[摘 要] 通過深入探討醫學影像學住院醫師規范化培訓學員(以下簡稱“住培學員”)德育素質的現狀及其原因,分析目前存在的問題,并針對醫學影像學領域的特點,提出在思政團隊層面上的德育提升策略。其中,針對導師團隊提出要強調學術規范意識;針對實驗平臺團隊要貫徹“減替優”原則;針對課程教學團隊提出要將思政教育融入課程中。通過對思政團隊層面的德育提升策略進行探討,以期為醫學影像學住培學員的德育培養提供有益的借鑒和啟示。
[關鍵詞] 思政團隊;住培學員;德育
[基金項目] 2018年度廣西醫科大學教育教學改革立項項目“混合式教學在本科《醫學影像學》課程中的探索與實踐”(2018XJGA20);2021年度廣西壯族自治區廣西科技基地和人才專項項目“廣西影像醫學臨床醫學研究中心建設”(桂科AD20238096)
[作者簡介] 王 琛(1984—),男,陜西西安人,醫學博士,廣西醫科大學附屬腫瘤醫院醫學影像中心主治醫師,主要從事醫學影像學教改研究;鄧文娟(1990—),女,廣西桂林人,醫學博士,廣西醫科大學附屬腫瘤醫院醫學影像中心主治醫師(通信作者),主要從事醫學影像學教改研究。
[中圖分類號] G641 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-9324(2024)22-0161-04 [收稿日期] 2023-09-26
一、住培學員德育素質現狀及原因分析
近年來,隨著我國醫療技術的不斷發展和醫生培養體系的逐漸完善,醫學生畢業后進入醫院進行規培已成為必須經歷的重要環節。在醫院的日常工作中,他們既擔任臨床一線住院醫師又肩負住院醫師規范化培訓學員(以下簡稱“住培學員”)的雙重角色,肩負臨床診療和規范化培訓雙重任務。面對繁忙的工作壓力和學習壓力,德育培養是目前醫療形勢下的迫切需求,也是對住培學員進行政治、思想、道德、法治、心理健康及創新品格等內在品格培養的契機。以此而開展的教育活動,是塑造新時代高層次人才理想信念、愛國主義情懷、道德情操和創新品格的基石[1]。
目前,住培學員德育素質主要存在家國情懷意識模糊、職業道德素質淡化、學術道德素養弱化等三個方面的問題,主要原因有:首先,家國情懷意識模糊。當前社會快節奏發展導致學生家庭、學校教育以及社會環境對傳統家國情懷的關注度不夠。部分住培學員過于追求學術成果和個人發展,而忽視了自身在服務國家和社會、改善人民生活方面的責任,另外信息時代的發展也使得住培學員接觸的信息更加國際化,容易忽視本土文化與社會的融入。其次,職業道德素質淡化。由于醫學技術進步較快,部分住培學員對職業道德意識的培養不夠重視,他們在追求技術的同時忽略了對醫學倫理和患者隱私的思考和尊重。同時,在一些臨床環境中,由于工作壓力較大,使得住培學員可能更注重專業任務的達成,而忽略了醫療實踐中的人文關懷。最后,學術道德素養弱化。學術道德是住培學員必備的素質之一,學術研究中出現剽竊、抄襲等學術不端行為,可能是住培學員對學術規范的認知不足、學術競爭壓力過大、導師與同行的引導不當等因素造成的[2]。
二、醫學影像學住培學員德育素質思政團隊提升策略
(一)導師團隊
1.強調學術規范意識。在醫學影像學住培學員德育素質提升過程中,導師團隊在學術規范教育方面起著重要的引領作用[3],旨在增強科研意識,減少不實信息的傳播。首先,導師團隊應以身作則,嚴格遵循學術規范,包括論文撰寫、數據處理及實驗設計等方面,以確保學術研究的可靠性和透明度。導師應在日常指導中注重科研誠信教育,教導住培學員如何正確選擇研究方向,防止盲目跟風或追求虛假數據的不端行為。其次,導師團隊應引導住培學員主動拓寬科研視野,培養住培學員的批判性思維能力和獨立思考能力,避免盲從權威觀點或未經驗證的傳聞,以免引入不可靠信息,影響科研結果的客觀性和準確性。為此,導師可以組織學術討論、研究會議等學術交流平臺,讓住培學員與專業領域內的優秀學者深入交流,從而拓寬知識視野,增強辨別信息真偽的能力。導師團隊應在日常指導中強調科學研究的重要性,突出學術誠信的價值觀,讓住培學員深刻認識到學術不端行為的嚴重性以及對科學發展和社會進步的危害。導師團隊可以通過案例分析等方式向住培學員展示學術不端的后果,引導住培學員自覺抵制造假、弄虛作假等不良行為,樹立科研誠信的堅定信念。最后,導師團隊應關注住培學員的科研動態,定期與住培學員進行科研進展的交流和反饋,及時糾正學術不端行為,形成積極向上的科研氛圍。此外,導師還應支持住培學員參與學術競賽、發表學術論文,以激發住培學員對科研的熱情,增強學術探索的信心和動力。通過學術規范教育,導師團隊可以幫助醫學影像學住培學員增強科研誠信意識,引導其樹立正確的科學態度和價值觀,提高學術誠信水平[4]。
2.因材施教提升綜合素質。為了提高住培學員的德育素質和個人綜合能力,導師團隊應積極尊重住培學員個體差異,改變單一學科教師授課模式,并針對不同住培學員制訂個性化的培養方案。首先,導師團隊應深入了解每名醫學影像學住培學員的學習背景、興趣愛好及個性特點等,以確立一個全面的個人素質評估基礎。通過與住培學員進行密切交流和了解,導師團隊可以更好地洞察住培學員的優勢和潛力,從而為他們量身定制適合的德育提升路徑。在奠定了德育教育基礎的同時,住培學員綜合能力的提升過程中,導師團隊應鼓勵住培學員積極參與各類學術和實踐活動,如科研項目、志愿者服務等。這些活動可以培養住培學員的團隊合作精神、創新意識和社會責任感,為他們成長為全面發展的醫學人才奠定基礎。其次,導師團隊應關注住培學員的專業學習和實踐能力,并為他們提供相應的學術指導和實驗平臺支持。通過導師團隊的幫助,住培學員可以在科研和實踐中逐漸提高自己的專業技能,進一步拓展個人綜合能力。最后,導師團隊要樹立積極的心理導向,關注住培學員的情感需求,建立起良好的師生信任關系。通過與住培學員進行心理疏導和開放性的溝通,導師團隊可以有效地幫助住培學員調適和排解心理上的困擾,幫助其擁有健康的心態,坦然面對工作的壓力和生活的壓力,幫助住培學員克服學業和生活中遇到的挑戰,同時營造自信平和、積極向上的工作氛圍,增強他們的抗壓能力和應變能力,從而提高個人綜合能力。此外,課程教學團隊要關注住培學員的心理健康和情感需求,因材施教,鼓勵住培學員參與臨床實踐,親身感受醫患關系的復雜性和醫者情懷的真摯。通過與患者的交流和互動,培養住培學員同理心,使醫學影像學住培學員不僅具備扎實的醫學知識,更具備高尚的品德修養。在課程教學團隊的引領下,以思政教育為核心,通過深入的醫學倫理教育和醫學人文講解,培養住培學員崇高的醫學道德情操,塑造醫學影像學住培學員應有的職業素質和社會責任感。
(二)實驗平臺團隊
1.貫徹“減替優”原則,感恩敬畏生命。為了促進醫學影像學住培學員的道德素質提升,實驗平臺團隊應貫徹“減替優”原則,同時強調感恩奉獻和敬畏生命。首先,實驗平臺團隊應著重落實“減替優”原則。減少不必要的動物實驗,替代動物實驗,優化實驗設計,這是現代醫學影像學研究的發展方向。借助先進的醫學影像技術,如計算機模擬、仿真技術以及體外細胞實驗等,可以有效減少對動物的實驗需求,緩解動物實驗可能帶來的倫理和道德困境。通過推進替代方法的研發和應用,住培學員德育教育將與科技進步相結合,培養其養成更加負責任和尊重生命的科研態度。其次,感恩奉獻和敬畏生命是醫學影像學住培學員德育提升中不可或缺的價值觀。醫學影像學住培學員在學習過程中應深入了解病患和實驗對象背后的個體,尊重他們的生命權利和尊嚴。在實驗平臺團隊中,導師和教師應通過生動的案例教學和情景模擬,讓住培學員感受到醫學影像學研究的重要意義,讓其從內心體會到感恩奉獻的情感。通過鼓勵住培學員參與社會公益活動、為弱勢群體提供志愿服務等,培養他們的社會責任感,讓他們深切體會到自己在醫學領域所擔負的責任和使命。思政團隊應緊密配合,將德育教育融入醫學影像學住培學員的學習和實踐活動中。通過課程思政引領和榜樣行為引領,加強對醫者仁心精神的弘揚和傳承,讓住培學員在專業領域內形成正確的價值觀和道德觀,不斷提升個人綜合素質和職業道德素養。
2.重視安全教育引導,提高應急處置能力。安全意識和危險防范能力的提升,能夠有效降低醫學影像學住培學員在學術實驗和臨床實踐中的安全風險,保障其健康成長和安全發展。首先,為加強安全教育培訓,思政團隊應深入研究醫學影像學領域發展中的新技術、新設備和新方法,并及時對住培學員進行安全操作規范的普及與教育。通過開展安全教育講座、實驗室操作指南和實踐操作演練等形式,使住培學員了解和掌握最新的安全標準和規范。以此幫助住培學員在面對新技術時不盲目冒進,而是用科學、嚴謹的態度進行實驗和操作。其次,安全教育培訓應強調應急處理和危險防范技能的培養。醫學影像學住培學員在實驗室和臨床環境中經常面臨突發狀況,如造影劑過敏處置等情況。思政團隊可組織模擬演練和案例分析,培養住培學員處理緊急情況的能力和冷靜應對危險事件的心理素質。同時,加強對常見風險的識別和評估,教導住培學員在實驗和診療過程中時刻保持高度警覺,預防潛在危險并采取有效措施進行應對。最后,安全教育培訓還應包括對職業道德和倫理的培養。醫學影像學住培學員在工作中處理患者信息和隱私,需要嚴格遵守倫理規范。思政團隊可通過案例教學和倫理討論,引導住培學員明辨是非、樹立正確的價值觀,培養他們遵循職業操守和倫理原則的自覺性。
(三)課程教學團隊
1.課程思政融入,弘揚仁心仁術。仁心仁術是中國傳統醫學文化的重要組成部分,醫生應以救死扶傷為己任。而筆者認為醫學影像學住培學員的德育提升在課程教學團隊的引領下,應根據住培醫師的實際需求和培養目標,確定課程的內容和模塊以思政教育為核心;根據醫學影像學的專業特點和培養目標,制定思政教育大綱,明確培養醫學生人文關懷的目標和具體內容,著力弘揚醫者仁心精神。首先,課程教學團隊應在各類教學活動的教學內容中增設醫學倫理、醫學人文等專題,在課程中引入真實的醫學影像案例,通過深入講解醫學倫理典型案例和醫學歷史事件,分析病例中的病情診斷、治療方案和治療效果,讓住培學員感受到醫生所承擔的責任和風險,強調醫生職業的特殊性質和社會責任,激發其對醫學道德的認識和體悟,培養他們的職業精神和人文關懷。其次,團隊要構建完整的醫學倫理體系,結合醫學技術的發展和社會變革,引導住培學員從醫學倫理的角度思考和解決實際問題。通過這種方式,醫學影像學住培學員將深刻領悟到仁心為本、患者至上的醫者精神,以及責任、誠信、恪守職業道德的重要性。在課程教學中,應注重思政教育和醫學知識的有機結合。通過豐富的實例,讓住培學員在學習醫學知識的同時認識到醫學職業的崇高和神圣,培養愛崗敬業、熱愛生命的情感。在醫學技術的發展中,也要引導住培學員審慎看待技術的應用,深刻認識到技術的邊界,警示其在追求科學進步的同時不能忽視倫理規范,加強醫學倫理教育的針對性和實效性,從而達到將課程思政融入規培課程,旨在培養住培學員具備仁心仁術的精神,成為德藝雙馨的醫學人才之目的。最后,教學團隊要緊密結合醫學影像學的發展前沿動態和技術創新,將最前沿的研究成果融入教學內容,在教學過程中,不斷強化對住培學員的思想政治教育,將醫德醫風教育、醫學倫理教育及職業精神教育等納入德育工作,使他們始終保持高度的思想覺悟和職業操守。在學習過程中,住培學員不僅要把握先進的醫學影像學知識脈絡,同時還要樹立正確的學術觀念和創新精神。
2.榜樣引領奮進,勇于擔當作為。為培養醫學影像學住培學員勇于承擔時代責任,教學團隊應通過課程內容和教學方式充分弘揚醫者仁心精神。將醫學倫理、醫學道德和患者關懷等內容納入醫學影像學住培學員的日常授課中,并通過案例教學、實地參與等形式,選取具有代表性的醫學影像學專家、學者和醫護人員,通過介紹他們的學術成就、醫療道德和人道主義精神等方面的先進事跡,為住培學員樹立榜樣,引領住培學員向先進人物學習,引導住培學員思考現實社會中的醫學倫理問題,增強他們對患者的責任感與情感連結,加深住培學員對醫學影像學的認識和理解,培養住培學員的文化素養和人文關懷。
教學團隊應注重榜樣行為的示范作用。導師和課程教師作為醫學影像學住培學員的重要指導者,應成為住培學員德育發展的榜樣,需要在言傳身教中展現高尚的道德品質和職業操守,以身作則影響他們。另外,教學團隊應積極與社會各界合作,與醫院、研究機構和醫學協會等建立緊密聯系,為住培學員提供更多機會參與真實醫學環境,邀請醫學領域及人文社科學界的專家、學者、醫生等,通過講座、座談及分享會等形式,讓住培學員與他們接觸、交流,了解他們在醫學實踐中的經歷和感悟,從而引導住培學員樹立正確的職業觀念和人生目標。
結語
為了踐行習近平總書記對廣大醫務工作者的期望,基于思政團隊層面的醫學影像學住院醫師規范化培訓學員德育提升路徑是一個全方位培養學員德育素質的系統工程。通過思政團隊的建設,能為住培學員提供道德倫理教育、思想政治教育以及職業道德教育等多方面的支持和引導,讓他們自己學會掌握現代醫學模式規律,修身立德,不忘初心和使命,強化道德養成,注重道德踐行,并將個人價值觀與社會價值觀融為一體,樹立正確的價值觀,確立正確的奮斗目標和前進方向,做青年中的楷模。同時,因為德育觀念的影響,自省不足,繼而督促自身努力學習、刻苦鉆研、精進醫術,為患者提供更優質、更精良的醫療服務。德育要加強人文關懷,為患者提供良好的心理和生理就醫體驗感,因此,通過思政團隊層面的醫學影像學住培學員德育提升路徑的實施,醫學影像學住院醫師將更加注重自身的素質提升,并以人民為中心、以患者為中心,為社會健康事業做出更大的貢獻。
參考文獻
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[4]本刊編輯部.抵制不端行為,凈化學術風氣[J].中國癌癥防治雜志,2019,11(5):381.