機器人手術圍手術期ERAS護理方法

王群元 何素芳

隨著醫療水平的不斷提高，機器人手術被廣泛應用在臨床手術治療中，ERAS護理理念已經被廣泛應用在機器人手術圍手術期中。

什么是機器人手術？

機器人手術屬于一種微創手術方式，在整個手術過程中，具有豐富外科經驗的醫生需要在機器人系統平臺上進行操作，醫生的操作會被精準無誤地實時傳遞到患者身體內精細器械上，由此對患者進行手術治療。在這個過程中機器人系統并不能在沒有醫生的操控下自行進行操作，也不可能編程自動運行。

ERAS護理是什么？

ERAS（快速康復外科治療）護理的全稱為Enhanced Recovery After Surgery，是一種綜合性的護理模式，這種護理理念貫穿在患者的整個手術過程中，在最大程度上降低患者出現手術應激以及術后并發癥的可能，加快患者恢復和出院的速度。

護理方法有哪些？

? 術前準備

在進行機器人手術前，醫護人員需要讓患者了解手術的大概流程和機器人手術方式，降低患者的心理壓力，避免患者在手術過程中過于緊張而導致血壓、心跳等加快。患者在進行機器人手術前需要戒煙戒酒，吸煙會導致組織氧合降低，提高患者出現肺部感染的可能性，容易增加手術后并發癥的風險。戒酒兩周以上能夠明顯改善患者的血小板功能，大幅縮短患者的出血時間，所以即使在手術結束之后也建議戒酒4周左右，促進患者術后恢復。機器人手術需要在患者麻醉狀態下進行，所以需要進行禁食禁水。

? 功能性鍛煉

在進行手術前，患者可以根據自身的具體情況進行功能性鍛煉，比如呼吸功能鍛煉可以降低術后由于痰液滯留，造成肺部感染的可能；爬樓梯、氧氣霧化吸入等方式能夠提高患者對手術的耐受性。

? 用藥護理

如果患者患有高血壓、糖尿病等基礎疾病的話，醫生需要根據患者的具體情況來決定是否使用藥物。如果患者服用其他藥物，尤其是抗血小板聚集、抗凝藥物，如氯吡格雷、達比加群、利伐沙班等，需要及時告知醫生，并在醫生的醫囑下服用藥物。

? 術后護理

機器人手術給患者帶來的創傷比較小，但是很多患者在手術后依然會存在疼痛的情況，醫生會根據患者的不同情況進行不同的疼痛管理。在患者結束手術后一定要盡早進行活動，第二天患者就需要嘗試下床進行活動，家屬需要幫助并陪伴患者進行運動，但是患者在進行運動的時候一定要根據自身身體素質和恢復速度進行合理選擇。

機器人手術十分先進，患者一定不要過于恐懼，要積極配合醫護人員，以便早日恢復身體健康。