救“心”錦囊

你了解心源性猝死嗎？此文為你講清楚！

什么是心源性猝死

心源性猝死顧名思義是因為心臟病引起的一種死亡。這種心臟病引起的死亡分為心肌梗死或者惡性心律失常。通常發病比較急促，而且迅速，一般出現在死亡前的一個小時之內。心肌梗死一般是由于心臟血管（我們叫做冠狀血管）堵塞導致了相應的心肌供血阻斷，心肌壞死造成心臟的損害，不能進行正常的心臟工作而導致患者的死亡就叫做心源性猝死。

另外，心臟惡性心律失常，比如房顫、室速、室撲，甚至室顫等，導致心臟血流動力學出現嚴重障礙，不能滿足全身的血液供應導致的死亡也是心源性猝死。

常見癥狀有哪些

1.胸痛：心源性猝死常伴隨劇烈的胸悶感，患者感覺胸部被壓迫或擠壓，并出現呼吸困難。這是因為心臟供血不足導致心肌缺氧，引起心肌細胞損傷，患者會感覺到胸部不適。

2.呼吸困難：心源性猝死導致心臟功能障礙，心排血量減少，血液供應不足，使得全身組織器官供氧不足，患者會出現呼吸困難的癥狀。此外，心肌缺氧還會導致肺循環淤血，加重呼吸困難。

3.無力或頭暈：心源性猝死患者常常在運動或活動后突然昏厥，這是因為心臟供血不足導致腦部血液供應不足，引起腦缺血和缺氧。此外，心搏驟停時，大腦無法獲得足夠的血液和氧氣，導致患者突然昏倒。

4.其他癥狀：比如，心悸、惡心、嘔吐、冷汗、頸部或胳膊疼痛等。這些癥狀的出現與心臟功能障礙、心肌缺血和心律失常等因素有關。心源性猝死的癥狀多種多樣，因此，在出現任何不適癥狀時，應立即就醫。

心源性猝死的常見原因

心源性猝死最有可能發生在已經有心臟問題的患者身上，可導致心源性猝死的原因包括：

1.心臟器質性疾?。喝绻颊哂屑毙孕募」Ｋ?、心肌炎等病癥，可能會導致冠狀動脈粥樣硬化，容易引起心源性猝死。

2.惡性心律失常：如果患者出現惡性心律失常，不及時地治療，可能會誘發心源性猝死。

3.冠心?。汗谛牟∈切脑葱遭赖闹匾颍驗楣谛牟≡诎l作時會導致心臟供血不足，會影響心率。

4.其他疾病和事件：某些肺部問題或者是患者出現身體嚴重受損、溺水以及觸電等情況也都會導致發生心源性猝死。如果患者使用毒品或者是當身體出現電解質等問題時也會發生心源性猝死。

發生心源性猝死如何急救

在緊急情況下，請先立即撥打120等待救援，不可擅自步行回家或者前往醫院就診。在等待救援的過程中，心源性猝死的患者往往會意識喪失，這時候旁邊的人需要立刻判斷患者的意識情況，大聲呼喊病人，如果病人沒有反應，應該立即判斷有沒有大動脈搏動，選擇股動脈或者頸動脈。如果大動脈搏動消失，可以判斷患者呼吸心跳停止，應立即給予患者行心肺復蘇術，選擇按壓的部位是病人胸骨中下1/3的位置，最簡單的方法就是選擇兩乳頭的中點進行按壓，按壓的深度不小于5cm，按壓的頻率要大于100次/分。另外，按壓30次可以進行2次人工呼吸，一直按壓到有120急救車來或者其他施救人員過來幫忙。需要注意的是，心肺復蘇的黃金時間僅有4～6分鐘，必須爭分奪秒地進行救治。

除此之外，心源性猝死的急救措施還包括除顫治療。如果是心室顫動或者室性心動過速，需進行電擊治療，初次電能量大概為200J，無效時需增加電能量，但是不能超過360J。

如何預防心源性猝死

1.治療原發病：如果想要預防心源性猝死就需要先治療原發病，并進行風險評估?；颊呷绻加泄谛牟。ㄓ绕涫窃洶l生過心肌梗死的患者）、心室射血分數（泵血能力）較低或心力衰竭、嚴重室性心律失常等病癥，就需要及時就醫診治，因為這些病癥均為心源性猝死、室速及室顫的常見誘因。

2.規律運動：規律運動是保持身體健康的重要手段。每天保持30分鐘以上的有氧運動，如步行、慢跑、游泳等，可以增強心肺功能，提高心血管系統的效率，降低血壓和血脂，從而減少心源性猝死的風險。

3.戒煙、限酒：吸煙、過度飲酒等因素會導致心腦血管疾病的發生率明顯提高。長時間大量飲酒及情緒波動可能導致血壓上升，加重心臟缺血缺氧狀況。戒煙限酒并培養良好生活習慣有助于降低心腦血管疾病的風險。

4.別熬夜：熬夜會導致體內內分泌失調，增加心臟負擔，從而增加心源性猝死的風險。長期熬夜可能引發一系列不良癥狀，如焦慮易怒、情緒波動劇烈；記憶力減退、健忘；注意力不集中、睡眠質量差，以及頭痛、頭暈、耳鳴等。此外，還可能出現性功能減退和脫發明顯等情況。當身體出現這些狀況時，應引起高度重視，意識到可能已過度疲勞，需調整工作節奏，適度休息，以恢復機體功能。部分人在猝死前會有征兆，如心絞痛、心悸、胸悶、呼吸困難、頭痛、頭暈等，甚至出現面色蒼白、大量出汗等癥狀。

5.注意控制體重：肥胖、高脂血癥是冠心病等心源性疾病的高危因素，所以，要積極控制血脂，合理膳食，保持體重穩定。

6. 學會應對壓力：長期承受過大壓力可能導致人體免疫功能減弱，進而加大心源性猝死的風險。通過掌握冥想、瑜伽、按摩等方法來調適身心，緩解壓力，對于維護身體健康及預防疾病具有重要意義。