妊娠期高血壓有哪些危害？

我的妻子懷孕了，上周產檢發現血壓高，被診斷為妊娠期高血壓。請問：妊娠期高血壓有哪些危害？

江西九江 李亞南

妊娠期高血壓是指妊娠20周后孕婦首次出現高血壓，血壓≥140/90毫米汞柱，尿蛋白檢測為陰性的一組疾病。

妊娠期高血壓有哪些危害？

1.危及孕婦生命

妊娠期高血壓如果嚴重到一定程度，可能會引發子癇前期或子癇等疾病，這是一種嚴重的并發癥，會對孕婦的生命構成威脅。子癇前期或子癇可導致高血壓持續升高、全身多器官功能受損，嚴重時可危及孕婦的生命安全。

2.影響胎兒健康

高血壓會影響胎盤的功能，導致胎盤供血不足，影響胎兒的生長和發育。嚴重的高血壓可能導致胎兒宮內窘迫、胎盤剝離等并發癥，增加早產、低出生體重、死胎等不良妊娠結局的風險。

懷孕期間血壓高，應注意哪些？

1.生活方式干預

生活方式的調整對于控制妊娠期高血壓至關重要，包括控制體重、增加鍛煉。特別是，適當的鍛煉有助于降低血壓，如散步、游泳等有氧運動，但要避免劇烈運動。飲食對于控制血壓起著至關重要的作用。推薦采用DASH飲食（膳食方法以降低高血壓為目標）：多攝入蔬菜、水果、全谷物和低脂奶制品，減少飽和脂肪與膽固醇的攝入。此外，減少咖啡因攝入也有助于降低血壓。

2.藥物治療

在一些情況下，生活方式調整可能無法有效降低血壓，需要藥物治療。對于妊娠期高血壓，一些常用的藥物包括甲基多巴和鈣通道阻滯劑。這些藥物需要在醫師的指導下使用，以確保安全性和有效性。

3.并發癥處理

妊娠期高血壓可能會引發嚴重的并發癥，如子癇前期和子癇。如果出現這些并發癥，需要立即就醫，并根據情況采取相應的治療措施，可能包括藥物治療、住院觀察，甚至緊急剖宮產。

廣州市天河區人民醫院

婦產科副主任醫師 黃 起