劉磊基于“金水相生”理論治療非小細胞肺癌術后咳嗽經驗

王寒笑 劉磊

【摘 要】??肺癌術后咳嗽在臨床治療上存在易復發、長期療效欠佳的問題，中醫藥治療具有辨證論治，治病求因的特點。文章總結了劉磊副教授治療肺癌術后咳嗽的臨證經驗，劉磊副教授認為肺癌術后咳嗽病位主在肺腎，在五行對應關系中，肺屬金，腎屬水，金為水之母，若金虛，母病及子，日久可及腎，終致肺腎兩虛。其病機為肺腎陰虛，陰虛生熱，虛火上炎，肺失肅降，氣機上逆，治療上依據“金水相生”理論，以滋養肺腎、止咳平喘為主。結合團隊前期理論研究及多年臨床經驗，劉磊副教授認為，中醫學在治療肺癌術后咳嗽方面療效較好，對肺癌術后肺腎陰虛型咳嗽患者使用百合固金湯合生脈散加減治療，可有效改善其臨床癥狀，提高其免疫功能，進而提高其生存質量。附臨床驗案1例予以佐證。

【關鍵詞】 ?金水相生；肺癌術后；內傷咳嗽；劉磊；名醫經驗

【中圖分類號】R249.2/.7

【文獻標志碼】 A ???【文章編號】1007-8517（2024）08-0097-05

DOI：10.3969/j.issn.1007-8517.2024.08.zgmzmjyyzz202408021

Liu Leis Experience in Treating Postoperative Cough of Non-small Cell Lung Cancer Based

on the Theory of “Gold and Water Phase Production”

WANG Hanxiao 1 LIU Lei ?2△

1.Anhui University of Chinese Medicine，Hefei 230038，China;

2.Taihe County Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated to Anhui University of

Traditional Chinese Medicine，Taihe 236600，China

Abstract：

The cough after lung cancer surgery is easy to recur and the long-term curative effect is not good. The traditional Chinese medicine treatment is characterized by syndrome differentiation and cause of treatment. The article summarized associate Professor Liu Leis clinical experience in the treatment of cough after lung cancer surgery， and the associate professor Liu Lei thought that the cough after lung cancer surgery is mainly in lung and kidney， the lung is gold， the kidney is water， and gold is the mother of water. Mothers disease and son， can reach the kidney for a long time， and eventually the lung and kidney deficiency， its pathogenesis is lung and kidney Yin deficiency， Yin deficiency heat， deficiency fire on inflammation， lung loss， Qi machinery on the reverse， treatment according to the “gold and water phase” theory， to nourish lung and kidney， cough and asthma. Combined with the teams previous theoretical research and many years of clinical experience， Associate Professor Liu Lei believes that traditional medicine has a good effect in the treatment of cough after lung cancer surgery， and the addition and subtraction of ?Baihe Gujin ?Decoction and ?Shengmai ?Powder for patients with lung and kidney Yin deficiency cough after lung cancer surgery can effectively improve their clinical symptoms， improve their immune function， and thus improve their quality of life.One clinical case is attached as evidence.

Key words：

Auriferous Water Phase; Postoperative Lung Cancer; Cough for Internal Injury; Liu Lei; Famous Doctors Experience

原發性肺癌是指起源于呼吸上皮細胞（支氣管、細支氣管、肺泡）的惡性腫瘤，其發病率及死亡率在全球范圍內均較高。相關報道 ?［1-2］ 顯示，2020年我國肺癌新發和死亡病例分別約為81.6萬例、71.5萬例，位居我國惡性腫瘤發病和死亡順位的第一位，全球約11.4%的癌癥新發病例為肺癌，約18%的癌癥患者死于肺癌 ?［3］ ，其5年生存率僅為19% ?［4］ ，肺癌的高發病率及死亡率嚴重威脅著人們的生命健康。從病理和治療角度，可以將肺癌分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌，約80%～85%的肺癌患者為非小細胞肺癌 ?［5］ ，外科切除術為早中期非小細胞肺癌的主要治療手段，可有效提高患者生存率。

外科手術雖可準確切除癌變組織、清掃淋巴結，但受術中創面長時間暴露、切除時對肺葉組織造成的損傷、氣管插管的刺激、麻醉藥物的使用等因素影響，肺癌術后肺組織炎性物質易滲出，使得肺通透性降低，支氣管變窄 ?［6-8］ 。相關研究 ?［9-11］ 表明，超過50%的非小細胞肺癌患者術后會并發咳嗽，日久演變為慢性咳嗽，該并發癥不僅嚴重影響了患者的正常生活，加重了其心理負擔，還降低了其生存質量。西醫學目前對此并發癥的治療主要以使用抗菌藥物 ?［10］ 、吸入支氣管舒張劑、糖皮質激素 ?［12］ 、口服質子泵抑制劑 ?［13］ 及鎮咳藥 ?［14］ 為主，臨床雖取得一定療效，但其長期效果不佳。

劉磊，皖北名醫，安徽中醫藥大學副教授，碩士研究生導師，主任醫師，全國中醫藥創新骨干人才，擁有雙碩士學位。劉磊副教授從事臨床多年，擅長運用中西醫知識治療各種肺部疾病，在治療肺癌術后咳嗽、提高患者生存質量方面經驗頗豐。相關報道 ?［15］ 顯示，肺癌患者平均發病年齡達70歲，劉磊副教授認為該類患者術后并發咳嗽，與其術后肺腎陰虛、氣機肅降失調有關，其病位主要在肺、腎，對此類患者進行治療以“滋養肺腎、止咳平喘”為主，現將劉磊副教授依據“金水相生”理論治療非小細胞肺癌術后咳嗽臨床經驗介紹如下。

1 病因病機

“肺癌”一名在中醫古籍中并無記載，其最早出現在《實用中醫內科學》中，依據其臨床癥狀，將其歸屬于“肺脹”“息賁”“肺巖”“肺積”“積聚”“咳嗽”“咯血”等范疇。《醫宗必讀》認為積證的形成與正氣不足、邪氣侵襲積聚關系密切 ?［16］ ，《外證醫案》也認為：“正氣虛則成巖。” ?［17］ 《雜病源流犀燭》認為：“邪積胸中，阻塞氣道……邪既勝，正不得而制之，遂結成行而有塊。” ?［18］ 古籍中的記載說明肺癌的形成是由于肺氣虧虛，宣發肅降失調以致氣血運行不暢，日久氣機郁滯，瘀血內生，津液輸布失調，痰飲內生，痰瘀互結，日久成積 ?［19］ 。

肺癌術后咳嗽在中醫古籍中無對應病名，根據其臨床癥狀，劉磊副教授將其歸于“咳嗽”范疇。劉磊副教授認為肺癌患者正氣多虛，再行手術治療，血肉的流失加上金刃所傷會對患者的精氣血再次進行消耗。《內經》曰：“陽化氣，陰成形。” ?［20］ 手術治療不僅使肺癌患者體內有形之物缺失，還會使其精氣進一步虧虛，機體陰陽失衡，終致氣陰兩虛 ?［21］ 。劉磊副教授認為非小細胞肺癌術后患者多為虛證，主要表現為肺腎陰虛證，故治療時以滋養肺腎，止咳納氣為主。

2 治則治法

中醫學以“整體觀念”為指導思想治療疾病，以“辨證論治”“治病求因”為方法探尋疾病的本質，依據五臟與五行相對應關系，肺腎兩臟分別對應五行中的金和水，金為水之母，水為金之子，二者為母子關系，肺陰下輸于腎，腎陰上滋于肺，二者相互滋養。金水相生法即是用于治療肺陰虧虛不能滋養腎陰，或者腎陰虧虛不能滋養肺陰的滋養肺腎的方法。基于肺癌患者發病的平均年齡及肺癌發病的病因病機，劉磊副教授認為非小細胞肺癌患者術后并發咳嗽主要與肺腎兩臟虧虛有關，肺肅降功能失調或腎納氣功能出現障礙，皆會引起咳嗽。

2.1 補肺益腎，止咳化痰 肺癌患者術后易并發咳嗽咳痰，主要與肺腎主水液代謝的功能失調有關。肺腎兩臟分別為水之上源、水之下源，體內水液的代謝離不開肺腎兩臟的協調配合，肺主宣發肅降，主行水，朝百脈，可通調水道，肺可通過宣發作用將脾氣轉輸至肺的水液和水谷精微中的較清部分向上向外布散至頭面諸竅，濡養皮毛腠理，也可將體內部分雜質通過汗液排出體外；同時，肺也可以通過肅降作用將脾氣傳輸至肺的水液和水谷精微中的較稠厚部分，向內向下輸送濡潤其它臟腑，也可以將體內的濁液傳輸至腎或膀胱；腎者，胃之關也，為水臟，可促進臟腑組織氣化，主宰體內整個津液代謝。若肺癌術后患者肺臟虧虛，無力向下肅降水液，或腎臟虧虛，無力蒸騰氣化，關門不利，母病及子或子病及母，都有可能導致水液上泛，津液代謝障礙，使得肺宣發肅降功能失調，形成痰飲，發為喘咳。因此治療上要肺腎同治，對于此種原因引起的非小細胞肺癌術后咳嗽可根據“金水相生”理論選擇補肺益腎以止咳化痰的治療方法。

2.2 益腎補肺，納氣平喘 肺癌患者術后并發咳喘，主要與肺腎主呼吸運動的功能失調有關。肺腎兩臟共主體內呼吸運動，肺為氣之主，腎為氣之根，體內的呼吸調節運動與肺腎兩臟密不可分。肺主氣，主宣發肅降，朝百脈，可將從外界環境中納入的清氣與水谷精微化生的營衛之氣結合一起形成宗氣，推動全身氣機的運行；腎主納氣，可以將人體的呼吸維持在一定深度，保證呼吸的正常進行。肺癌術后患者肺臟虛弱，宣發肅降功能失調，氣機上逆，發為咳，腎臟虛弱，無力納氣，則發為喘。因此對于非小細胞肺癌術后并發的此類型的咳嗽可選擇益腎補肺以納氣平喘的方法進行治療。

3 選方譴藥

3.1 選方 依據“金水相生”理論，劉磊副教授常選用百合固金湯合生脈散加減來治療非小細胞肺癌術后肺腎陰虛型咳嗽，臨床效果較好。百合固金湯出自《慎齋遺書》 ?［22］ ，由生地、熟地、歸身、麥冬、百合、貝母、白芍、桔梗、甘草、玄參等組成，具有滋潤肺腎、止咳化痰的功效，適用于治療肺腎陰虛引起的咳嗽、氣喘、陰虛燥熱等癥；生脈散出自金代張元素所著《醫學啟源》 ?［23］ ，由人參、麥門冬、五味子三味藥組成，具有補益肺氣、養陰生津的功效，可用于治療肺氣陰虧虛引起的咳嗽。

3.2 方藥加減及中醫理論分析 百合固金湯中生地、熟地為君藥，兩者性味均甘，歸腎經，都具有滋補肺腎陰的功效，生地兼能涼血，熟地兼能補血；百合、麥冬、玄參為臣藥，百合、麥冬性味均甘、微寒，均歸心、肺經，具有養陰潤肺止咳的功效，玄參甘、苦、咸，微寒，可協助君藥滋養腎陰，降虛火；君臣相伍，金水并補，可滋潤肺腎。貝母、桔梗、當歸、芍藥為佐藥，貝母苦，寒。歸肺經，可清熱化痰、潤肺止咳；桔梗為肺經氣分病之要藥，可載藥上行，宣肺散結、祛痰利咽；當歸為血中之氣藥，亦為血中之圣藥與芍藥相伍可補血斂肺、止咳柔肝。甘草甘潤平和，歸肺經，為佐使藥，能祛痰止咳，調和百藥，與桔梗為伍以利咽。諸藥相合，共奏滋腎潤肺、止咳消痰之功。

生脈散可用于治療咳嗽日久，肺氣肺陰漸耗所致的氣陰兩傷證，方中人參為君藥，可大補肺脾之氣、生津液；麥冬為臣藥，可養陰清熱，潤肺生津，與人參相合，氣陰雙補；五味子酸斂，為佐藥，既斂陰止汗，又能收斂耗散之肺氣而止咳。三藥相合，一補一潤一斂，既補氣陰之虛，又斂氣陰之散，使氣復津生，汗止陰存，脈氣得充。

兩方并用，主以肺腎同治，金水相生，潤中寓清，治療肺陰虧虛型咳嗽效果更好。隨癥加減：氣虛者加黃芪、黨參；痰液黏稠、咳痰不利者加竹茹、瓜蔞、苦杏仁；納差者，加白術、神曲；夜眠差者，加炒酸棗仁、柏子仁；熱毒較盛者，加梔子、蒲公英、白花蛇舌草。

3.3 現代藥理學分析 現代藥理學研究 ?［24-25］ 發現，生地、熟地均有提高免疫功能，其中生地還可以抗炎降溫，改善患者體內陰虛內熱癥狀；百合 ?［26］ 、貝母 ?［27］ 中生物堿、桔梗 ?［28-29］ 中桔梗皂苷、當歸 ?［30-32］ 、芍藥、甘草中的甘草酸 ??［33-34］ 、五味子的提取物 ?［35］ 均具有止咳祛痰、提高患者免疫力的作用，其中百合還可抗抑郁、抗炎，貝母、當歸、芍藥、甘草還可平喘、抗炎；現代藥理學研究 ?［36-39］ 發現，麥冬中多糖類化合物、玄參和人參中的人參多糖均可調節患者免疫能力，麥冬中的高異黃酮類化合物還具有抗非小細胞肺癌的作用。全方止咳化痰、平喘滋陰之力較強，具有抗腫瘤、提高患者免疫力的作用，可以有效改善患者術后咳嗽癥狀。

4 驗案舉隅

患者孫某，男，66歲，因“體檢發現右肺上葉結節5月余”于2022年3月15日收住我院。2021年10月1日在當地衛生院查胸部CT示：①兩肺上葉結節，建議定期復查；②兩肺散在炎癥；③主動脈及冠狀動脈粥樣硬化。2022年3月15日我院胸部CT示：①右肺上葉局限性肺氣腫，兩肺小結節灶；②右肺上葉結節灶，建議進一步檢查；③肝臟囊腫征象。2022年3月16日我院胸部增強CT及腹部CT示：①右肺上葉結節灶，占位性病變不能除外，建議結合胸外科干預及病檢定性檢查；②右肺上葉局限性肺氣腫，兩肺上葉及右肺中葉微小結節灶；③肝臟多發囊腫征象，右腎囊腫，左腎微小結石；④左側第3肋骨前段走行不規則，不全性骨折征象，請結合臨床查體。患者既往體健，根據患者病情，完善相關檢查，未發現明顯手術禁忌，將術中及術后可能出現的情況及并發癥向患者家屬交代，并完善相關簽字手續，在全麻下行VATS右肺上葉尖段切除備肺癌根治術，術中將右肺上葉尖段肺組織送檢，結果回示：右肺上葉癌，癌灶直徑約1.8 cm，癌組織呈巢團狀排列，考慮為鱗癌，切緣陰性，待石蠟及免疫組化標記進一步診斷，遂行右肺上葉癌根治術。手術順利，術后西醫常規對癥治療。

2022年5月2日，患者因“咳嗽咳痰10天”來院就診。刻下癥見：咳嗽，咳黃痰，痰粘不易咳出，痰中帶少許血絲，伴氣喘、乏力，自汗，腰膝酸軟，夜間自覺雙手、雙足心燥熱，夜間汗出，無畏寒、 發熱， 納眠差，二便尚調，舌質紅，苔黃膩，脈細數。西醫診斷：肺癌術后咳嗽。中醫診斷：咳嗽（氣陰兩虛證）。治法：滋養肺腎，止咳益氣。方劑為百合固金湯合生脈散加減。方藥組成為生地15 g，熟地12 g，當歸9 g，麥冬 15 g， 百合12 g，浙貝母15 g，炒白芍15 g，桔梗 15 g， 竹茹12 g，甘草9 g，玄參15 g，黃芪9 g，五味子9 g，黨參15 g，麩炒白術15 g，炒酸棗仁9 g。7劑，300 mL水煎服，日1劑，早晚分服。囑暢情志，避外邪，清淡飲食。

2022年5月10日二診：患者服藥后精神較前好轉，咳嗽，咯黃痰，痰稍黏，氣喘乏力癥狀較前好轉，腰膝酸軟及夜間雙手、雙足心燥熱癥狀消失，夜間汗出癥狀較前減輕，納眠尚可，二便調，舌質紅，苔薄黃膩，脈細。繼以原方7劑，300 mL水煎服，日1劑，早晚分服。

2022年5月17日三診：患者服藥后自覺較前舒適，稍咳，痰白易咯出，氣喘乏力、汗出癥狀消失，納眠可，二便調，舌質紅，苔薄膩，脈細。原方去白術、炒酸棗仁、黃芪，續服7劑，煎服方法同上。后患者未再就診，電話隨訪，其家屬說患者已不咳嗽，未再復發。囑其暢情志，避外邪，均衡飲食，定期復查，門診隨訪。

按語：本例患者為老年男性行肺癌根治術后。因癌毒在一定程度上已消耗患者體內精氣血，再行手術治療，金刃所傷加上血肉流失及患者本身年老體虛，使得患者術后正氣虧虛，氣陰不足。該患者術后主要病機為稟賦不足，素體虧虛，氣血不足，再行手術治療，耗傷肺氣，肺氣陰不足。依據五行相生理論，肺為腎之母，腎為肺之子，母病及子，日久引起腎氣陰不足，肺宣發肅降失調，腎納氣功能失調，引起咳嗽氣喘；“肺者，氣之本也”，在體合皮，其華在毛，肺氣不足，衛氣固護作用失常，則可見自汗；肺為脾之子，脾為肺之母，若肺氣不足，子盜母氣，日久脾氣亦虛，出現納食不佳癥狀；患者咳咯黃痰，痰黏，痰中帶少許血絲，說明患者體內有熱；患者肺腎陰虛，故夜間自覺雙手、雙足心燥熱，夜間汗出。

依據患者癥狀，治以滋養肺腎，止咳益氣。劉磊副教授以生地、熟地滋補肺腎陰；以百合、麥冬、玄參養陰潤肺止咳、降虛火；浙貝母、竹茹、桔梗、當歸、芍藥清熱化痰，潤肺止咳；甘草祛痰止咳，調和百藥；黨參、黃芪、白術補中益氣、健脾益肺、養血生津；五味子斂陰止汗，止咳；炒酸棗仁寧心安神，斂汗生津。為改善患者術后咳嗽，氣陰虧虛癥狀，全方益氣養陰，止咳潤肺藥較多，輔以健脾安神藥，以求盡快恢復患者肺腎功能。

5 結語

肺癌是我國常見的發病率和死亡率較高的惡性腫瘤之一，外科切除術為該病早中期主要治療手段，此法可有效提高患者生存率。但術中操作及藥物的使用，使得肺癌患者術后極易并發咳嗽癥狀，西醫學對此僅能做到對癥治療，其長期療效欠佳。劉磊副教授從醫多年，認為肺癌患者久病正氣不足，再加上大部分患者年齡偏大，腎氣虧虛，再行手術治療，肺腎二臟更為虛弱，易致患者術后并發咳嗽。因此劉磊副教授在治療時，以滋養肺腎、止咳益氣為主，處方依據“金水相生”理論選 擇百合固金湯合生脈散為基礎方，隨證加減。多年臨床經驗發現，此方在改善患者術后臨床癥狀，提高患者免疫力方面療效較好，體現了中醫學在治療非小細胞肺癌術后咳嗽上的優勢。

參考文獻

［1］赫捷，李霓，陳萬青，等.中國肺癌篩查與早診早治指南（2021，北京）［J］.中國腫瘤，2021，30（2）：81-111.

［2］SUNG H，FERLAY J，SIEGEL R L，et al.Global cancer statistics 2020： globocan estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries［J］.CA Cancer J Clin，2021，71（3）：209-249.

［3］MEHTA A，PARKASH A，BHATIA M.Cross-sectional study to establish the utility of serum tumor markers in the diagnosis of lung cancer［J］.Asian Pac J Cancer Prev，2021，22（8）：2569-2576.

［4］XIA C，DONG X，LI H，等.Cancer statistics in China and United States， 2022： profiles， trends， and determinants［J］.Chinese medical journal，2022，135（5）：584-590.

［5］中華人民共和國國家衛生健康委員會，赫捷，吳一龍，等.原發性肺癌診療指南（2022年版）［J］.中國合理用藥探索，2022，19（9）：28.

［6］肖佳龍，鄭瑩.全球肺癌的流行及預防進展［J］.中國癌癥雜志，2020，30（10）：721-725.

［7］田茂松.胸腔鏡下肺葉切除術治療肺結核的療效及并發癥發生率研究［J］.家庭醫藥，2020，3（3）：83.

［8］王大偉，楊飛，張娟，等.全胸腔鏡肺葉切除術治療合并COPD非小細胞肺癌高齡患者療效觀察［J］.河北醫藥，2019，41（23）：3567-3570.

［9］張奕，解綱，李波.非小細胞肺癌患者電視胸腔鏡術后慢性咳嗽的影響因素及治療［J］.中國腫瘤臨床與康復，2022，29（3）：299-302.

［10］ 霍健，劉煥，蘇興利，等.參苓白術散加減對肺癌術后慢性咳嗽的療效及相關機制研究［J］.世界中醫藥，2019，14（9）：2300-2304.

［11］祝冒善，李忠誠.電視胸腔鏡肺葉切除術治療老年早期非小細胞肺癌療效觀察［J］.中國腫瘤臨床與康復，2019，26（9）：1069-1072.

［12］SAWADA S，SUEHISA H，YAMASHITA M.Inhalation of corticosteroid and β-agonist for persistent cough following pulmonary resection.［J］.Gen Thorac Cardiovasc Surg，2012，60（5）：285-288.

［13］SAWABATA N，MAEDA H，TAKEDA S，et al.Persistent cough following pulmonary resection： observational and empiric study of possible causes［J］.Ann Thorac Surg，2005，79（1）：289-293.

［14］ 王爭，鄧豫，吳驍偉.復方甘草合劑聯合復方甲氧那明膠囊治療非小細胞肺癌術后咳嗽的療效觀察［J］.湖北中醫藥大學學報，2018，20（5）：33-35.

［15］梁鋅，劉夢雯，張麗，等.全球部分地區肺癌發病趨勢及年齡變化情況分析［J］.中國腫瘤，2022，31（9）：683-692.

［16］李中梓.醫宗必讀［M］.郭霞珍，整理.北京：人民衛生出版社，2006：275.

［17］余景和.外證醫案［M］.尚冰，校注.北京：中國中醫藥出版社，2015：134.

［18］沈金鰲.雜病源流犀燭［M］.李占永，李曉林，校注.北京：中國中醫藥出版社，1994：367.

［19］郭蓉娟，王椿野，趙振武，等.痰瘀致病的新認識［J］.環球中醫藥，2013，6（2）：114-116.

［20］黃帝內經·素問［M］.田代華，整理.北京：人民衛生出版社，2018：87.

［21］姜朋媛，李林潞，于成鳳，等.朱世杰辨治肺癌術后咳嗽的臨證經驗［J］.上海中醫藥雜志，2021，55（1）：23-26.

［22］周之干.慎齋遺書［M］.熊俊，校注.北京：中國中醫藥出版社，2016：123.

［23］張元素.醫學啟源［M］.鄭洪新，整理.北京：中國中醫藥出版社，2015：36.

［24］王樸.生地黃的現代藥理研究與臨床應用［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2008（8）：986.

［25］嚴斐霞，謝永艷，陳暢，等.熟地黃炮制過程中的化學成分變化和藥理作用研究進展［J］.時珍國醫國藥，2021，32（10）：2493-2495.

［26］孫佳寧，連希希，孫伶俐，等.百合主要成分及藥理作用研究進展［J］.中國野生植物資源，2022，41（7）：45-50.

［27］金鑫，李春楠，張輝.貝母屬藥材中生物堿類化學成分及其藥理活性研究進展［J］.中藥材，2022（9）：2262-2268.

［28］ZHANG L，HUANG M，YANG Y，et al.Bioactive platycodins from platycodonis radix ： phytochemistry， pharmacological activities， toxicology and pharmacokinetics［J］.Food Chem，2020，327（C）：127029.

［29］左軍，尹柏坤，胡曉陽.桔梗化學成分及現代藥理研究進展［J］.遼寧中醫藥大學學報，2019，21（1）：113-116.

［30］馬艷春，吳文軒，胡建輝，等.當歸的化學成分及藥理作用研究進展［J］.中醫藥學報，2022，50（1）：111-114.

［31］付曉艷，姚楠，鞏子漢，等.當歸對支氣管哮喘模型小鼠的平喘作用及對糖皮質激素所致陰虛癥狀的緩解作用研究［J］.甘肅中醫藥大學學報，2018，35（4）：9-13.

［32］張正順，張艷霞，陳紹儀，等.當歸揮發油對人肺腺癌GLC-82細胞增殖及細胞周期的影響［J］.西部中醫藥，2018，31（9）：8-12.

［33］曲緣章，馬生軍，朱廣偉，等.芍藥甘草湯的歷史沿革與現代研究［J］.中國實驗方劑學雜志，2020，26（6）：216-225.

［34］李澤宇，郝二偉，李卉，等.甘草配伍應用的藥理作用及機制分析［J］.中國實驗方劑學雜志，2022，28（14）：270-282.

［35］CHAE H S，KIM S Y P，PEL P，et al.Standardized extract of atractylodis rhizoma alba and fructus schisandrae ameliorates coughing and increases expectoration of phlegm［J］.Molecules，2020，25（13）.

［36］曾品濤.麥冬高異黃酮的制備及其抗非小細胞肺癌細胞活性研究［D］.重慶：重慶理工大學，2011.

［37］ 遲宇昊，李暘，申遠.麥冬化學成分及藥理作用研究進展［J］.新鄉醫學院學報，2021，38（2）：189-192.

［38］陳麗新，梁偉.玄參化學成分及藥理作用的研究進展［J］.特產研究，2023，45（1）：147-151.

［39］張孝欽，喻颯，鄔盛昌.人參多糖對晚期肺癌化療療效及MDSCs、Treg細胞、免疫因子水平的影響［J］.中華全科醫學，2019，17（8）：1308-1311.

（收稿日期：2023-07-26 編輯：徐 雯）