大型公立醫院高質量醫學科技創新體系的構建研究

摘 要：醫學科技創新在重大疾病防治、人民健康保障、醫院可持續發展及健康中國建設等方面具有重要意義。大型公立醫院作為醫學科技創新的重要主體，應站在世界醫學科技前沿，健全醫學科技創新機制，加大醫學科技創新投入，創建醫學科技創新平臺，建立醫學科技創新隊伍，推進醫學科技創新轉化，加強國際醫學合作交流，塑造醫學科技創新文化，構建起高質量的醫學科技創新體系，為醫學科技創新提供持續動力。

關鍵詞：大型公立醫院 醫學科技創新體系 構建 原則 策略

中圖分類號：F062.5 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2024）07-243-02

近年來，我國醫學科技創新取得系列重大突破，部分新藥創制、生物醫用材料和醫療器械打破國外壟斷，疾病防治能力顯著提高，但在體系、資源、研究模式、研究效益等方面仍存在很多問題。隨著社會經濟發展、人民群眾生活方式的轉變以及老齡化趨勢的加速，一系列新的健康問題不斷呈現，這對人民群眾的健康構成了嚴重挑戰。大型公立醫院作為我國衛生健康服務的主要承擔者，不僅要為廣大患者提供高質量醫療服務，還應緊密圍繞國家健康戰略目標，聚焦醫學科技前沿，尋求突破與發展，構建以創新為靈魂，以提升質量為核心，涵蓋了醫學科技研究、人才培養、成果轉化以及臨床應用等全鏈條環節的高質量醫學科技創新體系建設[1]，以培養醫學科技創新人才，推動“產學研醫”深度融合，充分發揮醫學科技創新引領的作用，為健康中國建設提供了有力支撐。

一、構建高質量醫學科技創新體系的必要性

一是應對人民群眾重大疾病的必然選擇。習近平總書記強調：“科學技術是人類同疾病斗爭的銳利武器，人類戰勝大災大疫離不開科學發展和技術創新”[3]。大型公立醫院作為防治重大疾病的主戰場，應鼓勵醫學科技創新，推廣應用新型診斷和治療手段，藥物、技術、診療模式不斷更新換代，全面提升防治重大疾病的綜合能力。

二是推進健康中國建設的迫切需要。隨著經濟社會的快速發展，生命安全和身體健康已經成為人民日益增長的對美好生活需要的重要內容。國家“健康中國”戰略的提出是致力于為人民提供全方位、全周期的健康服務。創新醫學科技能夠有效地改善醫療服務并滿足人民群眾不斷增長的健康需求，因而成為推動健康產業發展的重要引擎。

三是實現醫學科技自立自強的時代使命。當前全球公共衛生事件頻發，強化醫學科技研發，推動創新成果轉化，實現醫學科技自立自強，有助于我國在重大疾病防治、健康管理等領域具備核心競爭力。大型公立醫院不僅要滿足基本的醫療服務需求，還要承擔起自立自強的使命，加快我國由“醫療大國”向“醫療強國”的轉變[4]。

四是促進醫院可持續發展的重要路徑。科技創新是醫院持續發展的原動力，可帶來先進的醫療技術和設備，如微創手術、基因檢測、人工智能等，這些技術和設備在臨床診療中的推廣應用可極大地提高醫療服務質量；可通過電子病歷系統、醫療信息平臺等手段實現醫療信息的高效傳遞和共享，減少重復檢查、重復用藥等問題，降低醫療成本；還可通過信息化手段優化醫療資源配置，推進精細化管理，提升運營效率等。

二、構建高質量醫學科技創新體系的原則

習近平總書記在科學家座談會上要求科技創新工作要始終圍繞“四個面向”展開，衛生健康事業發展必須依靠科技創新的引領和推動，將科技創新和人民需求結合在一起，這為醫學科技創新指明了方向[5]。

一是面向世界科技前沿。全球化進程的深化以及科技的飛速發展，推動了醫學領域的研究和技術創新。大型公立醫院需要密切關注全球醫學科技的最新進展，積極引進和借鑒國際先進技術，加速創新研究和技術應用，攻克關鍵臨床診治技術難題，研發具有自主知識產權的創新藥物、醫用耗材和尖端醫療設備，構建具有中國特色的醫學科技創新體系。

二是面向經濟主戰場。要促進經濟發展和社會不斷進步。醫學科技創新可通過藥物、醫療設備和醫療技術創新，降低患病率，減輕患者病痛，減少醫療資源的消耗；可通過遠程醫療、大數據和人工智能等技術優化醫療資源配置，將醫療資源更精準地投放到需求較大的人群；要帶動生物醫藥、健康管理、康養結合等產業發展，促進相關產業鏈的完善和優化，為國民經濟增長注入新動力。

三是面向國家重大需求。醫學科技創新還應關注國家安全和民生福祉，這是科技工作者的職責，也是國家賦予的使命。在公共衛生安全方面，創新性探索診斷、治療、預防新方法，并通過科研成果轉化，為臨床救治提供有力支持。在重大疾病防治方面，加大對早期診斷和精準治療等技術的研發投入，引進國際先進技術和設備，培養高端科技人才，提高診斷的準確率和治療的有效率。

四是面向人民生命健康。醫學科技創新的核心目標是人民的生命健康，要創新研究新技術、新方法，以滿足人民群眾多樣化的健康需求；大力發展高性能、智能化的醫療設備，通過引進先進技術，提高國產醫療設備的性能和可靠性，以降低醫療成本；醫療服務模式要注重發展遠程醫療服務、推進醫療信息化和探索多元化的醫療服務支付方式，讓患者享受到更便捷高效的醫療服務。

三、構建高質量醫學科技創新體系的策略

推動醫學科技創新，要求我們遵循醫學科技創新規律，加大投入、創新機制、構建平臺、創建團隊、塑造文化，使各類創新主體有效聯動，形成研究領域完整、學科體系完備、轉化平臺完善的協同創新體系。

第一，加大醫學科技創新投入。為了推動醫學科技創新，醫院需投入大量資源用于研究、開發和臨床試驗，同時還需要政府的財政支持、企業及社會資本助力。一方面要積極爭取政府各級各類科研項目資金支持；另一方面醫院要設立科技創新基金，還可通過發起公益項目、舉辦創新創業大賽等方式激發社會資本參與醫學科技創新的熱情，形成多元化的資金支持體系，為醫學科技創新提供穩定、持續的資金來源。

第二，搭建醫學科技創新平臺。國家圍繞科技創新平臺建設，出臺了一系列重要政策文件。大型公立醫院作為醫學科技創新的前沿陣地，要將科技創新體系建設與科研平臺建設相結合，按照“資源整合、開放共享”原則，積極搭建“基礎性、專業性、開放性”的可覆蓋重要醫學學科領域的科研平臺。設備配置要科學合理和高精尖，管理上實現全方位一體化、信息化，設備要統一管理、開放共享，績效評估。要建設大數據中心和電子圖書資源庫，實驗數據要規范管理，實現質量數據大范圍共享，豐富信息資源。長期堅持開展高水平研究、引育高層次科研人才、促進學術合作交流、孕育高質量成果。

第三，建設醫學科技創新團隊。結構合理、高水平的科技團隊是醫學創新的主體。醫院應結合實際情況，聚焦國家重大戰略需求、圍繞醫院科研、學科發展的需求，以科研課題為依托，以承擔國家重大科技項目、產生重大科技成果、培養高層次人才為導向，集中優勢資源，打破學科界限，促進交叉協同、凝練研究方向，選拔培育一批醫學科技創新團隊。醫院積極地為團隊建設創造必要的力所能及的條件，在科研項目及人才培養工作中給予政策傾斜，營造自由探索、寬容失敗、團結合作、共享成果的良好學術氛圍。設立創新團隊基金，加強組織實施、完善考核機制，推動創新團隊建設，逐步提升在國內外學術影響力和學術地位。

第四，推進醫學科技創新成果轉化。在醫學科技成果轉化過程中存在成本投入大、研發周期長、風險高等挑戰，制約了轉化的速度和質量。因此，醫院需在多個層面推動醫學科技成果的轉化。如完善相關政策法規，為成果轉化提供堅實保障，包括加強知識產權保護，優化臨床試驗審批流程，簡化科技成果轉化手續等。同時，強化醫院與政府、醫療機構、科研院所之間的合作，構建協同創新體系，促進創新成果的迅速轉化。醫院應保持開放姿態，積極邀請企業參與創新成果的研發與產業化。再如加大創新成果的宣傳力度，提升醫務人員和患者對新技術、新產品的認知度，推動創新成果在臨床診療中的運用[5][6]。

第五，加強醫學科技交流合作。科技的發展是呈現出跨學科、跨領域的發展趨勢，使得科技的復雜程度大幅度提高，任何一家醫院都無法憑借自身的科技力量來攻克所有難題。因此，醫院應秉持開放包容、互惠共享的原則，通過配置資源、人員“雙聘”等形式，與國內外知名醫學院校、團隊聯合共建，共同推進醫學科技創新。在優勢領域打造“長板”，將更多的醫學科技成果推廣至全球，為世界醫學科技創新貢獻力量。同時，醫院還可通過參與國際合作，借鑒和學習國外醫學院所的先進經驗，進一步提升自身的科技實力[7]。

第六，塑造醫學科技創新文化。創新文化強調以人為本，鼓勵醫務和研究人員勇于創新、敢于突破，倡導醫務和研究人員之間相互交流和合作，共享創新成果，實現共同進步。塑造創新文化，首先，需樹牢文化自信基石，保持研究人員的創新定力和激發研究人員的創新勇氣，從而讓醫學科技創新成為一種高度自覺[8]。其次，倡導科學家精神，激發研究人員的創新熱情，促使他們不斷探索新的醫學科技領域，攻克難題，并在研究過程中不斷推翻舊理論，提出新觀點和解決方案[9]。再次，需具備涵養優良的科研作風。科研誠信是科研成果豐收的關鍵土壤，醫院應深入踐行習近平總書記關于科研作風建設的重要論述，嚴格遵守國家衛生健康委關于科研誠信建設的具體要求，完善科研誠信管理體系，鞏固科研誠信基礎，引導研究人員成為優良科研作風的倡導者和實踐者[10]。

第七，健全醫學科技創新考評機制。當前，醫學科技創新考評工作中仍存在過分注重學術論文、獎項以及專利申請，而忽視了創新成果的實際轉化。這種現象導致科研人員的主要目標變成了在國際主流期刊上發表高影響因子的論文以及申請具有較高水平的科研專利，但大量的醫學科技創新成果與產業實際需求之間產生了較大的偏離。因此，亟需對現有的醫學科技創新考評體系進行改革，將研究重心轉向為解決實際問題和滿足產業需求。一方面要降低對論文和專利的過度依賴，更加關注創新成果的實際應用價值；另一方面要提高創新成果的質量，鼓勵科研人員深入臨床和產業一線，了解實際需求，從而使創新成果更好地轉化和服務于臨床需求。為了更好地推動醫學科技創新，醫院需建立標準化、規范化的考評手段和方法。這樣，不僅可以動態地了解醫學科技創新發展的現狀，還可以發現其中存在的問題，進而找到內在規律，為醫學科技創新發展提供有力支持。

四、展望

筑牢人民健康的防線比過去任何時候都更加需要科學技術的支撐，更加需要增強創新這個第一動力。協同、高效、開放的衛生健康科技創新體系的形成，可使得重大科技攻關取得突破進展，科研創新能力實現全面提升，臨床服務水平得到大幅提升，公共衛生防治水平明顯增強，有力支撐健康中國建設。大型公立醫院應充分認識其重要意義，但也要認識到其構建發展是一個長期漸進的過程，機遇和挑戰并存，例如，醫學科技創新能夠借力人工智能與大數據等技術，更好地實現醫療診治的智能化、精準化，更好地與國際接軌，實現資源共享和優勢互補。與此同時，目前科研經費投入的比例還比較小，學科之間的壁壘仍然存在，數據資源不能充分共享共用。大型公立醫院要結合自身實際情況，以科技創新為驅動，緊扣高質量發展主線，在構建醫學科技創新體系、引領推動健康產業發展、構建人類衛生健康共同體上作出應有貢獻。

[基金支持：2022年度河南省醫學科技攻關計劃軟科學項目（項目編號：RKX202202029）：大型公立醫院高質量醫學科技創新體系的構建與優化研究。]

參考文獻：

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[10] 龐楨敬，薛瀾，梁正.《科學技術進步法》推動科研作風學風建設走上新臺階[J].中國科技論壇，2023（02）：5-7.

（作者單位：鄭州大學第一附屬醫院 河南鄭州 450000）

[作者簡介：第一作者，王娟，鄭州大學第一附屬醫院；通訊作者，薛文華，鄭州大學第一附屬醫院藥學部。]

（責編：若佳）