滿族醫藥文化、文物體現的民族交往交流交融研究

摘要：滿族歷史悠久，起源東北地區，是我國55個少數民族之一，生活方式多以漁獵、游牧和農耕為主。滿族的醫藥文化是在滿族人民長期的生活實踐中逐步形成的，其形成的過程不僅促進了滿族自身文化的發展，也吸收了中原漢族、蒙古族等醫學文化和技法，充分體現出與各民族的交融匯通。該文主要以東北地區滿族醫藥文物為研究對象，以長春中醫藥大學博物館為依托，以歷史文獻、已發表著作和論文等資料為研究基礎，梳理滿族醫學發展歷程，探討滿族醫藥文化的內涵、特點，以及東北地區滿族醫藥文物與民族交往交流交融的關聯。滿族的醫藥文物，如藥具、藥材、醫書等，都是醫藥歷史發展過程的見證，這些文物不僅反映了滿族人民對自然環境的適應和利用，也體現了他們在醫藥領域的智慧和創造力，更是我國統一多民族國家的特征產物。

關鍵詞：滿族；文化；醫藥文化；醫藥文物；民族交往交流交融；中華民族共同體意識

中圖分類號：G26；R29 文獻標識碼：A 文章編號：2096-4110（2024）05（c）-0087-04

Research on the National Exchange and Integration of Manchu Medicine Culture and Cultural Relics

JIN Yuxin， QU Mo

（Changchun University of Chinese Medicine， Changchun Jilin， 130117， China）

Abstract： The Manchu ethnic group has a long history and originated in the Northeast region. It is one of the 55 ethnic minorities in China， and its lifestyle mainly includes fishing， hunting， nomadic activities， and agriculture. The medical culture of the Manchu people has gradually formed in the long-term life practice of the Manchu people. The process of its formation not only promotes the development of Manchu culture itself， but also absorbs medical culture and techniques from the Han and Mongolian ethnic groups in the Central Plains， fully reflecting the integration and exchange with various ethnic groups. This article mainly focuses on the cultural relics of Manchu medicine in the Northeast region， relying on the Museum of Changchun University of Traditional Chinese Medicine， and using historical documents， published works， and papers as the research basis to sort out the development process of Manchu medicine， explore the connotation and characteristics of Manchu medicine culture， and the relationship between Manchu medicine cultural relics and ethnic communication and integration in the Northeast region. The medical relics of the Manchu people， such as medicinal tools， medicinal herbs， medical books， etc.， are witnesses to the historical development of medicine. These relics not only reflect the Manchu people's adaptation and utilization of the natural environment， but also reflect their wisdom and creativity in the field of medicine. They are also characteristic products of China's unified multi-ethnic country.

Key words： Manchu ethnic group; Culture; Medical culture; Medical relics; Ethnic communication， exchange， and integration; Chinese national community consciousness

1988年費孝通老先生提出了“中華民族多元一體格局”，自此國內外眾多學者就開啟了我國多民族交往交流交融的研究和討論。目前國內外對于民族交往交流交融的研究主要體現在：從中華民族凝聚力的角度出發對我國作為統一的多民族國家以不同的視角進行研究，以宏觀角度對全國各民族關系史的梳理，以及民族交往交流交融推動了中華民族歷史的研究。而對于醫藥文化、文物與民族交往交流交融的研究比較少見。我國是一個多民族統一的國家，民族交往交流交融的研究可以更好地體現中華民族凝聚力，可以讓學者便捷地梳理全國各民族的關系史，并推動中華民族交往交流交融的研究。國內學者多以藏族、彝族、侗族等民族聚居地區開展了醫療、文化和社會結構的多元性、病人的多種需求、不同醫療方式的功能等的研究。可以發現，我國民族地區的醫學融合現象更為顯著。東北地區滿族醫藥文物與民族交融的整體性研究工作少之又少，所以開展東北地區滿族醫藥文物與民族交融的關聯研究極其重要。

滿族是我國北方古老的少數民族，滿族人民生活在東北地區叢林茂密的白山黑水間，長期以漁獵和林中采集、耕作、放牧為生。滿族的起源，經歷了復雜的民族交流交往交融過程，可追溯到3 000多年的商周時期的“肅慎”，南北朝時期的“勿吉”，隋唐時期的“靺鞨”，宋金遼時期的“女真人”和辛亥革命后的“滿族”[1]。滿族醫藥的發展脈絡、歷史淵源和與其他民族的交往交流交融，是了解滿族醫藥發展、推動民族醫藥文化傳承的有益參考。

1 滿族醫藥文化與民族交往交流交融

在中華民族發展史上，滿族對中國歷史和中國文化的發展以及中國各民族關系的發展做出了極為重要的貢獻。滿族醫藥在疾病治療、養生防病、治未病等方面功效顯著，滿族醫藥文化的形成及發展與滿族人民的生活環境、地域、習俗等息息相關。滿族人民從最初為了生存必須漁獵動物、采摘植物，到日常生活中總結經驗教訓，再到由被動接受轉為有意識地開發利用，滿族的醫藥文化就是在滿族勞動人民與疾病作斗爭的實踐中逐漸形成的。隨著歷史的發展，滿族與各民族之間的交往日益密切，這種交往也體現在醫藥領域。滿族醫藥在發展過程中，吸收了各民族醫藥的精華，除了中原漢族外，滿族還與蒙古、朝鮮、回族等民族有著廣泛的交往。這些民族的醫藥文化也在一定程度上影響了滿族醫藥的發展，使滿族醫藥形成了獨具特色的醫藥體系。同時，滿族醫藥也對漢族醫藥產生了影響，促進了漢族醫藥文化的交融和發展。滿族醫藥發展主要經歷了早期的薩滿醫藥、金代傳統醫藥快速發展，元、明時期與中原漢族、蒙古族、朝鮮、回族等民族醫藥融合、交錯發展，清時期吸納、整理歷代醫家成果[2]。

2 滿族醫藥文物與民族交往交流交融

滿族醫藥文物是滿族發展史上的璀璨明珠，是滿族醫藥文化的重要組成部分。滿族醫藥文物中，不僅有本民族的醫藥元素，也包含了一些其他民族醫藥的元素，這些元素便是民族間文化交流的生動體現。滿族醫藥根植于北方民族，特別是滿族人民賴以生存的地域環境。滿族的醫藥文物，有北方山林、草原，湖畔的植物根莖、葉、花、果實，或動物骨骼、內臟，或礦石、泉水等研制而成的藥物；有滿族人民針對北方的氣候水土等居住條件和生產方式等產生的地方病、多發病進行預防與治療的措施、書籍、用具；同時還涵蓋人們在日常生活起居中所總結出的簡單實用的衛生保健措施。所以如果將滿族醫藥文物分類，則可大致分為醫藥器具、工具類，醫書典籍、驗方類，衛生保健類，藥材、藥品類等。

2.1 醫藥器具、工具類

滿族人民從古時起，就不斷在實踐中嘗試找出可以食用的動植物、礦物作為藥用。早期滿族的醫藥習俗是選擇當地所特有的野生、鮮活藥材進行最簡單的洗制或粗糙切割以便于服用。隨著人們對火與陶器的認識和利用，滿族人們便將藥物用火燒熟，利用陶器將藥物進行更近一步的炮制。清代隨著滿漢醫藥的交融，滿族藥材的炮制方法，也遵循《炮制大法》中歸納的十七法進行炮制，如煎、煮、炒、煅、煉、飛、鎊所用到的器具有藥篩、切藥刀、杵臼、乳缽、藥碾、烘藥器、煎藥鍋、藥爐、藥模等[3]。儲藥器具有各種藥瓶、藥盒、鼻煙壺、藥柜、大布藥袋[4]。

除制藥器具外，醫藥工具中還有行醫器具。隨著滿漢醫藥的交融，滿族的行醫器具中出現了串鈴和脈診。串鈴是行醫者的標志，也可叫做虎撐，相傳虎撐的來歷是藥王孫思邈曾用其為老虎拔出口中的骨刺。在戰國時期民間就有醫生行街走巷，手中都會拿有串鈴，搖動發出聲響，為百姓治療疾病，這樣的醫生被稱為“鈴醫”。而我們熟知的扁鵲、華佗也都是鈴醫。滿族聚居地區的人們生病也會請附近的鈴醫到家中治療。中醫講究望聞問切，切診是通過對病人進行診脈來治療疾病，治療時醫生會用到脈枕將病人的手腕抬高，脈枕最早出現在唐朝時期，隨后便廣泛使用，滿醫使用的脈診多為瓷器，且做工精美。

2.2 醫書典籍、驗方類

滿族在金代以前并無文字形成，滿族的醫藥傳承多以口口相傳為主，后金與契丹交往密切，并使用契丹文字。金女真以后逐漸創立文字，并建立了太醫院，設“尚藥局”“御藥院”“惠民局”等機構。這一時期的滿族醫藥不僅吸納了漢、蒙等民族的醫藥知識，還對其他周圍的少數民族醫藥文化的產生、發展產生很大的影響，對滿族醫藥發展起到了重要的作用[5]。這一時期誕生了金元四大家等一批醫家和醫書典籍如《脾胃論》《蘭室秘藏》《格致余論》和《局方發揮》《儒門事親》《素問玄機原病式》等[6]。

元代，滿族遷徙到中原，與中原漢族及其他少數民族一同生活，在吸納其他民族的生活方式時，仍然保留著傳統滿族的生活習慣和醫藥習俗。明代時滿族的醫家已經開始懂得如何提前預防疾病，并使用針灸法保健，使用溫泉療法養生。

清代隨著滿族入主中原，滿族與中原漢族的交流交往交融達到一定程度。這一時期，統治者主動積極將自身的醫藥經驗與中醫藥內容融合，不僅開設醫學館，還選拔中原漢族名醫進宮，進一步發揮與總結中醫藥學的歷代名著，如《延壽格言》《雷公炮制書》《經穴部位圖》《藥性賦》《壽世保元》《孫思邈衛生歌》等書籍進行翻譯整理，以豐富滿族醫學寶庫[7]。因為政通人和，在這個時期，滿族醫學著作不僅具有時代特色，也反映了滿族醫藥在中原醫學思想的滋養與影響下的發展趨勢，出現了《急救廣生集》《厚德堂集驗方萃編》《醫學摘粹》《邊氏驗方》《中醫正骨經驗概述》等醫學著作。

滿族醫藥的治療方法有著特色鮮明的特點，隨著與其他民族的交往交流交融，滿族醫藥驗方結合了中醫學的特點，其對內、外、婦、兒等科均有涉獵，對外感風寒、脾胃不暢、黃疸、驚風等都有獨特的療法。內科使用五味子、酸棗樹根安神，使用木耳、紅杜鵑、紅姑娘、靈芝草治療各種咳嗽，用北芪白條雞、黨參黃芪湯補中益氣[8]。外科常使用土三七臥雞蛋、熊膝蓋骨治療跌打損傷，用獾油、狼舌治療燙傷，用萬年青、車前草治療出血。治療婦科疾病月經不調和崩漏常使用拉拉藤枝葉和根、血見愁（大葉灰菜）臥雞蛋。治療子宮出血常使用白糖燉楊樹葉，益母草、漏斗菜、仙鶴草水煎服。兒科常常使用馬蛇煨雞蛋、小黃米治療小兒驚風[9]。

2.3 衛生保健類

滿族人居住在北方高山洞穴之中，冬季氣候寒冷，他們在長期的生產和生活實踐中或與其他民族，總結出很多利用自然物質防病的方法[10]。這些方法一些在民族交流交往交融的過程中，逐步傳入中原，另一些療法借鑒了其他民族的經驗，不斷在滿族醫藥中使用。

滿族歷史上，有使用或飲服雪水的習俗。雪療法是北方的滿族所獨創。北方冬季寒冷，容易出現凍傷、凍瘡的現象，滿族人民在不斷的生活實踐中學習到可以使用雪搓拭凍傷部位，以治療凍傷、凍瘡。同時滿族人民認為雪越純凈，療效越好，有“益寒沏方治重熱大毒”之功效，用于敗火解毒。他們習慣于用罐儲存常年雪，用于泡制草藥、制作米酒、菜肴。日常生活中滿族人民還使用雪擦拭全身，這樣不僅可以起到清潔作用，還可活血、抗嚴寒，以增強抵抗力，起到強身健體的功效。所以對于冬季新出生的嬰兒，滿族也使用這樣的傳統習俗，祛除血水的污穢，并使孩子強壯身體。雪療法在歷史上逐漸被人認識并得以推廣，到今天國內外人民也有使用此種方法。

冰敷法也是滿族所特有的療法之一。冰敷法顧名思義，就是使用冰置于發熱患者頭部、四周或發熱部位，用于退熱、降溫，通過物理降溫的方式用以治療外感發熱、傷寒、溫病、瘟疫等病證。對于潮熱、五心煩熱、暴熱等還可讓患者服用冰塊或將中藥湯劑凍成冰塊，通過體外降溫達到解熱的效果，并使郁結退散、祛除實熱。冰敷法同雪療法一樣，被人類醫學普遍認識，并在后世不斷改進與發展。

溫泉又被稱為“湯泉”，是人們通過全身進入溫泉中，通過“坐湯”祛除身體中的寒涼之氣，或將藥物浸泡在“湯泉”中治療一些皮膚疾病的方法。溫泉療法是滿族較早采用的治療方法之一，因為“坐湯”能夠產生熱力，所以可以起到強筋骨、散郁結、活血化瘀的功效。同時“坐湯”還能消除疲勞，讓人精神愉快、身體舒適，因此歷史上逐漸被人認識并得以推廣。后金時期，溫泉療法已經變成滿族貴族較為喜好的一種治療方法，隨即朝廷開始逐漸修建湯泉行宮。

食療法是滿族人民的保健方法之一。因北方冬季寒冷，長白山區野生動物種類豐富，滿族人民喜歡吃肉類耐寒、強身健體，像黃金肉、豬皮凍等都是滿族人民發明的。除吃豬肉外，滿族人還獵捕其他動物以補益身體，如林蛙、鹿、狍子、大馬哈魚等。滿族很早就講究藥食同源，他們用山野菜清熱解毒、消腫散瘀，用山桔梗、山蔥止咳平喘、化痰。清朝宮廷還善用藥膳滋補，如八珍糕、雪梨膏、當歸羊肉湯、杏仁粉都是比較典型的藥膳[11]。受蒙古族的影響，滿族人民也十分喜歡乳制品，奶茶、奶子花糕、乳酪等都是他們用以延年的養生食品。

2.4 藥材、藥品類

滿族的先民自古就會選擇居住地的植物、動物和礦物為藥，他們將采集來的藥物經加工制成粉或湯劑，為族人治病。《寧古塔紀略》中記載了數百種滿族常用藥物，如北芪（滿語：蘇杜蘭）、五味子（滿語：孔扎木炭）、百合花根（滿語：昂達哈）、蛤蟆油（滿語：哈什蟆）、鹿茸（滿語：布呼）、蜂蜜（滿語：西普蘇）等。受到薩滿用藥傳統的影響，早期滿族醫生用藥處方的特點，常用單味草藥，且用藥講解道地性[12]。如果選用復方，藥味也不會太多，并且滿醫的治療完全憑借口口相傳的經驗，也不講配伍。

金代女真進入中原之前，史書中就有記載，女真將當地所產藥材與契丹人進行貿易往來，如雄黃（滿語：阿梅混）、香藥、天南星、豬苓、細辛（滿語：那勒賽渾）、人參（滿語：奧貢達）等[13]。滿族入關前就已開始逐漸接受中原漢族的醫學，中醫學理論沖擊了滿族傳統的薩滿治療理念，滿醫用藥也不再是單味藥材，而是配伍的組方和中成藥為主，同時兼及外國藥物，中醫中的傳統劑型丸、散、膏、丹等一應俱全，炮制方法規范，如白芍二錢（酒炒）、白術二錢（上炒）、半夏一錢（姜炒）、香附一錢（醋炒）、木香四分（煨）、黃芪三錢（蜜炙）、肉桂七分（去皮）、當歸二錢（酒洗）等。復方，如加減歸芍六君子湯、加減調中益氣湯、加減益氣建中湯、和胃理脾湯。成藥，如肺胸舒丸、椿根皮散、除濕拔毒膏、龍涎香露汁。外來藥，如“西白葛瓜那”“金雞納”“白噶瓜那”[14]。

3 結束語

各民族都是基于自然環境、歷史傳統、生活方式，并在與其他民族長期交往交流交融中不斷吸收、融合其他民族的優秀醫藥文化后，才形成本民族與眾不同的醫藥體系。所以滿族醫藥的發展也不例外，滿族醫藥文化及文物的出現，是在滿族醫藥發展史不斷演變與進行中長期緊密地與當地少數民族交融中形成的。滿族醫藥文化和文物無疑是鑄牢中華民族共同體意識，促進各民族廣泛交往交流交融不可多得的寶貴資源，也是研究滿族醫藥文化、民族交往交流交融的重要資料。在滿族醫藥文物中找尋各民族交往交流交融的細節，可以發現多民族交融的多種社會關系與醫療關系的疊加、各民族醫藥文化在專業領域的民族團結和醫學融合，能更好地發揮滿族醫藥文物在鑄牢中華民族共同體意識中的價值和作用。

參考文獻

[1] 溫科學.博物館里的“滿族”：滿族物質文化研究[D].北京：中央民族大學，2017.

[2] 傅文第，邸維鵬，孟健男，等.東北地區滿族民間醫藥文化研究[J].文化創新比較研究，2023，7（17）：77-80，87.

[3] 邱冬梅，崔為.入關后的滿族醫藥特色分析[J].長春中醫藥大學學報，2018，34（5）：1012-1016.

[4] 薛含麗.北京地區館藏中醫藥器具調查研究[D].北京：北京中醫藥大學，2022.

[5] 劉淑云.滿族醫藥歷史沿革[J].中國民族醫藥雜志，2011，17（1）：4-7.

[6] 訾慧，鄭洪新.滿醫藥文化及經典名方發展史[J].中華中醫藥學刊，2023，41（2）：137-140.

[7] 邱冬梅.“多元一體”民族觀視閾下的清代滿醫藥文化[J].黑龍江民族叢刊，2019（6）：101-108.

[8] 陳鳳芝.滿族醫藥文化中治療內科疾病的常用單方與復方[J].遼寧中醫雜志，2011，38（4）：636-637.

[9] 陳鳳芝.滿族醫藥文化中治療婦兒科等疾病的常用單方與復方[J].吉林中醫藥，2012，32（1）：99-101.

[10]崔勿驕，王姝琛.滿族傳統療法擷萃[J].世界中西醫結合雜志，2007（1）：8-10.

[11]胡海艷.清代宮廷文獻中的藥膳方整理研究[D].合肥：安徽中醫藥大學，2022.

[12]劉智文，佘燕達.非遺視域下滿族醫藥保護、傳承與發展[J].中央民族大學學報（哲學社會科學版），2020，47（6）：132-140.

[13]馬萬學，劉玉忠.滿族傳統醫藥的傳承與應用[J].滿族研究，2009（2）：115-117.

[14]邱冬梅，崔為，王健，等.從《清宮醫案研究》談康熙朝滿族宮廷醫藥特色[J].中華中醫藥雜志，2019，34（9）：4373-4376.