模型,該模型計算簡便,適用性強,建模精度較高,預測性能好,能較準確反映系統的真實情況。通過構建等維遞補數列對傳統的GM(1,1)模型[15-16]進行修正,即對已知數列建立GM(1,1)模型獲得一個預測值,將新的預測值補充到已有數列后面且去掉時間最早的數據,得到新的等維序列,重復以上操作,依次遞補,逐個滾動預測,直至預測目標完成。

(1)累加生成。設原始序列為X0={X0(1),X0(2)……X0(n)},則一次累加生成序列X1={X1(1),X1(2)……X1(n)},則新序列滿足:

X1(n)=[X0(1)-b/a]×e-a(n-1)+b/a? ? ? ? ? ? 式

(2)對新數列進行一階微分方程構建則可得到:

b=Δx/Δt+ax1? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 式

(3)利用最小二乘法求解系數a:

a=(BT B)-1BTyN? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?式

(4)將a代入微分方程,得到預測的累加序列值^X1(n)

(5)對^X1做累減,可得所需預測值^x0

(6)精度檢驗。只有當精度合理時才能保證預測模型的準確性,本文選取GM(1,1)精度檢驗方法中的殘差與后殘差檢驗兩種方法綜合檢驗模型精度。殘差檢驗需計算出原始序列X0(n)與預測數列^X0(n)的相對誤差與絕對誤差,相對誤差越小,模型精度越高。后殘差檢驗則是先計算出原始序列標準差S1與絕對誤差序列的標準差S2,然后計算方差比C與小概率誤差P。兩種檢驗方法的標準見表3。

2 結果

2.1 “十二五”與“十三五”時期基層醫療資源與經濟發展水平的耦合協調分析

2.1.1 時序分析。通過耦合模型可計算出“十二五”與“十三五”時期我國基層醫療資源配置與經濟發展水平的耦合度、耦合協調度和相對發展度(表4)。“十二五”時期耦合度由0.65上升到0.90,增幅超過35.0%,從磨合階段進入高水平耦合階段,兩系統間相互作用程度逐步提高。耦合協調度由0.15上升到0.43,增幅過半且增速明顯,由嚴重失調上升至瀕臨失調,經濟發展系統與衛生資源配置系統之間的協調性加強,新醫改政策效用突顯。但相對發展度<0.80,基層醫療資源配置滯后于經濟發展需求,處于供給損益,基層醫療資源相對薄弱,供需關系有待進一步優化?!笆濉睍r期耦合度在1.00左右浮動,保持在高水平耦合階段,系統間交互效應趨于穩定,耦合協調度呈穩定上升趨勢,由瀕臨失調趨向中級協調,系統間協調性穩步上升,政策導向持續促進兩系統之間良性互動,后期相對發展度超過0.80,二者之間呈相互促進、協調發展態勢。

2.1.2 障礙因子分析?!笆濉睍r期該二元復合系統間的耦合協調發展等級僅為中級協調,其耦合協調度主要受系統內指標波動的影響。通過引入障礙函數精確計算出“十二五”和“十三五”期間各項發展指標的障礙度,并在兩個子系統內分別甄選出障礙度最高的前3位關鍵障礙因子?!笆濉睍r期,在基層醫療資源配置子系統中,障礙度排在前3的指標分別為床位數、醫療衛生機構財政補助、注冊護士數,其障礙度依次為15.78%、15.08%、14.39%,在經濟高質量發展子系統中,障礙度排在前3的指標分別為基本養老保險參保數、造林總面積、人均國內生產總值(GDP),其障礙度分別為16.25%、15.94%、15.73%。“十三五”時期,在基層醫療資源配置子系統中,強度排前3的主要障礙因子依次為機構數、執業醫師數、萬元以上設備臺數,其障礙度分別為6.31%、5.93%、5.69%。在經濟高質量發展子系統中,強度排前3的主要障礙因子依次為固體廢物處理利用量、城鎮登記失業率、進出口總額,其障礙度分別為18.28%、15.00%、5.76%(表5)。

2.2 “十四五”時期預測分析

借助修正GM(1,1)灰色預測模型對“十四五”時期二元復合系統耦合發展態勢進行預測,預測結果表明“十四五”時期我國基層醫療衛生事業呈優化發展態勢。為驗證結果的精準性,通過灰色模型對預測的時間序列進行殘差與后驗差檢驗,得出C<0.35且P>0.95,相對誤差<3%,灰色模型精度高,修正模型對于所預測問題具有科學依據。“十四五”時期基層醫療資源配置與經濟發展水平系統的耦合度在1.00左右微浮動,整體處于高水平耦合階段,耦合協調度由0.73上升至1.12,總體呈上升態勢。相對發展度>1.20,基層醫療資源配置供給超過經濟高質量發展需求,處于過度供給狀態,但由于耦合協調度普遍處于良好協調等級以上,供給并非過于超前,表明“十四五”時期基層醫療資源配置僅存在輕微供需失衡問題(表6)。

3 討論與建議

3.1 討論

3.1.1 “十二五”和“十三五”期間我國基層醫療資源配置與經濟發展水平的耦合模型增長速度較快但層次較低。通過耦合模型可見二元復合系統的協調性穩步上升,基層醫療資源配置與經濟高質量發展的耦合協調機制基本形成,且發展態勢趨于穩定。究其原因,我國在“十二五”和“十三五”期間堅持全面貫徹新發展理念,以供給側結構性改革為主線,推動全要素生產率的提高,以實現經濟發展質量變革與效率變革。與此同時,我國醫療保障制度不斷完善,醫療衛生資源日益豐富,分級診療體系初見成效。但耦合類型層次較低,2020年耦合協調程度僅為中級協調程度,表明在動態演進中我國基層醫療資源配置系統與經濟發展系統之間的協調機制仍處于發展階段,有待形成合理且高效的可持續發展架構。這是由于新型冠狀病毒感染疫情防控影響了經濟結構的持續優化,因此我國向更高質量發展還需要一定時間的磨合?!笆濉焙汀笆濉逼陂g的相對發展度<0.80,表明我國基層醫療資源配置系統與經濟發展系統之間供需失調,存在供應短缺問題,落后的經濟發展水平在一定程度上制約著醫療資源的高效、合理配置。

3.1.2 “十四五”時期我國基層醫療資源配置與社會經濟發展之間實現優質協調發展。根據預測結果,“十四五”時期我國基層醫療資源配置與經濟高質量發展的耦合協調等級將進入高水平耦合階段,基層醫療資源配置子系統與經濟高質量發展子系統間交互作用增強,二者實現相互支撐、共同發展。這表明我國醫療保障制度不斷完善,部分優質醫療資源正逐步有序、有效下沉,但基層醫療資源配置格局仍有待優化,未來可基于共享發展理念,采用轉移支付等措施加快衛生服務均等化進程,促進醫療資源供需關系平衡。一方面,經濟高質量發展能為基層醫療衛生行業發展提供堅實的經濟支持,促進基層醫療設備的升級,提高基層醫療服務效能,進而推動基層醫療資源配置格局的優化與完善;另一方面,基層醫療服務能力的提質增效,可為社會提供優良身體素質的勞動力,這在一定程度上能促進社會經濟的可持續健康發展。

3.1.3 衛生設備、衛生技術人員數、經濟共享與綠色發展是基層醫療資源配置與經濟高質量發展二元復合系統的主要障礙因子。從障礙因子分析可知,“十二五”和“十三五”期間二元復合系統耦合模型的主要障礙包括衛生技術人員短缺、衛生設備陳舊、共享與綠色經濟發展理念缺失。首先,隨著人們對健康重視程度的日益提升,對醫療服務的需求也在不斷增長。然而,我國基層醫療資源配置和服務體系的提升卻相對滯后,無法滿足人民群眾的實際需求。資源配置不合理亦是導致這些問題的原因之一,資源更多地傾向于經濟發展水平較高的地區和大型醫院,而基層醫療衛生機構的資源則相對匱乏。這不僅導致了基層醫療資源的短缺,還使得衛生技術人員下沉基層的動力不足,衛生設備也亟待升級,導致基層醫療衛生服務的能力無法滿足居民對高質量醫療服務的期望。其次,隨著我國進入經濟轉型的重要階段,經濟發展方式正由高速增長向高質量發展轉變。“十四五”規劃明確指出要深入推進西部大開發、全面振興東北、加速中部地區崛起以及保持東部地區的領先發展,同時支持特殊類型地區的加快發展,以實現區域發展的相對均衡[17]。在這一轉型過程中,綠色與共享發展理念成為推動經濟轉型的新動力。隨著經濟高質量發展水平的持續提升,公共衛生基礎設施建設將獲得更加堅實的基礎。然而,經濟轉型既帶來機遇也伴隨著挑戰,經濟波動可能會對我國基層醫療衛生資源配置系統的發展產生一定影響。因此,需要在保持經濟穩定增長的同時,不斷優化基層醫療資源配置,以更好地滿足經濟轉型需求,并推動基層醫療衛生服務體系持續完善。

3.2 改進建議

3.2.1 堅持綠色和共享理念,促進系統協調發展。未來經濟發展水平的提升,需要以綠色與共享理念為主要動力,推動經濟發展方式的優化升級,進而反哺基層醫療衛生體系發育。明確綠色發展模式在衛生戰略中的重要地位,并加速推進基層醫療衛生機構綠色發展進程。在制定基層醫療資源配置政策時,應以各時期區域經濟發展的實際需求為出發點,進行有針對性的政策引導,以有效避免因基層醫療過度投入造成的資源浪費或因投入不足導致的資源短缺問題,從而實現經濟與醫療的雙向促進和協同發展,穩固構建“經濟發展提升醫療水平,醫療水平保障民眾健康,健康生活又反過來促進經濟”的可持續發展循環機制[18]。

3.2.2 整合基層醫療資源供給,完善基礎設施條件。為優化衛生資源配置,提高資源利用效率,需要對現有醫療資源進行合理調配。政府部門應發揮主導作用,引導優質衛生資源有序流向基層醫療衛生機構。探索基于不同層次“基本”的分類配置模式,既考慮各地區之間的差異,也要兼顧地區內部的不同需求[19]。在充分了解基層醫療衛生資源現狀的基礎上,需要科學且有針對性地進行醫療資源的投入和調配,以提高供需雙方的匹配度。在確?;A設施條件“基本均衡”的前提下,應合理權衡醫療物資和人才資源等衛生資源的投入,以補齊基層醫療衛生機構在部分資源上的“短板”,從而進一步強化基層衛生服務的網底功能。

3.2.3 優化基層醫療運行機制,打通人才輸送路徑。積極探索并實踐以縣級醫院為龍頭,以鄉鎮衛生院為醫療次中心,通過輻射帶動周邊鄉鎮衛生院的梯次發展的區域醫共體建設模式,以推動優質醫療資源下沉,有序推進分級診療制度落地。在人才緊缺問題方面,嘗試推廣鄉村醫生的本土化培養新模式。改革基層醫療衛生機構薪酬制度,保障基層醫療人員生活質量,增強基層醫療人員留崗意愿。優化基層醫療衛生機構崗位設置,為基層人才提供更暢通的晉升渠道,拓寬人才發展空間,有效激發基層醫務人員的服務熱情,提升其服務供給水平。

作者貢獻:李麗清、林慧英提出主要研究目標,負責文章的質量控制與審查,對文章整體負責,監督管理;劉文慧負責研究構思與設計、研究實施,撰寫論文,進行數據的收集與整理、統計學處理,圖表的繪制與展示;劉文慧、楊蘇樂進行論文的修訂。

本文無利益沖突。

李麗清:https://orcid.org/0000-0001-9534-6837

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(本文編輯:王鳳微)

*通信作者:林慧英;E-mail:3036616676@qq.com

基金項目:國家自然科學基金資助項目(72364016,71964015);國家哲學社會科學重大項目(18ZDA085);江西省教育廳科技項目(GJJ2201306)

引用本文:李麗清,劉文慧,楊蘇樂,等. 基層醫療資源配置與經濟高質量發展的耦合協調及其預測分析[J]. 中國全科醫學,2024,27(25):3164-3170. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0372.? [www.chinagp.net]

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? Editorial Office of Chinese General Practice. This is an open access article under the CC BY-NC-ND 4.0 license.

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