接種HPV疫苗，應注意哪些問題？

家庭是社會的細胞，家庭健康是全民健康的基礎。母親作為家庭中的情感紐帶，有著獨特的凝聚力。為充分發揮母親在促進家庭健康中的獨特作用，帶動家庭成員提升健康素養，我們推出“健康中國·母親行動”欄目，旨在普及健康知識，共同守護家庭幸福，助力健康中國建設。

宮頸癌是女性高發惡性腫瘤。近年來，我國宮頸癌發病人群逐漸年輕化，發病率和死亡率也呈上升趨勢。人乳頭瘤病毒（HPV）持續感染是宮頸癌發病的主要原因，接種HPV疫苗是預防HPV感染及相關疾病最經濟有效的干預措施，是世界衛生組織（WHO）提出加速實現消除宮頸癌全球戰略的主要策略之一。

為積極貫徹落實國家《加速消除宮頸癌行動計劃（2023-2030年）》，促進宮頸癌綜合防治，提升女性健康水平，江蘇省自2023年起，將為適齡女性免費接種HPV疫苗納入省政府民生實事項目，按照“知情、同意、自愿”的原則，為全省適齡女性免費接種國產雙價HPV疫苗。

一、實施范圍和接種對象

凡2009年9月1日以后出生，且2023年上半年在校具有江蘇學籍的初一女生。有HPV疫苗接種禁忌的女性或已完成全程接種的女性不列入接種范圍。

二、接種疫苗是否收費？

提供國產雙價HPV疫苗免費接種，受種者不承擔任何費用。

三、采用幾劑次免疫程序？

國產雙價HPV疫苗采用“0、6”兩劑次免疫程序，2023年5月底前接種第一劑次，滿六個月后接種第二劑次。

四、HPV疫苗接種常見問題答疑

1.什么是宮頸癌？

宮頸癌是發生在子宮頸部位的婦科惡性腫瘤，嚴重威脅我國女性健康，是我國15～44歲女性的第三大高發癌癥、第二大高死亡癌癥。國際癌癥研究機構IARC2020年報告顯示，我國每年有近11萬例新發病例，每年約5萬名女性因宮頸癌死亡。

宮頸癌的發生與HPV感染直接相關，約99.7%的宮頸癌由HPV持續感染引起。

2.接種HPV疫苗與預防宮頸癌有何聯系？

接種HPV疫苗后，可以刺激機體產生特異性抗體，當HPV侵入時，機體產生的抗體可以清除相應的HPV，抵御病毒對宮頸上皮細胞的損傷，從而有效減少絕大多數宮頸癌前病變和宮頸癌的發生。

3.HPV疫苗最佳的接種時機是什么時候？

在發生性行為之前完成HPV疫苗全程接種，對預防HPV感染及宮頸癌的效果最佳，接種年齡越小，預防效果越顯著。WHO建議將9～14歲未發生性行為的女孩作為首要接種對象，免疫接種策略應優先保證該人群的高接種率。

4.我國市場上HPV疫苗有哪幾種？接種了免費國產雙價疫苗，還可以接種其他HPV疫苗嗎？

目前，我國上市的HPV疫苗有三種，分別為雙價、四價和九價。由于暫無相關研究數據，暫不推薦全程接種免費國產雙價HPV疫苗后再接種其他HPV疫苗。

5.接種程序進行到一半時，可以換不同型別HPV疫苗替代接種嗎？

不可以互換替代接種。即使有不同型別的HPV疫苗選擇，也應做到各劑次接種使用同一廠家的同種疫苗。

6.HPV疫苗是否可以100%預防宮頸癌？

任何疫苗都不能保證100%有效，受身體狀況、疾病、家族史等因素影響，疫苗的保護效果會因人而異。因此，在接種HPV疫苗后，仍建議25歲以后且有性生活女性定期進行宮頸癌篩查。

7.HPV疫苗保護期是多久，是否需要打加強針？

目前，多項研究數據顯示，HPV疫苗具有長期保護效果，不需要重復接種來強化免疫效果。

8.HPV疫苗安全嗎？

HPV疫苗的安全性已被廣泛證實。和大多數疫苗相同，少部分人接種HPV疫苗后可能出現接種部位疼痛、紅腫、硬結，或者發熱、乏力等輕微癥狀，不需治療，一般兩三天就會恢復。但也不排除極個別人會出現過敏反應，所以，為了確保安全，接種后一定要在接種現場留觀30分鐘，無異常后方可離開。

9.HPV疫苗接種有哪些禁忌癥？

對疫苗的活性成分或任何輔料成分有超敏反應者、曾有疫苗接種嚴重不良反應者、嚴重免疫缺陷疾病、未控制的感染性疾病或慢性疾病的急性發作期、凝血功能障礙者等。

10.接種HPV疫苗的常見不良反應有哪些？

接種HPV疫苗后的不良反應，多為發熱、疲勞、頭暈或注射部位疼痛、紅腫、硬結等輕微反應，一般不需特殊處理，可自行緩解。個別癥狀嚴重者，應及時就醫。

11.月經期是否可以接種HPV疫苗？

月經期不是HPV疫苗接種的禁忌癥，如果沒有發熱感染或嚴重經期不適等，月經期可以接種HPV疫苗。

12.接種HPV疫苗期間有哪些注意事項？

建議接種HPV疫苗期間，避免進食已知過敏食物；部分女性有不同程度的經期不適，最好在非生理期接種；急性疾病接種疫苗可能會加重癥狀，建議在病情穩定或痊愈后接種；與新冠疫苗、流感疫苗接種時間最好間隔兩周。

編輯 馬哲 xjjyh_326@163.com