高校羽毛球運(yùn)動(dòng)員肩關(guān)節(jié)損傷的成因與防治措施

王宇航

摘 要：文章通過文獻(xiàn)法、訪談法、數(shù)理統(tǒng)計(jì)法等對(duì)高校羽毛球運(yùn)動(dòng)員的肩關(guān)節(jié)損傷問題進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)造成羽毛球運(yùn)動(dòng)員肩關(guān)節(jié)損傷的原因主要有肩關(guān)節(jié)周圍肌肉拉傷、羽毛球技術(shù)動(dòng)作不規(guī)范、賽前準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、局部運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過大、缺乏運(yùn)動(dòng)損傷的認(rèn)知，以及損傷之后沒有完全恢復(fù)而造成二次損傷等，并結(jié)合肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)，提出了預(yù)防以及損傷后的康復(fù)治療對(duì)策，這對(duì)羽毛球運(yùn)動(dòng)員肩關(guān)節(jié)損傷的防治具有重要意義。

關(guān)鍵詞：羽毛球；運(yùn)動(dòng)員；肩關(guān)節(jié)損傷；康復(fù)

在我國，羽毛球是一項(xiàng)熱門運(yùn)動(dòng)。在羽毛球運(yùn)動(dòng)中，運(yùn)動(dòng)員的肩、腰、膝、踝、手腕等部位容易發(fā)生不同程度的損傷，并且多為閉合性軟組織損傷。我國的運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)正處于高速發(fā)展的狀態(tài)。因此，本文對(duì)高校羽毛球運(yùn)動(dòng)員肩關(guān)節(jié)損傷的原因和防治措施進(jìn)行了研究。

1 研究對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

一般來說，羽毛球運(yùn)動(dòng)員分為三級(jí)運(yùn)動(dòng)員、二級(jí)運(yùn)動(dòng)員、一級(jí)運(yùn)動(dòng)員、國家健將、國際健將五個(gè)等級(jí)。本文的研究對(duì)象為三級(jí)運(yùn)動(dòng)員到一級(jí)運(yùn)動(dòng)員這三個(gè)等級(jí)的運(yùn)動(dòng)員。

1.2研究方法

1.2.1文獻(xiàn)法

從中國知網(wǎng)、中國優(yōu)秀碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫等平臺(tái)查閱了有關(guān)肩關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)、羽毛球運(yùn)動(dòng)員肩關(guān)節(jié)損傷的機(jī)制和預(yù)防等相關(guān)的文獻(xiàn)資料，并對(duì)其進(jìn)行歸納總結(jié)，為本文奠定了理論基礎(chǔ)。

1.2.2訪談法

以面對(duì)面訪談、電話訪談兩種方式，走訪了有關(guān)專家、學(xué)者、康復(fù)治療師等，向其咨詢了關(guān)于羽毛球運(yùn)動(dòng)員肩關(guān)節(jié)損傷的問題，也為本研究提供了理論支撐。

1.2.3數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

應(yīng)用數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所獲得的問卷數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并得出相應(yīng)的結(jié)論。

2 研究結(jié)果與分析

2.1肩關(guān)節(jié)損傷

2.1.1 肩關(guān)節(jié)損傷的類型

大部分運(yùn)動(dòng)員的肩關(guān)節(jié)損傷是因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)周圍的肌肉拉傷所導(dǎo)致的，也有少部分為擦傷。肌肉拉傷是肩關(guān)節(jié)損傷最常見的類型之一，肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉又叫上肢帶肌，其分布于肩關(guān)節(jié)周圍，起自上肢帶骨（肩胛骨和鎖骨），止于肱骨。上肢帶肌包括三角肌、岡下肌、岡上肌、小圓肌和肩胛下肌。肩關(guān)節(jié)周圍的這些肌肉發(fā)揮著保護(hù)肩關(guān)節(jié)的作用，同時(shí)讓肩關(guān)節(jié)成為全身最靈活的關(guān)節(jié)之一，但正是這一特性讓肩關(guān)節(jié)成為最容易發(fā)生損傷的關(guān)節(jié)。

2.1.2 肩關(guān)節(jié)損傷的具體情況

羽毛球運(yùn)動(dòng)員的肩關(guān)節(jié)損傷往往發(fā)生在其平時(shí)的訓(xùn)練中，小部分會(huì)發(fā)生在比賽中。其主要原因是訓(xùn)練基本上占據(jù)了運(yùn)動(dòng)員的整個(gè)職業(yè)生涯，而比賽是對(duì)運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練結(jié)果的檢測(cè)。訓(xùn)練的時(shí)間越長，發(fā)生損傷的風(fēng)險(xiǎn)就越大，在訓(xùn)練時(shí)受傷是大部分運(yùn)動(dòng)員都會(huì)經(jīng)歷的。運(yùn)動(dòng)員在平時(shí)的訓(xùn)練中會(huì)采取多種訓(xùn)練方法，而不同的訓(xùn)練方法會(huì)對(duì)肩關(guān)節(jié)造成不同程度的損傷，研究表明，在肩關(guān)節(jié)外展60°—90°時(shí)，盂肱關(guān)節(jié)的反向作用力可達(dá)人體體重的90%，而如果運(yùn)動(dòng)員不停地進(jìn)行高遠(yuǎn)球練習(xí)，肩關(guān)節(jié)會(huì)在極限活動(dòng)幅度和速度下不斷地重復(fù)以上動(dòng)作，導(dǎo)致其周圍組織過度疲勞并被過度拉伸造成損傷。羽毛球運(yùn)動(dòng)員的肩袖關(guān)節(jié)損傷最容易發(fā)生在發(fā)力揮拍擊球階段。運(yùn)動(dòng)員應(yīng)該注重平時(shí)的訓(xùn)練，了解訓(xùn)練相關(guān)知識(shí)，以減少訓(xùn)練和比賽中受到的損傷。

2.2 羽毛球運(yùn)動(dòng)員肩關(guān)節(jié)損傷的原因分析

羽毛球技術(shù)動(dòng)作在訓(xùn)練和比賽中非常重要，正確的羽毛球揮拍姿勢(shì)不僅有利于運(yùn)動(dòng)員更好地發(fā)揮水平，而且有利于減少肩關(guān)節(jié)的損傷。例如，在運(yùn)動(dòng)員用正手擊高遠(yuǎn)球時(shí)（以右手擊球?yàn)槔_的動(dòng)作是持拍手的上臂上舉，身體呈“背躬”狀態(tài)。此時(shí)肘關(guān)節(jié)向球拍拍頭下垂，然后右臂上舉，前臂快速旋內(nèi)繼續(xù)向前上方揮動(dòng)。在擊球的瞬間，持拍手臂突然自然伸直做爆發(fā)式的揮拍動(dòng)作，并以正拍面擊球托的后下部完成擊球。左手協(xié)調(diào)屈臂降至體側(cè)協(xié)助轉(zhuǎn)體。如果運(yùn)動(dòng)員做技術(shù)動(dòng)作時(shí)發(fā)生錯(cuò)誤，就違反了運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)原理，這容易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員的肩關(guān)節(jié)受傷。

2.2.1運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過大造成的損傷

運(yùn)動(dòng)負(fù)荷是指運(yùn)動(dòng)員在體育活動(dòng)中所承受的生理、心理負(fù)荷以及消耗的能量，其大小由運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與持續(xù)時(shí)間，以及動(dòng)作的準(zhǔn)確性和運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn)等決定。羽毛球運(yùn)動(dòng)是高強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，它需要運(yùn)動(dòng)員具備強(qiáng)大的心肺功能和良好的心理素質(zhì)。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過大不僅會(huì)造成肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、韌帶等軟組織的損傷，而且會(huì)導(dǎo)致心肺功能的下降。因此，適當(dāng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)量、科學(xué)安排訓(xùn)練對(duì)于減少運(yùn)動(dòng)負(fù)荷有積極的作用。

2.2.2 缺乏對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的認(rèn)知造成的損傷

當(dāng)肩部肌肉出現(xiàn)疼痛或者不適時(shí)，運(yùn)動(dòng)員應(yīng)該立即停止運(yùn)動(dòng)，并進(jìn)行休息，同時(shí)應(yīng)進(jìn)行冰敷以緩解疼痛；如果疼痛感加重，應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行治療，切勿耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。羽毛球運(yùn)動(dòng)損傷有多種類型，運(yùn)動(dòng)員只有了解運(yùn)動(dòng)損傷的相關(guān)知識(shí)，才能減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

2.2.3 羽毛球場(chǎng)地出現(xiàn)問題造成的損傷

在羽毛球運(yùn)動(dòng)中，少部分運(yùn)動(dòng)員會(huì)因?yàn)橛鹈驁?chǎng)地問題而受傷。這種情況是可以避免的。選擇合適的場(chǎng)地不僅可以降低損傷的風(fēng)險(xiǎn)，而且有助于提高運(yùn)動(dòng)員的成績。

2.2.4 肌肉勞損造成的損傷

肌肉勞損是指一種慢性的、反復(fù)積累的細(xì)微損傷，它常發(fā)生在肌肉活動(dòng)過多或靜態(tài)姿勢(shì)下肌肉持久緊張的部位，其分為急性和慢性兩類，臨床表現(xiàn)為肌肉無力、勞累、酸痛、局部壓痛、活動(dòng)范圍受限、運(yùn)動(dòng)能力下降等。一些運(yùn)動(dòng)員為了達(dá)到一定的訓(xùn)練效果而盲目加大訓(xùn)練量，使負(fù)荷高于自身承受的范圍，進(jìn)而造成肩關(guān)節(jié)周圍肌肉勞損。另外，還有一些運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練時(shí)肩關(guān)節(jié)周圍有大量的汗水，從而造成肩關(guān)節(jié)局部風(fēng)濕，從而使肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)受限。

2.3 羽毛球運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防對(duì)策與康復(fù)措施

2.3.1 加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)周圍肌群的練習(xí)

肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉稱為肩帶肌，其分布于肩關(guān)節(jié)的周圍，有利于增強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和保護(hù)肩關(guān)節(jié)。肩帶肌包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌。運(yùn)動(dòng)員做負(fù)重前平舉、俯臥撐等動(dòng)作可以發(fā)展三角肌前部的肌群，滑輪頸后下拉動(dòng)作和寬握距引體向上可以發(fā)展小圓肌、岡下肌等肌群。此外，還要加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)原動(dòng)肌和拮抗肌的練習(xí)，讓兩組肌群盡可能保持平衡，這樣能降低肩關(guān)節(jié)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

2.3.2 使用功能康復(fù)鍛煉治療運(yùn)動(dòng)損傷

當(dāng)肩關(guān)節(jié)周圍有血腫、水腫、瘀血等情況發(fā)生時(shí)，運(yùn)動(dòng)員可通過按摩肩關(guān)節(jié)放松肌肉，以減少軟組織粘連。例如，采用主動(dòng)活動(dòng)范圍鍛煉，如爬墻法、畫圈法、梳頭法、器械鍛煉等。還可采用被動(dòng)活動(dòng)范圍鍛煉，如鐘擺練習(xí)、被動(dòng)前屈上舉、被動(dòng)內(nèi)旋、被動(dòng)體側(cè)外旋等，進(jìn)行功能性恢復(fù)。功能鍛煉是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，通過堅(jiān)持不懈的鍛煉，肩關(guān)節(jié)功能可以逐漸得到恢復(fù)。

2.3.3 使用物理療法治療運(yùn)動(dòng)損傷

物理治療可使用沖擊波、超聲波等，使肩關(guān)節(jié)周圍體溫升高，增加軟組織的新陳代謝，促進(jìn)神經(jīng)和血管的恢復(fù)。還可以采用一些手法進(jìn)行治療，在早期宜采用輕柔手法，目的是改善肩關(guān)節(jié)血液循環(huán)，消除水腫，緩解疼痛，保持肩關(guān)節(jié)功能，待疼痛減輕可以增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。還可以進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)療法，如肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練法、肩關(guān)節(jié)強(qiáng)化肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等。

2.3.4 選擇標(biāo)準(zhǔn)的場(chǎng)地和運(yùn)動(dòng)裝備

當(dāng)前，羽毛球運(yùn)動(dòng)正處于蓬勃發(fā)展階段，與其相關(guān)的用品、裝備等也五花八門。合適的羽毛球裝備不僅可以幫助運(yùn)動(dòng)員降低損傷的風(fēng)險(xiǎn)，而且可以幫助他們提高比賽成績。運(yùn)動(dòng)員一定要根據(jù)自身的需要挑選護(hù)肩、護(hù)膝等裝備。在選擇羽毛球訓(xùn)練場(chǎng)地時(shí)，也要認(rèn)真挑選，水泥地、土地、地面濕潤等都是造成運(yùn)動(dòng)損傷的重要原因。在羽毛球運(yùn)動(dòng)中，有許多跳躍、急跳急起和往返跑的動(dòng)作，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)幅度也比較大，因此，選擇合適的場(chǎng)地和運(yùn)動(dòng)裝備有利于減少運(yùn)動(dòng)員肩關(guān)節(jié)的損傷。

2.3.5 引導(dǎo)運(yùn)動(dòng)員樹立科學(xué)的運(yùn)動(dòng)觀念

運(yùn)動(dòng)員無論是在比賽還是訓(xùn)練中，都要堅(jiān)持健康第一的原則，在發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷后，應(yīng)該立即停止訓(xùn)練或比賽。不提倡帶病參加比賽、帶傷進(jìn)行訓(xùn)練，以避免發(fā)生二次損傷。羽毛球運(yùn)動(dòng)員要樹立科學(xué)的運(yùn)動(dòng)觀念，并將其貫徹到整個(gè)職業(yè)生涯當(dāng)中。無論比賽還是訓(xùn)練，不管遇到什么突發(fā)情況，運(yùn)動(dòng)員都要沉著冷靜，以平穩(wěn)的心態(tài)去面對(duì)，堅(jiān)持科學(xué)訓(xùn)練，如果不幸受傷，也要積極配合隊(duì)醫(yī)進(jìn)行相關(guān)治療，以盡快康復(fù)。

2.3.6規(guī)范羽毛球技術(shù)動(dòng)作

羽毛球技術(shù)動(dòng)作是羽毛球運(yùn)動(dòng)員獲取勝利的關(guān)鍵。在進(jìn)行比賽或者訓(xùn)練時(shí)，一些錯(cuò)誤的技術(shù)動(dòng)作會(huì)造成羽毛球運(yùn)動(dòng)員肩關(guān)節(jié)的損傷，如沒有掌握正確的握拍姿勢(shì)、沒有正確地使用肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉發(fā)力、在比賽或訓(xùn)練過程中嘗試高難度動(dòng)作等都會(huì)造成肩關(guān)節(jié)的損傷。

2.3.7 做好賽前熱身活動(dòng)

在羽毛球比賽或訓(xùn)練前，運(yùn)動(dòng)員首先要進(jìn)行全身熱身運(yùn)動(dòng)，以減少肌肉等軟組織的黏滯性，之后再進(jìn)行單獨(dú)的某個(gè)部位的拉伸。這樣不僅可以增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，提高肢體的靈活度，而且可以提高體溫，加快全身體液循環(huán)，使全身進(jìn)入運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，這些均有利于減少運(yùn)動(dòng)損傷。此外，教練員還要科學(xué)地安排訓(xùn)練，以減少局部運(yùn)動(dòng)負(fù)荷造成的肩關(guān)節(jié)損傷。在訓(xùn)練的過程中，運(yùn)動(dòng)員可以采用大負(fù)荷和小負(fù)荷的交替訓(xùn)練。例如，可通過強(qiáng)度較小的走、跳與強(qiáng)度較大的跑、跳結(jié)合進(jìn)行訓(xùn)練。

3 結(jié)語

羽毛球運(yùn)動(dòng)員在長期高強(qiáng)度的訓(xùn)練中，其肩關(guān)節(jié)容易造成損傷，這些損傷大部分是肌肉拉傷、韌帶損傷、肌腱損傷等。運(yùn)動(dòng)員在發(fā)生損傷之后，首先要停止運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行檢查，接下來的一段時(shí)間內(nèi)可以進(jìn)行一些簡單的康復(fù)訓(xùn)練，由恢復(fù)程度決定康復(fù)訓(xùn)練的難度。除此之外，羽毛球運(yùn)動(dòng)員在進(jìn)行訓(xùn)練或比賽時(shí)還要注意樹立科學(xué)的運(yùn)動(dòng)觀念，及時(shí)清理比賽場(chǎng)地上的汗?jié)n等，從而降低運(yùn)動(dòng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉德民.業(yè)余羽毛球參與人群肩關(guān)節(jié)損傷的原因及預(yù)防[J].運(yùn)動(dòng)，2017（16）：150-151.

[2]徐輝.從解剖學(xué)角度分析羽毛球運(yùn)動(dòng)員肩關(guān)節(jié)損傷的原因[J].安陽工學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，18（2）：103-105.

[3]陳文烈.羽毛球運(yùn)動(dòng)常見損傷的原因與預(yù)防措施[J].體育世界（學(xué)術(shù)版），2018（10）：176，180.