八位兩翼服務以學為主的人體解剖學課程教學創新模式探索

摘 要 人體解剖學是醫學基礎課程，是醫學生學習其他臨床課程的基石。隴東學院人體解剖學教學團隊認真研究教學理論，踏實進行課堂實踐，積極參與各級各類教學競賽，不斷進行解剖學創新教學改革探索。針對人體解剖學教學中存在的痛點問題，堅持以學為主，關注理論和實踐“兩翼”，從重構課程教學內容、轉換教學模式、提升記憶效率、融入思政元素等八個方位深入進行教學改革，總結創新探索過程與成效。

關鍵詞 人體解剖學；信息化教學平臺；翻轉課堂；虛擬解剖平臺；思維導圖；以學為主；課程思政

中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：B

文章編號：1671-489X（2024）16-0052-04

0 引言

教師是高等學校教師隊伍的主力，教師教學水平是影響課程教學質量的重要因素，也是教育改革與創新的不竭動力。近年來，隴東學院人體解剖學課程組積極參加全國及省內開展的各級各類教學競賽，極大地提升了團隊教師的教學能力和業務水平，推動了教師隊伍建設，實現了促進課程改革、提高教學水平、體現以生為本、深化教學實效、夯實教學質量的目標。課程組認真剖析護理本科專業解剖教學中的痛點問題，不斷學習先進理念、技術和方法，進行一系列探索和實踐，提出“八位兩翼”服務以學為主的人體解剖學課程教學創新模式，并取得顯著成效。

1 人體解剖學課程教學痛點問題

人體解剖學與醫學各學科之間聯系緊密，醫學中大量的名詞來源于解剖學。該課程以往教學中存在諸多痛點問題，影響教學效果，不利于全面育人，主要包括以下幾個方面。

1.1 教學內容繁雜，不符合培養需求

傳統教學以教材為主，課時量大，教學內容繁雜。教學對象為護理本科專業大一新生，學生自主學習能力不足，且該課程涉及的知識點細碎、龐雜，大量知識需要記憶，與護理臨床聯系較少，缺乏探索性實踐，學生“唯書是從”，無法構建醫學知識框架，沒有嚴謹的醫學思維方式，缺乏創新實踐能力，無法適應以新一輪科技革命和產業變革為背景，發展精準醫學、轉化醫學和智能醫學的新要求，難以實現新醫科背景下培養應用型護理人才的目標。

1.2 教學模式傳統，教學方法單調

人體解剖學教學模式多以傳統講授方式為主，教師滿堂灌輸，學生被動接受，學習興趣不夠濃厚，學習自主性差，教學效果不理想。

1.3 缺乏課程思政，育人功能單一

立德樹人是教育的根本任務，高等教育不僅要傳授學生理論知識，培養學生實踐能力，更要塑造學生的價值觀。因此，只有結合專業特色，深度融合課程思政，才能潤物無聲，而教師在這方面的嘗試仍處于初級階段，還需要深入探索。

1.4 服務支持不夠，師生互動不足

傳統教學模式下，課時緊張，課堂內容多，教師經常趕進度將知識填塞給學生，課堂節奏過快，課堂互動較少，更很少有時間解決學生課后學習中遇到的問題，服務支持度嚴重不足，無法調動學生積極性，學生學習的體驗感和成就感較差。

1.5 評價方法單一，時效性不足

多以期末考試開展結果性評價，無法及時掌握學生的日常學習情況，難以針對性調整教學策略，不利于教學互促，無法激發學生學習的動力和積極性，常有考前突擊行為發生，無法真正反映學生的學習效果。

1.6 教學標本稀缺，無解剖體驗感

解剖課上的人體標本是進行醫學基礎教育的“無語良師”。然而，因大體標本稀缺，當下實驗教學多以圖片和模型作為教具，圖片無法三維呈現解剖結構，模型大多制作不夠精細，與真實的解剖標本差異較大，學生無法深度體驗人體解剖的過程。

2 “八位兩翼”服務以學為主的教學創新模式具體措施和成效

課程組認真學習全國衛生與健康大會精神和《國務院辦公廳關于加快醫學教育創新發展的指導意見》，確定“立足課程，服務專業，強化能力，德才并重”的課程定位，以全面滿足護理專業人才培養要求為目標，以“以學為主”為教學核心理念，圍繞這個理念，以解剖學基礎理論和實踐應用“兩翼”為抓手，提出“八位”教學改革措施，如圖1所示。該教學創新模式旨在把人體解剖學作為一門科學來教[1]，摒棄以往傳統教學思路，重構教學內容，以護理專業和護士工作必需、夠用為原則，深化知識內涵，不僅教授學生具體解剖學形態、結構和功能等知識，培養學生用解剖學知識解釋醫學現象的技能，還幫助學生形成科學的觀察方法和思維方式，并通過言傳身教，影響學生世界觀、人生觀和價值觀的塑造，同時融入職業道德素質的養成教育，實現立德樹人根本目標。

2.1 重構課程教學內容，順應護理人才需求

依據人才培養方案，立足護理行業人才需求，從科學發展和能力培養角度對教學內容進行優化與整合[2]，以必需、夠用為準則，遵循精選、精講與精學的原則[3]進行課程內容重構。精選是指選擇與專業相關的、與臨床護理實踐相關的重要內容，將過于瑣碎與次要的內容刪去。例如：在肌學實驗中，不必仔細描述每塊肌肉的形狀、起止點，僅需介紹其結構與功能即可，突出實用性。精講是指講授基本內容與重要內容，提煉重點內容，透徹講解難點，非重要內容簡單提及即可，做到條理分明、重點突出，無須面面俱到。精學是指要求學生善于抓住重點、學會歸納總結，掌握實踐方法。做到精選、精講與精學，突出護理實踐重點，滿足應用型人才培養需求。

2.2 構建信息化教學平臺，線上線下翻轉課堂

遵循以學為主的教學理念，注重啟發式教學，課程組依托學習通“一平三端”智慧教學系統建立線上課程[4]，在疫情防控期間以“學習通線上自學+釘釘群直播答疑+學習通課堂互動+線下教學”的混合式教學模式順利開展教學。課前，教師將多媒體課件與其他資源如視頻、動畫、圖片、文獻等上傳至學習通并推送至班級群，學生通過手機端進行課前預習。課堂上，教師利用智慧課堂及手機App，通過簽到、選人、搶答、討論、隨堂練習等活動進行師生互動[5]，隨時分享相關多媒體資源；利用云解剖[6]、3Dbody[7]等平臺的解剖圖譜、實物標本、3D數字模型、全景數字切片等共享資源，實現師生互動、生生互動，提高學生學習人體解剖的體驗感；利用探討型智慧教室的圓桌討論拉近師生距離，增強學習氛圍，培養學生的團隊合作意識。課后，利用學習通進行學習效果檢測，同時提出討論話題，鼓勵學生暢所欲言。

四個學期的實踐表明，這種模式可以極大地提高學生的學習熱情和積極性，幫助學生養成自主學習習慣，滿足學生個性化學習需求，值得進一步探索和發展。

2.3 鼓勵思維導圖教學，快速提升記憶效率

人體解剖學結構復雜、名詞眾多、知識點細碎，學生在學習過程中遇到的最大困擾就是容易記憶混亂、結構混淆、概念模糊。思維導圖是一種用層級化思維過程可視化、放射性、具體呈現的方法[8]。要求學生在課前預習時建立知識框架，形成以每個系統為一個中心，向外發散器官、組織、結構、功能的關節點的放射性思維導圖，形成解剖學學習的個人思維導圖筆記，課中引導學生對于重難點知識進行歸納總結和信息重構，極大地提升學生學習人體解剖學的記憶效率，提高學生對人體解剖教學過程的認可度和對學習效果的滿意度。

2.4 深度融入思政元素，提升課程育人質量

護理學專業人才培養方案要求把培養高素質應用型醫學人才作為根本目標，并將思想道德、科學精神和職業素養融入培養，著重教育學生尊重生命、追求科學、無私奉獻。課程組深挖人體解剖學知識點蘊含的思政元素，尋找教育結合點，探索合理教學方法，通過熱點問題辯論、疑難問題探究、學科前沿問題交流等形式，在課程設計中有機融入家國情懷、社會責任、人文素質、科學方法、科學精神、仁愛之心、奉獻精神、職業品質等思政元素[9]，陶冶學生的人文情懷，培育學生的科學素養，鍛造學生的工匠精神，達到本專業課程思政育人目標。

例如：通過致敬“大體良師”，培養學生對人體標本的敬畏和尊重，培養學生的唯物主義思想；通過胸廓的學習，培養學生的文化自信和寬廣的胸懷；通過發現幽門螺旋桿菌的故事，培養學生存疑及科學創新精神；通過疫情防控期間護理人員忘我奉獻的事跡，增強學生的職業責任感；通過眼角膜捐獻的視頻，培養學生大愛奉獻精神；通過白內障免費診療的惠民政策，培養學生的愛國情懷。本著適當、適度、多渠道、多角度的融入原則，堅持傳授專業知識、技能與思政教育同向同行，強化醫學生德育工作[10]。

2.5  拓展前沿科技信息，注重創新創業實踐

近年來，隨著科技與經濟的飛速發展，醫療水平不斷提高，科技創新成為推動醫療行業發展的重要引擎。作為未來的醫務工作者，醫學生的科技創新能力培養尤為重要。因此，課堂中應注重人體解剖學相關科技前沿信息的分享與介紹，例如：用金磊博士人工生物瓣膜 [11]的研發經歷、新冠感染患者氫氧混合呼吸機[12]的應用、3D人體器官打印、人工耳蝸、人體關節修復等案例激勵學生砥礪前行、持之以恒、突破創新，用科技進步和創新發展造福人類。學生積極主動參與各級各類創新創業比賽，涌現出“運承火柄”“智能呼吸管家”“健康手衛士”“智能輸液報警器”“百里夢香”等優秀科技作品，先后獲得甘肅省“三創賽”“挑戰杯”“互聯網+”等創新創業大賽金獎兩項、銀獎五項及其他獎勵多項。

2.6 綜合多元評價方法，注重形成性考核

人體解剖學教學考核采用多元化教學評價機制，注重形成性考核。除期末閉卷考試（50%）和標本模型考試（20%）外，以學生參與學習通平臺進行作業、課堂互動、簽到、課程任務點、章節測驗、訪問數、討論等活動后臺數據得分按照適當權重換算所得作為平時成績，占30%。在課前、課中、課后巧妙地設置任務，調動學生積極性，增強學生學習參與感，運用多媒體資料引入生活實例、臨床病例、人文知識豐富課堂，使學生在輕松和諧的氛圍中掌握學習內容，達標形成性考核，極大提高學生學習積極性，激發學生自主學習的動力。

2.7 建設虛擬解剖平臺，虛實結合開展解剖實踐

進行解剖學實踐是學習人體解剖學的必經過程，實驗實踐學習構成這門課程的主體內容，在培養學生動手能力、創新能力和團隊協作能力方面發揮了重要作用[13]。然而，目前國內各大醫學院校尸源緊缺，已成為醫學教育的潛在危機。為了解決這一問題，引入山東數字人虛擬解剖平臺，建立人體解剖虛擬實驗室，極大地解決了標本短缺問題，也彌補了解剖圖譜缺乏立體感、標本模型精細度不足的缺陷。實驗課中，學生可以通過此平臺實現交互式學習，面對清晰的三維數字人進行拆分、重組，實現對人體形態結構和器官空間位置的深入理解。同時，鼓勵學生利用“國希望云解剖”微信公眾號平臺[6，14]、3Dbody手機App[15]等網絡數字化解剖學學習平臺進行課前預習和課后自學，并進行標本考試，這對于豐富教學模式、優化實驗環境、提高學習積極性、增加實驗體驗感、提升教學質量[16]具有重要意義。

2.8 舉辦解剖繪圖比賽，促進第二課堂教育

人體解剖繪圖是醫學生必備的技能之一，舉辦人體解剖學繪圖大賽，可以不斷激發學生的學習興趣，深化學生對人體奧妙、人生意義與生態和諧的認識與理解，全面提升醫學生綜合素質，同時傳承和弘揚解剖文化。積極舉行校內選拔賽，推薦學生參加中國解剖學會各類解剖學繪圖大賽，獲得中國解剖學會解剖繪圖比賽三等獎一項，甘肅省解剖學會繪圖比賽一等獎一項、二等獎五項、三等獎八項。通過比賽，為學生提供一個可以共同學習、交流、展示才華的平臺，極大地發揮教與學的互促作用[17]，實現科學至高是美學的升華。同時，依托學院愛心天使在行動社團，組建人體生命科學志愿者團隊，利用“人體科學知識科普”“關愛老人健康”“急救白金十分鐘”“暑期三下鄉”等活動組織團隊成員開展免費健康體檢、健康生活宣教、急救技能培訓、解剖知識講解、人體器官捐獻宣傳等活動，實現第一課堂與第二課堂融合、理論與實踐融合、服務與育人融合的終極育人目標。

3 結束語

要教好一門課，打造一門高質量的醫學課程，教學團隊不僅要有扎實的專業知識，還需要樹立先進的教學理念，掌握多樣的教學方法，利用信息化教學手段創新教學模式，同時善于融合課程思政，拓展科技信息，多元評價教學效果，不斷推進虛擬數字化平臺建設，積極弘揚解剖文化，促進第二課堂教育，讓學生從學會到會學，最終實現樂學。教學工作充滿創造性和挑戰性，在今后的教育教學生涯中，只有緊緊結合國家職業教育改革實施方案要求，不斷深入探索和創新解剖學教學技術，使得人體解剖學課程育人效果更加系統、全面和科學，才能最終完成全方位、全過程立德樹人的使命。

4 參考文獻

[1] 董炘，劉欽，董立華，等.把解剖學作為一門科學來教[J].解剖學雜志，2020，43（3）：241-244.

[2] 潘素敏，王秋悅，趙惠媛.高校動物解剖學教學創新改革研究[J].北方牧業，2023（3）：12-13.

[3] 石薷月.基于護理人才培養的“解剖生理學”實驗教學探索[J].科技視界，2022（23）：136-138.

[4] 張歡，于睿，鄭方遒，等.基于超星“一平三端”SPOC教學模式的中醫護理學教學探索和實施[J].衛生職業教育，2022，40（4）：82-84.

[5] 陳玲霞，廖喜鳳.基于學習通的線上線下混合式教學[J].西部素質教育，2019，5（17）：99-100.

[6] 侯小麗，李建華，史杰，等.基于“云解剖”教學平臺構建醫學生智慧學習路網[J].解剖學研究，2021，43（4）：403-405.

[7] 周正月，曹昊煒，張小寧，等.3Dbody軟件心解剖在翻轉課堂教學中的應用[J].解剖學雜志，2019，42（6）：618-620.

[8] 王慧.思維導圖在高職護理人體解剖教學中的應用效果分析[J].解剖學研究，2019，41（4）：326-328.

[9] 尹史帝，施堅超.淺析《人體解剖與組織胚胎學》課程思政元素的挖掘與應用：以《椎骨及椎骨連接》為例[J].解剖學研究，2020，42（3）：287-288.

[10] 安雷雷，趙翌如，劉恒興.《人體解剖學》課程思政教學方法初探[J].科技視界，2019（29）：208-209.

[11] 劉榮，陳碩.這是“心”的呼喚[J].科技創新與品牌，2013（12）：32-35.

[12] CN113350635A.氫氧混合呼吸機[P].廣東省：李紅傳，黃尚杰，謝曙，等，2021.

[13] 劉亮，歐陽遠朔，馬延兵，等.“雙一流”模式下解剖學實驗室管理模式的實踐[J].基礎醫學教育，2023，25（6）：497-501.

[14] 張曉，張苗苗.國希望云解剖數字化教學在人體解剖學中的應用探討[J].中國教育技術裝備，2022（3）：125-126，132.

[15] 胡柏龍，周海燕，周晉，等.3D body解剖軟件輔助教學法在椎管內麻醉教學中的應用[J].現代醫藥衛生，2022，38（3）：517-520.

[16] 范建偉，鄭衛鋒，呼睿，等.數字化虛擬人體解剖系統在解剖學實驗教學中的應用[J].基礎醫學教育，2019，21（5）：389-391.

[17] 湯文莉，畢伏龍，王靈站，等.解剖繪圖比賽對優化解剖學教與學的促進作用[J].內蒙古民族大學學報（自然科學版），2022，37（2）：166-169.

*項目來源：隴東學院2023年教育教學改革研究項目“‘新醫科’背景下‘八位一體’服務‘以學為主’的人體解剖學教學模式改革探索”（基金編號：2023JX1-03）；蘭州職業技術學院校內課題“基于‘產教研學賽創’六位一體生物分離與純化技術課程教學模式改革研究”（基金編號：2022XY-10）。

作者簡介：邱倩，通信作者，講師；李博萍、郭杰、謝旭，副教授；賀毅潔，講師。