面部長了粉瘤怎么辦？

專家

李萬同

整形外科博士，歷任沈陽軍區總醫院（現北部戰區總醫院）整形外科主治醫師、副主任醫師、燒傷創面外科主任，現就職于南方醫科大學深圳醫院整形美容外科。中國醫師協會整形美容分會乳房專業組委員，中華醫學會整形外科分會面部年輕化學組常務委員，中國整形醫師協會損傷救治康復分會常務理事，遼寧省燒傷與創面修復學會副主任委員。

近期連續收治了幾例粉瘤并發感染并出現破潰的患者。對于一個整形外科醫生來說，這種粉瘤是很容易手術切除的，而且手術后也不會留下明顯的痕跡。然而由于害怕手術，這幾位患者都進行了不適當的處理而出現破潰，最終不僅增加了手術的難度，手術后遺留的痕跡也會明顯一些。

粉瘤又叫“皮脂腺囊腫”，是由于皮脂腺導管阻塞，分泌物潴留積聚，腺體逐漸增大所形成。

粉瘤是體表最常見的上皮性囊腫，可以發生在任何年齡、任何部位，但以皮脂腺分泌旺盛的青年、頭面部多見。

粉瘤多為單發，也可多發，位于皮膚淺層，呈圓形，部分膨出皮面。囊腫表面的皮膚因受不斷增大的腫物的壓迫而日顯薄弱，平滑光亮，且因皮膚與囊腫間以腺體的導管相連而不能推動，中央部偶見有如臍狀凹入小窩，即為導管開口所在。導管口有少許黑色痂皮堵塞的小囊腫，稱為黑頭粉刺。腫物光滑、質軟或稍有張力，無波動感，雖與表層皮膚粘連，但基底活動。

皮脂腺囊腫主要是影響美觀，雖然也可發生癌變但極其少見，對其治療以完整摘除為原則。這種手術損傷很小，不需住院，手術后基本不留痕跡，因此不必因擔心會在面部留下明顯的瘢痕而害怕手術。