“候鳥”潮涌小城養(yǎng)老

“候鳥們”涌入廣西

今年5月，年過6旬的鐘先生決定旅居，多番打聽后，輾轉(zhuǎn)兩趟動車和一趟大巴，抵達(dá)廣西河池三門海景區(qū)。

據(jù)悉，三門海景區(qū)以其獨(dú)特的喀斯特地貌和壯觀的天窗群而著名，氣候宜人，附近的巴馬縣又因長壽老人眾多而知名。宜居、長壽、景色宜人等多方屬性加持下，推動了河池當(dāng)?shù)氐穆糜慰叼B(yǎng)業(yè)快速發(fā)展。

當(dāng)?shù)厝吮硎荆氨镜毓⒌淖饪统懦啥际峭鈦砝先耍瑬|南西北過來的都有”。

廣西也結(jié)合本地特色，不斷改進(jìn)旅游康養(yǎng)服務(wù)。據(jù)廣西壯族自治區(qū)文化和旅游廳公開信息顯示，截至2021年底，廣西全區(qū)已成功創(chuàng)建21個廣西養(yǎng)生養(yǎng)老小鎮(zhèn)，這些小鎮(zhèn)集養(yǎng)生、養(yǎng)老、醫(yī)療保健與休閑旅游于一體，構(gòu)建了多元化的綜合服務(wù)基地。

在健康旅游領(lǐng)域，“醫(yī)、養(yǎng)、管、食、游、動”產(chǎn)業(yè)鏈不斷拓展，廣西特色健康食品產(chǎn)業(yè)得到顯著提升，以南方黑芝麻糊、梧州龜苓膏、六堡茶等為代表的健康食品企業(yè)逐漸成為行業(yè)佼佼者；九千萬、巴馬麗瑯、巴馬活泉等30多個健康水品牌影響力在國內(nèi)市場穩(wěn)步提升；壯族、瑤族傳統(tǒng)醫(yī)藥如藥浴、按摩、火灸、拔罐等特色療法被廣泛融入旅游體驗(yàn)中，推動了健康旅游產(chǎn)品的特色化創(chuàng)新。

鑒于老年旅游市場的不斷擴(kuò)大及政策支持的持續(xù)加強(qiáng)，廣西已形成秋冬暖游，短途休閑觀光和“候鳥式”旅居并重的旅游市場布局。

老年旅游產(chǎn)品日趨豐富，涵蓋了山水生態(tài)、濱海度假、森林康養(yǎng)、溫泉度假、民俗文化體驗(yàn)、長壽養(yǎng)生、健康養(yǎng)生、中醫(yī)藥養(yǎng)生、養(yǎng)生養(yǎng)老等多個維度，滿足了不同需求的老年游客群體。

“康養(yǎng)”帶火多地小城

2023年，河池全年接待國內(nèi)外游客5000多萬人次，實(shí)現(xiàn)旅游總消費(fèi)527.7億元。同年，廣西全區(qū)鄉(xiāng)村旅游接待人數(shù)2.5億人次，同比增長85.5%；實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村旅游收入約2265.07億元，同比增長78.3%。

在老齡化背景下，像鐘先生這樣的中老年人越來越多，像河池一樣被外來老人帶熱的小城也陸續(xù)涌現(xiàn)。

今年初，《康養(yǎng)藍(lán)皮書：中國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告（2023）》發(fā)布中國康養(yǎng)可持續(xù)發(fā)展20強(qiáng)市和百強(qiáng)縣名單，位居前三的是安徽黃山市、福建三明市、廣東珠海市、廣西北海市，賀州市緊隨其后，其中四川省、貴州省、云南省分別有10、9、8個縣進(jìn)入百強(qiáng)縣榜單，三省百強(qiáng)縣數(shù)量占總體近1/3。位列其中的市縣都是既有先天生態(tài)優(yōu)勢，也有后天康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)布局。

以位于2 0強(qiáng)市榜首的黃山為例，近年安徽聚力打造“康養(yǎng)黃山”。

岳西縣依托豐富的溫泉資源，推進(jìn)“溫泉+康養(yǎng)”“溫泉+滑雪”等多業(yè)態(tài)融合發(fā)展。

背靠萬畝竹海，東倚將軍山，西眺盧湖的廣德市盧村鄉(xiāng)甘溪村的澄德莊園，以優(yōu)質(zhì)睡眠為目標(biāo)，建有應(yīng)用心理學(xué)體驗(yàn)中心、古法熏蒸館、睡眠艙等，守護(hù)旅客的睡眠。

除了天賦異稟的自然資源，大黃山地區(qū)還有發(fā)展康養(yǎng)所需的中醫(yī)藥文化底蘊(yùn)。黃氏婦科、胡氏骨傷科、吳山鋪傷科等特色專科百花齊放，祁門蛇傷療法、張一帖內(nèi)科、鄭氏西園喉科等被列入國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。

多年來，吸引了上海、浙江等多地的病人前往。

這些康養(yǎng)強(qiáng)市、強(qiáng)縣的形成背后，一個重要的背景就是老齡化趨勢愈顯，異地養(yǎng)老、“降維養(yǎng)老”愈熱，而中老年人正是康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的主力消費(fèi)群之一。

京滬港正在“出口老人”

這些“康養(yǎng)”小城有的像河池、黃山一樣生態(tài)優(yōu)勢顯著，有的則坐落于大城市周邊，憑借更高的性價(jià)比吸引大城市的老年群體。

這種養(yǎng)老方式也被網(wǎng)友形象地稱之為“降維養(yǎng)老”，值得注意的是，“降維養(yǎng)老”其實(shí)是異地養(yǎng)老的一種，異地養(yǎng)老包括旅游養(yǎng)老、度假養(yǎng)老、回原籍養(yǎng)老等，而“降維養(yǎng)老”傾向于異地養(yǎng)老類型中降低成本的類型，只是養(yǎng)老成本和城市能級降下去了，但養(yǎng)老環(huán)境和體驗(yàn)卻是大幅度提升的。

現(xiàn)在，京滬老人們更愿意跨城到周邊城市養(yǎng)老。北京統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2023年底，河北省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收住京津戶籍老人近5000人，河北社區(qū)接納的京津戶籍老人接近4萬人。

京津戶籍老人到河北旅居養(yǎng)老的達(dá)59萬人次。在2023年一項(xiàng)針對近3萬名上海老人的養(yǎng)老服務(wù)需求問卷調(diào)查中顯示，19%的滬籍老人有異地養(yǎng)老或康養(yǎng)意愿。

究其原因，不是京滬養(yǎng)不起老，而是周邊更有性價(jià)比。

以北京為例，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)月均收費(fèi)約在5500元左右，如果是重度失能失智老人入住，收費(fèi)普遍在7000元以上，這無疑是一筆長期且沉重的資金負(fù)擔(dān)。

相比之下，在與北京僅一河之隔的燕郊養(yǎng)老，就顯得極具性價(jià)比。入住大型普惠性養(yǎng)老院，每月收費(fèi)在2000元到2400元。

如果是京籍老人，且入住試點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，還能享受北京市養(yǎng)老床位運(yùn)營補(bǔ)貼，每床每月300元至500元。

事實(shí)上，燕郊并不是個例，從上海到浙江湖州、江蘇南通等地養(yǎng)老的老人比比皆是。

“我剛來這里冇多久，你系幾時(shí)來嘅”（“我剛來這里沒多久，你是什么時(shí)候來的？”）“原來你也系香港呀，怪唔得親切，有乜事可以揾我！”（“原來你也是香港的呀，難怪感覺親切，有什么事可以找我！”）

這是發(fā)生在廣州某養(yǎng)老院里幾位香港老人的對話。對于大多數(shù)的香港老人而言，來內(nèi)地養(yǎng)老，是全方位升維的享受，降維的開銷。數(shù)據(jù)顯示，截至2022年底，已有9萬香港老人長居內(nèi)地，占香港老人總數(shù)的6%。

活力老人觀念轉(zhuǎn)變

梳理發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前選擇“降維養(yǎng)老”的群體可分為以下兩大類，一種是大城市活力老人（多指60歲及以上，且身體健康、活動自如的老人）四處旅居養(yǎng)老，這類群體帶火的多是具備生態(tài)優(yōu)勢和特色的小城；另一種是城市老人面對高額養(yǎng)老成本，轉(zhuǎn)向附近小城，花更低的價(jià)格住進(jìn)更好的養(yǎng)老院。

調(diào)查也顯示，選擇異地養(yǎng)老的老年人年齡以70歲至80歲為主，身體多數(shù)能夠自理或者不需要太多的照護(hù)。

其中，家庭條件更好、收入更高的老年人群，異地養(yǎng)老方式更偏旅居，會去海南等更遠(yuǎn)、條件更好的地方旅居。

這些老人大多身體健康、經(jīng)濟(jì)獨(dú)立、心態(tài)開放、對新環(huán)境有較強(qiáng)的適應(yīng)能力。

他們不再將養(yǎng)老僅僅看作是等待生命終結(jié)的過程，而是將其視為人生新階段的開始，一個可以繼續(xù)追求個人興趣和發(fā)展的機(jī)會。

傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念認(rèn)為，老人應(yīng)該留在子女身邊，盡享天倫之樂。

然而，隨著社會的發(fā)展和觀念的更新，越來越多的老人開始追求更高質(zhì)量的晚年生活。

他們愿意離開熟悉的環(huán)境，到一個全新的地方開始新生活。這種轉(zhuǎn)變的背后，是對健康、自由和生活質(zhì)量的重新思考。

根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)，我國60歲及以上的老年人口已經(jīng)超過2.5億，占總?cè)丝诘?8%以上。而據(jù)國家衛(wèi)生健康委預(yù)測，2035

年左右，60歲及以上老年人口將突破4億；聯(lián)合國《2022年世界人口展望》預(yù)計(jì)，到2050年我國60歲以上人口的占比將達(dá)到38.8%，粗略估計(jì)也是5.4億。

這一數(shù)據(jù)的增長，對養(yǎng)老資源的分配、養(yǎng)老服務(wù)的供給以及養(yǎng)老模式的創(chuàng)新都提出了新的要求。

多方政策提供便利

隨著中國老齡化程度不斷加深，城市的管理者也在為這種“降維養(yǎng)老”趨勢提供便利。

為鼓勵本地戶籍老年人異地養(yǎng)老，京滬采取的引導(dǎo)性政策方向是將本地養(yǎng)老政策外延至周邊城市。

《2022年北京市老齡事業(yè)發(fā)展概況》顯示，2022年，北京進(jìn)一步推動養(yǎng)老項(xiàng)目向河北省廊坊市北三縣等環(huán)京地區(qū)延伸布局，做好京津冀運(yùn)營補(bǔ)貼撥付工作，向河北省、天津市共計(jì)撥付運(yùn)營補(bǔ)貼3090.25萬元。

除此之外，北京一些地區(qū)也直接向老人發(fā)放現(xiàn)金補(bǔ)貼以鼓勵老人異地養(yǎng)老。

例如，2020年6月，北京市西城區(qū)就明確提出，入住天津、河北以及內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市和烏蘭察布市等地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的西城戶籍老人，每人每月可享600元的補(bǔ)貼。

在京滬向外“疏解”老人的過程中，京滬周邊城市也瞄準(zhǔn)了市場機(jī)遇，以各項(xiàng)舉措主動承接京滬老人的養(yǎng)老需求。

從2018年開始，蘇浙皖三省的上百家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)先后與上海簽署了區(qū)域養(yǎng)老一體化試點(diǎn)合作協(xié)議，內(nèi)容包括養(yǎng)老人才培訓(xùn)培養(yǎng)、相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)、智慧養(yǎng)老、產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展等。

2023年3月，河北省就出臺行動方案提出將在環(huán)京14個縣（市、區(qū)）啟動一批協(xié)同養(yǎng)老示范項(xiàng)目。

2024年4月，京津冀三地民政部門聯(lián)合發(fā)文提出，適時(shí)組織津冀地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普惠簽約活動，吸引京籍老年人異地養(yǎng)老、回鄉(xiāng)養(yǎng)老。

中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會副秘書長張勁松表示，客觀來講，目前二、三線城市各方面條件還比不上一線城市，城市的服務(wù)體系、產(chǎn)業(yè)體系還不盡完善，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從硬件、服務(wù)能力方面距離老年人的需求還有差距。

為更好地吸引一線城市老年人入住，地方政府應(yīng)加大力度做好城市環(huán)境改造，建設(shè)老年友好城市、老年友好社區(qū)，同時(shí)積極和大城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)對接，提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力。