皰疹性咽峽炎高發季該如何應對

隨著盛夏的到來，氣溫升高，空氣濕度增加，病毒繁殖，醫院門診也多了一些家長主訴發熱、口痛、納差的小兒病患。這是怎么回事呢？原來是皰疹性咽峽炎進入高發季。在這樣的流行季節，家長該如何應對呢？

什么是皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎是咽峽黏膜出現皰疹的急性上呼吸道感染性疾病，由腸道病毒感染，主要病原體為柯薩奇病毒A型和腸道病毒71型。本病的主要易感人群是6歲以下的學齡前兒童，尤其是免疫力低下的嬰幼兒。因其發病率高、傳染性強，容易在幼兒園等幼托機構造成廣泛傳播。本病四季散發，春夏季是流行季節，易發生聚集性疫情或暴發疫情。

皰疹性咽峽炎有哪些傳播途徑

皰疹性咽峽炎主要通過糞一口途徑或呼吸道傳播。病毒通過鼻咽、口腔侵入呼吸道及消化道局部黏膜，在黏膜上皮細胞以及咽部或腸道淋巴組織停留和復制，然后釋放入血液，引起相應組織和器官發生一系列炎癥反應。亦可因接觸患兒口鼻分泌物以及被污染的手、物品和食物而感染。

皰疹性咽峽炎的典型癥狀

皰疹性咽峽炎是一種比較常見的呼吸道傳染病，具有與呼吸道感染相類似的癥狀，如發熱、咽痛、咳嗽，也可出現消化道癥狀，如厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等。皰疹性咽峽炎的局部典型癥狀為口腔咽峽部出現皰疹。本病潛伏期短，為3～5天，急起發熱、咽痛、咽峽部皰疹和潰瘍。

①急性發熱：多為低熱或中度發熱，部分兒童為高熱，達40℃以上，熱程2～4天，可伴頭痛、肌肉痛。②咽痛：咽痛重者可影響吞咽，需要注意的是，小嬰兒因口腔疼痛可出現流口水、哭鬧、厭食等不典型癥狀。③咽峽部皰疹潰瘍：咽部充血明顯，咽峽部、舌下常可見直徑2～4毫米的小皰疹或淺表潰瘍。

教你區別皰疹性咽峽炎與手足口病

皰疹性咽峽炎和手足口病都是感染腸道病毒所致，早期癥狀相似，故很多家長分不清。它們的主要區別在于：皰疹性咽峽炎的皮疹僅在口腔；而手足口病的皮疹除了在口腔外，其他部位如手、足、臀部，也可見皮疹或皰疹。

皰疹性咽峽炎如何護理

皰疹性咽峽炎的治療以支持對癥治療為主，可選用干擾素α噴霧劑外噴口腔局部抗病毒治療，一般在1周左右自愈，預后良好。居家護理患兒應注意以下事項。

①注意隔離，避免交叉感染。居家隔離2周。②注意休息，保持室內清潔及空氣流通。③清淡飲食，不宜進食酸、辣、燙等刺激性食物，不要選擇硬的、干的、膨化的食品?？谇惶弁磿r可吃流食，如粥、牛奶、軟面條等。④口腔護理，飯后淡鹽水漱口，低齡患兒可用生理鹽水擦拭口腔。⑤退熱治療，遵醫囑物理降溫或者口服退熱藥物。監測體溫。⑥高熱持續不退、進食明顯困難、煩躁不安、嗜睡、面色蒼白、頻繁驚跳、抽搐或精神狀況明顯不佳時，應注意并發癥的發生，需及時就醫。

皰疹性咽峽炎如何預防

皰疹性咽峽炎的傳染性較強，且患病后不能獲得終身免疫，因而強調以生活中做好預防工作為主要措施。提醒家長注意以下幾點。

①避免接觸污染物，尤其是皰疹性咽峽炎患者及被病毒污染的玩具、生活用品等。②勤洗手，教導孩子在進食前一定要做好手衛生，用流動清水及洗手液或肥皂洗手，持續至少20秒。③勤開窗通風，每天開窗通風2～3次，每次不少于30分鐘。④勤清潔，幼兒的餐具、奶瓶等物品，使用前要煮沸20分鐘或高溫消毒；玩具、被褥等用品要定期清洗消毒，經常晾曬，曬太陽有助于消滅病毒。⑤注意食品衛生，食物要煮熟。不喝生水，不吃生冷和半生不熟的食物。⑥預防交叉感染，佩戴口罩。高發季節盡量避免去人流密集的場所，如室內游樂場、商場、滑滑梯等。⑦多鍛煉，日常帶孩子適當地進行戶外運動，增強體質。⑧疫苗接種。6個月～5歲適齡兒童可至兒童保健中心咨詢接種腸道病毒EV71滅活疫苗。建議盡早接種，發揮保護作用，減少重癥病例的發生。