民營醫院資金管理問題研究

當前，民營醫院在我國醫療領域扮演著重要的角色。民營醫院資金管理主要是圍繞收入與支出展開，全面把控資金、資產和收入、成本等，使其保持相對平衡，提升民營醫院在資金管理方面的質量，切實減少資金浪費，使資金鏈良性運行，推動民營醫院可持續發展。本文從民營醫院資金管理方面的難點出發，分析了資金管理的關鍵作用，通過列舉當前普遍存在的問題，提出應對策略。

民營醫院資金管理是指醫院在獲取資金、運用資金過程中的一系列管理活動，包括資金的規劃、籌集、分配和控制等。它是民營醫院財務管理的重要內容，決定著醫院資金利用效率以及實際盈利情況。資金管理的重要性在于，它能夠有效地控制醫院的資金流向，實現醫院資金的最大化利用，從而提高醫院的經濟效益。此外，資金管理還能有效地避免民營醫院出現資金滯留和資金周轉不暢的問題。在這種背景下，思考如何加強民營醫院資金管理并提高資金使用效益具有十分重要的意義。

一、民營醫院資金管理相關理論概述

民營醫院在發展過程中需要充足的資金保障。醫院可以通過多種渠道籌集資金，保證其正常運營。預算是資金管理的重要組成部分，通過預算規劃可以幫助民營醫院合理分配資金，確保資源的有效利用。醫院可以根據業務需求和發展目標制定年度預算，包括人員開支、物資采購、設備購置、研發投資等方面。通過嚴格執行預算，醫院可以控制成本，提高資金使用效率。有效的成本控制是提高民營醫院競爭力的關鍵。資金管理可以幫助醫院制定合理的成本控制策略，包括優化采購流程、降低庫存成本、減少浪費等措施。通過精細的成本控制，醫院可以降低運營成本，提高盈利水平。收支管理對民營醫院資金管理的規范性和高效性起著重要作用。收支管理可以幫助醫院規范收入和支出行為，確保財務數據的準確性和完整性。此外，通過實時監控收支情況，醫院可以及時發現問題并采取措施，防止財務風險的發生。資金管理不僅可以保障民營醫院日常運營的資金需求，還可以為醫院的長期發展提供支持。通過投資決策，醫院可以將資金用于設備更新、技術研發、市場拓展等方面，以實現醫院的戰略發展目標。合理的投資決策需要綜合考慮投資風險和收益，為醫院創造更多的價值。隨著醫療行業的不斷發展，信息化管理成為提高民營醫院運營效率的重要措施?？梢园研畔⒒浖糜谫Y金管理方面，實現對財務數據的實時監控和共享，提高醫院內部的協作效率。通過信息化管理，醫院可以更好地掌握財務狀況，為決策提供數據支持。隨著醫療行業相關政策的不斷調整，民營醫院需要密切關注政策變化并采取應對措施。資金管理可以幫助醫院合規運營，遵守相關政策法規，避免因違規行為帶來的經濟損失和聲譽損害。

總之，資金管理在民營醫院的發展中發揮著至關重要的作用。通過有效的資金管理，民營醫院可以保障資金的充足供應，降低成本，提高運營效率，防范風險，實現長期發展目標。同時，民營醫院應關注政策變化，合規運營，不斷提高自身的競爭力，為患者提供更好的醫療服務。

二、民營醫院資金管理中存在的問題

民營醫院作為我國醫療事業的重要補充力量，在提供醫療服務、推動醫療技術創新等方面發揮著重要作用。然而，在資金管理方面民營醫院存在著一些問題，制約了其健康發展。本文將從以下四個方面深入分析民營醫院資金管理方面存在的問題及其成因。

（一）財務監管不嚴

在民營醫院中，由于管理層對財務管理的了解不足，往往導致財務監管不嚴。這主要體現在以下幾個方面：第一，財務記錄不準確。由于缺乏專業的財務知識，醫院的財務記錄往往存在不準確、不完整的問題，這給醫院的財務管理帶來了很大的困難；第二，財務制度不健全。由于缺乏科學的財務管理制度，民營醫院的財務制度執行混亂，如資金使用不規范、報銷制度不嚴格等；第三，缺乏風險意識。由于對財務風險的認知不足，民營醫院往往在財務風險控制方面存在很大的問題，如過度負債、壞賬率高等。

（二）財務體系不規范

民營醫院的財務體系普遍存在不規范的問題，主要表現在以下幾個方面：第一，財務收支記錄不全面。由于缺乏規范的財務制度，民營醫院的財務收支記錄往往存在遺漏和不全面的問題；第二，財務流程不規范。如財務審批流程、報銷流程等，這導致財務管理效率低下；第三，財務人員素質較低。由于民營醫院財務人員專業素質普遍不高，常常導致其無法勝任工作，這給醫院的財務管理帶來了很大的問題。

（三）成本控制不當

由于資金匱乏，民營醫院常常出現成本控制不當的問題，主要表現在以下幾個方面：第一，醫療設備購置不當。由于缺乏專業的醫療設備采購制度，民營醫院往往會出現醫療設備配置不合理導致醫療設備閑置和資金浪費的現象；第二，人員招聘不合理。由于缺乏科學的定崗定編管理制度和人員招聘制度，民營醫院往往存在著人員超編等不合理的問題，導致人力成本過高。

（四）資金管理缺乏透明度

首先，民營醫院家族化管理模式較為普遍，所有權和經營權高度集中，導致資金管理不夠規范;其次部分民營醫院管理者缺乏現代化的資金管理理念和能力，使得資金管理模式難以適應醫院發展需求。

（五）資金使用效率低下

首先民營醫院管理者往往過分關注規模擴張而忽視成本控制，導致資金使用效率降低。此外，由于缺乏科學決策機制，醫院在投資和支出方面存在一定的盲目性，進一步加劇了資金浪費。

（六）資金風險控制能力較弱

一方面，民營醫院規模相對較小，抗風險能力較弱；另一方面，部分醫院管理者缺乏風險意識，未能建立有效的風險預警和應對機制。此外，政策變化和市場環境的不確定性也增加了民營醫院的資金風險。

（七）資金管理政策需完善

一方面，相關政策法規未能及時跟上醫療行業的發展步伐，導致部分民營醫院在資金管理上缺乏明確的指導；另一方面，監管部門對民營醫院的資金監管力度不夠，導致資金管理存在許多不規范現象。

三、民營醫院資金管理問題的解決對策

（一）建立健全財務制度

民營醫院需要制定完善的財務制度，包括收入管理制度、支出管理制度、成本核算制度、財務分析制度、資產管理制度、風險控制制度等。通過這些制度的建立，可以有效地提高醫院的財務管理能力，降低財務風險。

為確保民營醫院收入的合法性和合規性，應建立完善的收入管理制度。該制度應包括以下內容：確定收入范圍和來源，明確各類醫療服務的收費標準和價格；建立嚴格的發票管理制度，確保發票的合法性和真實性；采取有效的收款措施，確?；颊吣軌蚣皶r、準確地支付醫療費用；對收入進行定期核查和審計，防止收入流失或舞弊行為。民營醫院應建立規范的支出管理制度，確保各項支出的合法性和效益性。該制度應包括以下內容：明確支出范圍和用途，規定各類支出的審批程序和報銷標準；建立嚴格的采購制度和報銷制度，防止不合理支出和浪費現象；對支出進行定期核查和審計，防止支出超標或舞弊行為；關注支出的效益性，采取有效措施降低成本，提高資金使用效益。民營醫院應建立科學、合理的成本核算制度，全面反映醫院的成本狀況和經濟效益。該制度應包括以下內容：確定成本核算范圍和對象，明確各類醫療服務的成本構成和計算方法；建立成本核算流程和標準，合理歸集和分配各項費用；定期進行成本分析和評估，提出降低成本和改進管理的措施；制定成本控制策略，有效降低醫院的運營成本。民營醫院應建立完善的資產管理制度，確保各類資產的完整性和安全性。該制度應包括以下內容：建立資產分類和編碼體系，對各類資產進行詳細登記和管理；制定資產購置、使用、處置等環節的制度和流程，確保資產管理的合理化和規范化；制定資產折舊管理制度，合理計提資產的折舊費用，確保資產價值的準確反映；對資產進行定期盤點和清查，防止資產流失或舞弊行為。民營醫院應建立健全審計與監督制度，確保財務活動的合法性和合規性。該制度應包括以下內容：建立內部審計機構或專門的審計小組，對醫院的經營活動進行全面監督和審計；進行定期財務審計和專項審計，對醫院的財務報表、支出憑證等進行核查和審計；加強內部控制的有效性，防止財務舞弊和錯誤行為；對審計結果進行公示和反饋，促進財務管理水平的提升。

（二）提高財務人員的素質與能力

專業技能是評價財務人員素質與能力的重要指標之一。在提高財務人員專業技能方面應采取如下具體措施：定期進行培訓，針對財務人員在實際工作中遇到的問題進行培訓，使其更好地掌握財務管理技能；鼓勵員工參加相關考證，如注冊會計師、稅務師等，提高其專業素養和職業競爭力。行業知識也是評價財務人員素質的重要指標之一。因此，民營醫院應該加強財務人員對行業知識的了解和掌握。具體措施包括：邀請行業專家進行講座，讓財務人員了解醫療行業的最新動態和趨勢，掌握相關行業的財務管理知識；組織員工學習行業報告，讓其了解行業的最新發展狀況，促使其更好地為醫院的發展提供財務支持。在大數據和人工智能時代，數據分析能力成為評價財務人員素質的重要指標之一。因此，民營醫院應該加強財務人員的數據分析能力。具體措施包括：提供數據分析軟件，讓財務人員可以更加便捷地進行數據分析，提高其工作效率；鼓勵員工參加相關課程培訓，學習數據分析方法和工具應用，提高其數據分析能力。

（三）加強成本控制

民營醫院需要加強成本控制，建立科學的采購制度、人員招聘制度等，避免資金浪費。此外，醫院還可以通過建立全面的預算制度，對醫院的各項開支進行全面規劃，降低成本。優化醫療流程是提高醫院效率的關鍵。通過預約掛號、錯峰就診、遠程監控等措施，可以提高醫院資源的利用效率，減少患者的等待時間，降低醫療成本。例如，推行預約掛號制度可以合理分配醫生資源，減少患者等待時間；實施錯峰就診可以避免就診高峰期，提高醫療服務的連續性；遠程監控可以減少患者住院時間和住院費用，降低醫院的成本。合理采購藥品是成本控制的重要環節。民營醫院可以通過公開招標、藥品庫存管理、藥品過期處理等方式，降低藥品成本。公開招標可以引入競爭機制，降低藥品采購價格；藥品庫存管理可以避免藥品積壓和浪費，降低庫存成本；藥品過期處理可以避免藥品浪費，同時可以對藥品進行合理分類和規范管理。降低醫療設備成本可以提高醫院的效益。通過選型招標、設備維護、合理使用等方式，可以降低醫療設備的成本。選型招標可以引入性價比高的設備，降低采購成本；設備維護可以保證設備的正常運轉，減少維修費用；合理使用可以避免設備浪費，提高設備的使用效益。精細化人事管理可以降低醫院的人力成本。通過員工培訓、績效考核、合理分工等方式，可以提高員工的工作效率和工作滿意度，降低人力成本。強化預算管理可以規范醫院的財務行為，提高財務管理水平。通過預算分解、執行監控、評估考核等方式，可以全面掌握醫院的財務狀況和成本控制情況，及時發現問題并采取措施加以解決。預算分解可以將預算目標分解到各個部門和科室，執行監控可以實時跟蹤預算執行情況，評估考核可以對預算執行情況進行考核和評估，幫助醫院及時調整經營策略。精細化核算成本是民營醫院加強成本控制的重要手段。通過成本核算等方式，可以掌握醫院成本的實際情況，發現成本控制的薄弱環節，采取措施降低成本。成本分析可以對醫院的成本結構、成本效益進行分析，找出成本控制的關鍵點；成本控制可以采取各種控制手段和管理方法，降低醫院的成本；成本考核可以將成本控制目標落實到各個部門和員工，激發員工控制成本的積極性。

（四）加強財務監管

民營醫院需要加強對財務的監管，建立科學的財務監管制度，包括預算執行情況、資金使用情況、財務報表審核等方面的監管。通過加強財務監管，可以有效地避免財務風險，提高醫院的財務管理水平。

建立健全財務制度：制定并執行嚴謹的財務規章制度，包括會計制度、財務報銷制度、內部控制制度等，確保醫院的財務管理活動有章可循，有據可依；加強預算管理：實行全面預算管理，根據醫院的業務需求和實際情況，科學編制收支預算。在預算執行過程中，要嚴格控制超預算和無預算的支出，保證預算的嚴肅性和有效性；強化資金管理：規范貨幣資金管理制度，確保醫院資金安全。嚴格執行收支兩條線，防止坐支現金、白條抵庫等情況的發生；完善成本核算體系：通過成本核算，實現對醫院各項業務的精細化管理。對醫療成本進行深入分析，有效控制醫療費用，提高醫院的盈利能力和競爭能力；建立內部審計制度：設立獨立的內部審計機構或崗位，對醫院的財務管理活動進行定期審計和檢查，發現問題及時整改，保證醫院財務管理的規范性和有效性。

結語：

隨著醫療體制改革的深入推進，民營醫院在醫療服務市場中的地位日益重要。然而，要想在競爭激烈的醫療市場中立足，民營醫院必須不斷提升自身的競爭力。資金管理作為民營醫院運營的核心環節，對于提高民營醫院整體競爭力具有至關重要的作用，民營醫院需要加強對資金管理的重視，通過不斷完善資金管理制度、優化資金管理方式，不斷提高財務人員的專業素質與能力、加強成本控制和財務監管等措施，提高醫院的財務管理能力，為民營醫院的發展提供有力支持。

（作者單位：莆田盛興醫院）