微生物檢驗那些事兒

張金平

在疾控檢測工作中，微生物檢驗是一種非常常見的檢驗技術手段。對于普通民眾來說，微生物檢驗是十分神秘的，這篇文章將為您揭開微生物檢驗的神秘面紗，讓我們一起來了解關于微生物檢驗的那些事兒。

微生物檢驗是一種通過對微生物的檢驗，明確微生物種類、數量、分布、活性等信息的一種技術手段。在疾病防控中，微生物檢驗是非常重要的，能夠及時發現可能存在的病原體，對疾病的傳播與流行情況進行評估，同時為臨床治療與預防進行指導。

微生物檢驗的作用

幫助醫生診斷與治療疾病? ?通過微生物檢驗，醫生能夠明確患者所感染病原體的類型、數量等，從而幫助醫生判斷患者的病原體感染情況，為患者的臨床診斷治療與疾病防控提供必要依據。

預防感染在手術過程中或手術結束后，經常會由于微生物感染而引起一系列相對嚴重的并發癥，對患者的生命健康造成影響。通過對手術器械、環境以及患者進行微生物檢測，能夠及時發現并控制潛在的微生物污染源，從而盡可能降低出現手術并發癥的可能。在手術結束后也可以通過微生物檢測來了解患者術后的健康程度，及時調整護理方案。

抗生素治療在很多疾病的治療都需要使用抗生素來降低感染，但是在當下社會中廣泛存在抗生素濫用的情況，這就會導致細菌的耐藥性不斷增加。這種情況下，僅僅依靠經驗性治療，無法滿足臨床的需求。微生物檢驗能夠幫助醫生判斷細菌對抗生素的敏感性，從而為患者選擇最佳的治療方案，避免無效應用抗生素。

預防傳染病? 微生物檢驗能夠對傳染病的病原體進行監測，及時發現傳染病的暴發與傳播趨勢，以便采用相應的控制措施來遏制傳染病的傳播。例如，在新冠肺炎暴發時，對患者的鼻咽部樣本進行核酸檢測，能夠快速診斷出感染者，從而及時對感染者采取有效的治療與隔離措施，避免疫情大范圍傳播。微生物檢驗還可以進行環境衛生檢驗，比如通過對水體、土壤等環境中的微生物進行檢測，可盡早發現環境中存在潛在的病原體，以預防疾病的發生。此外，在食品中也存在很多病原體，比如大腸桿菌、沙門氏菌等，通過對食品中的病原體進行檢測，能夠及時發現存在的食品安全問題，以避免出現食品污染事件的發生。

怎樣進行微生物檢驗

采集樣本在進行微生物檢驗時首先需要做的就是進行樣本采集。整個采集過程中，對取樣人員與制樣人員都有比較高的要求，既要確保樣品的代表性與一致性，又要保障整個微生物檢驗過程在無菌操作條件下進行。在取樣時，需要根據不同的產品類型與狀態，采用不同的取樣方式與標準。為了確保樣品的完整性，在取樣過程中需要對所取樣品進行及時、準確地標記，比如樣品名稱、描述、取樣人、時間、地點等。在采集樣本結束后，需要對裝有樣品的包裝物進行封口，讓樣品盡可能在原有的狀態下迅速運送到實驗室

真菌、細菌培養進行真菌細菌培養的主要目的是促使真菌或細菌在培養基上生長與繁殖，并形成菌落。采集樣本之后，需要根據樣本的不同類型采用不同的方法對其進行有效處理，如稀釋培養基、離心沉淀等，對樣本中的細菌和其他雜質進行分離，以便后續檢測。在經過有效處理后，需要將樣本接種在含有營養物質的培養基上，并在合適的條件下進行培養。不同類型的微生物有著不同的生長要求，所以會使用不同的培養基和條件。

菌種鑒定? ?在培養出菌落后，需要對菌落進行形態學觀察，以及采用生化、血清、質譜技術等對菌落的菌種進行鑒定，初步確定細菌的類型。形態學觀察指的是觀察細菌的大小、形狀、顏色等形態學上的特征。鑒定指的是對微生物的代謝產物進行分析，對細菌的蛋白質、核酸等物質進行質譜分析，從而對菌種進行全面了解。

藥敏試驗?在明確微生物種類之后，需要進行藥敏試驗來確定微生物對抗生素等藥物的敏感性，幫助患者確定最佳治療方案。當下微生物檢驗中進行的藥敏試驗主要有最小抑菌濃度法、紙片擴散法等。在進行試驗前，要提前準備好各種試驗藥物，并將微生物分離在瓊脂平面上進行分離純化，確保能夠得到純凈的微生物菌株。在對微生物進行藥敏試驗的時候，需要嚴格控制實驗室的各種條件以及試驗藥物的濃度。在試驗結束后，需要立即將試驗結果記錄，以便為疾病的預防與控制提供必要數據支持。

分子生物學方法?某些微生物可能需要通過分子生物學的方法進一步鑒定，比如基因測序、PCR技術等，這些鑒定方法能夠確定細菌的特定基因序列，從而幫助更加準確地識別細菌的種類與亞型。

微生物檢驗的注意事項

樣本的保存與運輸? 微生物檢驗樣品應當在取樣后6小時以內送到實驗室進行檢驗，不同微生物對環境的要求不同，所以在樣品采集結束之后需要在適當的條件下進行運輸與保存，避免微生物生長或變異。在樣品保存期間需要注意樣品的密封性，避免樣品在運輸過程中受到外界的污染。如果運輸的距離相對較遠，可以采用低溫保存的方式進行運輸，并且在運輸的過程中做好標識，避免樣品混淆或遺失。在運送冷凍和易腐壞樣品時需要在包裝容器內添加適量的冷卻劑或冷凍劑，但是冷卻劑和冷凍劑不可以與樣品直接接觸，只需保障在運輸過程中樣品不升溫或不融化即可。在必要情況下，可以在運輸過程中再次添加冷卻劑或冷凍劑。

培養基的滅菌? 培養基被分為基礎培養基、營養培養基、選擇培養基、鑒別培養基等，培養基的滅菌與使用直接關乎生物檢驗的質量。在每次配制前，都需要注意生產日期與保質期，檢查開瓶日以及瓶口的密封性，確保培養基的質量。在進行培養基配制的時候，稱量一定要準確。在滅菌時需要遵循現配制先滅菌的原則，如果配置好的培養基沒有及時滅菌，則不能長時間放置，更不可以隔夜使用。滅菌后的培養基可以放在冰箱里保存，一般不超過3天，最多可以保存一周，而且要遵循先入先出的原則，先配制的要先使用。在使用時，不可以長時間使培養基處于高溫狀態，在進行微生物檢測時溫度不可過高，避免將微生物燙死；溫度也不能過低，過涼會使培養基結塊凝固，不利于觀察。

微生物檢驗在醫學領域上有著十分廣泛的應用，能夠為各個方面提供必要的數據支持。在進行微生物檢驗時，工作人員一定要嚴格遵守檢驗流程，注意檢驗中的注意事項，確保檢驗結果準確。

編輯|龍軻軻