2020—2022年金昌市布魯氏菌病流行病學特征分析

【摘要】目的：探討2020—2022年金昌市布魯氏菌病流行病學特征。方法：自金昌市傳染病報告信息管理系統內選取2020—2022年間登記的布魯氏菌病患者85例，統計病案信息，包括年齡、性別、職業等資料；分析不同年齡布魯氏菌病發病情況、不同性別布魯氏菌病發病情況、不同季節布魯氏菌病發病情況、不同職業布魯氏菌病發病情況、感染途徑分布情況。結果：2020—2022年布魯氏菌病共發病85例，發病率為6.50/10萬，其中2020年32例（37.65%）、2021年28例（32.94%）、2022年25例（29.41%）；2020—2022年布魯氏菌病發病年齡主要分布為21～60歲（85.88%），其次為>60歲（9.41%）、0～20歲（4.71%）；2020—2022年布魯氏菌病主要發生于男性群體（67.06%），男女性別比為2.04：1；2020—2022年布魯氏菌病主要發生于夏季（40.00%）、春季（34.12%），其次為秋季（14.12%）、冬季（11.76%）；2020—2022年布魯氏菌病發病職業主要為農民（60.00%），其他依次為屠宰加工人員（23.53%）、肉食銷售人員（10.59%）和其他（5.88%）；85例布魯氏菌病患者感染途徑主要為飼養牛羊豬（49.41%）、屠宰牛羊豬（22.35%）、食用未熟透動物肉（18.82%）和其他（9.41%）。結論：2020—2022年金昌市布魯氏菌病主要發生于21～60歲、男性、農民群體，高發季節為夏季、春季，且感染途徑主要為飼養牛羊豬，故臨床可以根據此特點開展針對性的防控措施，減少布魯氏菌病的流行。

【關鍵詞】布魯氏菌??；金昌市；流行病學特征；發病季節

Epidemiological characteristics analysis of brucellosis in Jinchang City from 2020 to 2022

LI Wanxiu， WANG Huining

Jinchang Disease Control and Prevention Center， Gansu， Jinchang， Gansu 737100， China

【Abstract】Objective：To explore the epidemiological characteristics of brucellosis in Jinchang City from 2020 to 2022.Methods：85 patients with brucellosis registered between 2020 and 2022 were selected from the infectious disease reporting information management system in Jinchang City，and medical record information was collected，including age，gender，occupation，and other data；Analysis the incidence of brucellosis at different ages，genders，seasons，occupations，and distribution of infection routes.Results：From 2020 to 2022，there were 85 cases of brucellosis，and the incidence rate was 6.50/100000，among them，there were 32 cases （37.65%） in 2020，28 cases （32.94%） in 2021，and 25 cases （29.41%） in 2022；The main age distribution of brucellosis incidence from 2020 to 2022 was between 21 and 60 years old （85.88%），followed by over 60 years old （9.41%） and from 0 to 20 years old （4.71%）；From 2020 to 2022，brucellosis mainly occurred in the male population （67.06%），with a male to female ratio of 2.04：1；From 2020 to 2022，brucellosis mainly occurred in summer （40.00%） and spring （34.12%），followed by autumn （14.12%） and winter （11.76%）；From 2020 to 2022，the main occupational groups affected by brucellosis were farmers （60.00%），followed by slaughter and processing personnel （23.53%），meat sales personnel （10.59%），and others （5.88%）；The main routes of infection for 85 cases of brucellosis were raising cattle and sheep pigs （49.41%），slaughtering cattle and sheep pigs （22.35%），consuming undercooked animal meat （18.82%），and others （9.41%）.Conclusion：Brucellosis in Jinchang City from 2020 to 2022 mainly occurs among individuals aged 21 to 60， males，and farmers，with high incidence seasons in summer and spring.The main route of infection is through raising cattle，sheep，and pigs.Therefore，targeted prevention and control measures can be implemented clinically to reduce the prevalence of brucellosis based on this characteristic.

【Key Words】Brucellosis； Jinchang City； Epidemiological characteristics； Season of onset

布魯氏菌病是一種常見的動物源性傳染病，其傳染源主要為發病或帶菌的牛、羊等牲畜，長期接觸該類牲畜，病菌則可經呼吸道侵入體內大量增殖，誘發布魯氏菌感染，或攝入患病動物制品也可導致病菌于體內大量增殖，從而發病[1-2]。布魯氏菌病發生后可引起反復高熱、乏力、關節痛等多種癥狀，嚴重者還可伴有肝脾、淋巴結腫大，部分患者癥狀還可持續存在，一旦發生慢性感染，還可出現脊柱炎、關節炎等相關癥狀，加重患者身心痛苦[3-4]。同時，由于布魯氏菌病是一種人畜共患的傳染性疾病，一旦出現暴發流行不僅危害人類身體健康，還可阻礙畜牧業的良好發展，故做好布魯氏菌病的防控工作具有重要意義。但不同地區布魯氏菌病的發病情況及疾病特征方面均會出現一定差異性，還需做好當地布魯氏菌病的疾病特征監測，明確當地發病情況、時間分布、職業分布等多方面情況，方可針對性開展防控工作，避免疾病的傳播[5-6]。金昌市為甘肅省下轄地級市，屬于古絲綢之路的重要節點城市，其畜牧業發展已形成一定的標準化、規范化及產業化，尤其以豬、羊為主的養殖得到迅速發展，故做好布魯氏菌病的防治尤為重要。鑒于此，本研究旨在分析2020—2022年金昌市布魯氏菌病流行病學特征，為本地區的防治措施制定提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自金昌市傳染病報告信息管理系統內選取2020—2022年間登記的布魯氏菌病患者85例，并統計病案信息，包括年齡、性別、職業等資料。

1.2 方法

病例登記：所有登記的病例均為金昌市轄區內醫院或社區衛生服務中心發現并上報，即懷疑或確定由布魯氏菌感染的就診患者。臨床診斷：伴有典型的波狀熱、肌痛、乏力等癥狀，并經虎紅平板凝集試驗或酶聯免疫吸附試驗呈陽性，或經布魯氏菌培養分離出布魯氏菌。

1.3 觀察指標

（1）布魯氏菌病發病情況：統計2020—2022年布魯氏菌病發病情況。（2）不同年齡布魯氏菌病發病情況：統計不同年齡群體布魯氏菌病發病分布情況。（3）不同性別布魯氏菌病發病情況：統計不同性別布魯氏菌病發病分布情況。（4）不同季節布魯氏菌病發病情況：統計不同季節布魯氏菌病發病分布情況。（5）不同職業布魯氏菌病發病情況：統計不同職業布魯氏菌病發病分布情況。（6）感染途徑分布情況：統計85例患者感染途徑分布情況。

1.4 統計學方法

采用ExceL軟件統計布魯氏菌病監測數據。

2 結果

2.1 布魯氏菌病發病情況

2020—2022年布魯氏菌病共發病85例，發病率為6.50/10萬，其中2020年32例（37.65%）、2021年28例（32.94%）、2022年25例（29.41%），見表1。

2.2 不同年齡布魯氏菌病發病情況

2020—2022年布魯氏菌病發病年齡主要分布為21～60歲（85.88%），其次為>60歲（9.41%）、0～20歲（4.71%），見表2。

2.3 不同性別布魯氏菌病發病情況

2020—2022年布魯氏菌病主要發生于男性群體（67.06%），男女性別比為2.04：1，見表3。

2.4 不同季節布魯氏菌病發病情況

2020—2022年布魯氏菌病主要發生于夏季（40.00%）、春季（34.12%），其次為秋季（14.12%）、冬季（11.76%），見表4。

2.5 不同職業布魯氏菌病發病情況

2020—2022年布魯氏菌病發病職業主要為農民（60.00%），其他依次為屠宰加工人員（23.53%）、肉食銷售人員（10.59%）和其他（5.88%），見表5。

2.6 感染途徑分布情況

85例布魯氏菌病患者感染途徑主要為飼養牛羊豬（49.41%）、屠宰牛羊豬（22.35%）、食用未熟透動物肉（18.82%）和其他（9.41%），見表6。

3 討論

布魯氏菌是一種人畜共患菌，一旦其進入人體后，可隨著淋巴液至淋巴結，之后于細胞內大量繁殖，引起局灶性感染，威脅人類身心健康[7]。

本研究結果顯示，2020—2022年布魯氏菌病共發病85例，發病率為6.50/10萬，其中2020年32例（37.65%）、2021年28例（32.94%）、2022年25例（29.41%）。提示金昌市仍存在一定布魯氏菌病發病率，還需引起高度重視。本研究結果顯示，2020—2022年布魯氏菌病發病年齡主要分布為21～60歲（85.88%），其次為>60歲（9.41%）、0～20歲（4.71%）；2020—2022年布魯氏菌病主要發生于男性群體（67.06%）。提示21～60歲群體和男性群體為布魯氏菌病的高發群體?？紤]其原因在于相關的行業多以男性為主，且日常與牲畜接觸密切，故更易出現感染。本研究結果顯示，2020—2022年布魯氏菌病主要發生于夏季（40.00%）、春季（34.12%），其次為秋季（14.12%）、冬季（11.76%）。提示夏季、春季為布魯氏菌病的高發季節。分析原因為，夏季、春季溫度偏高，各類細菌和病毒生長繁殖快，且夏季天氣炎熱，常吃燒烤、生冷食品，一旦存在感染的肉類未能烤熟，加之生冷食品降低腸道防御能力，則易感染布魯氏菌[8]。本研究結果顯示，2020—2022年布魯氏菌病發病職業主要為農民（60.00%），其他依次為屠宰加工人員（23.53%）、肉食銷售人員（10.59%）和其他（5.88%）；85例布魯氏菌病患者感染途徑主要為飼養牛羊豬（49.41%）、屠宰牛羊豬（22.35%）、食用未熟透動物肉（18.82%）和其他（9.41%）。提示農民為布魯氏菌病的高發群體，且飼養牛羊豬更易感染疾病。分析原因為，農村常在家圈養牛、羊、豬等家畜，日常接觸密切，且對于布魯氏菌病的認知普遍不足，自我防護意識偏差，在飼養、接生或屠宰等過程中難以做好個人防護工作，故更易感染布魯氏菌。因此，還需針對上述流行病學特征開展針對性防控工作，如加強布魯氏菌防治宣傳，提高人們對于布魯氏菌病的重視程度。

綜上所述，2020—2022年金昌市布魯氏菌病多發于21～60歲、男性群體，且職業分布主要分為農民，高發季節為夏季、春季，需針對此特點開展防治工作，避免疾病傳播。

參考文獻

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