父親參與式護理對產婦母乳喂養自我效能感的影響分析

【摘要】目的：分析產婦接受父親參與式護理對其母乳喂養自我效能感產生的作用與影響。方法：選取80例產婦為研究對象，研究時間為2021年6月—2023年6月，應用隨機數字表法將其等分為對比組（40例，常規護理）和觀察組（40例，父親參與式護理），將兩組護理效果實施比較研究。結果：觀察組產后不同階段母乳喂養自我效能感評分和幸福感評分均高于對比組，P<0.05；觀察組產后不同階段純母乳喂養率均高于對比組，P<0.05。結論：應用父親參與式護理有助于提高產婦母乳喂養自我效能感，增強其幸福感，提升純母乳喂養率，因此適合普及。

【關鍵詞】產婦；父親參與式護理；自我效能感；母乳喂養；幸福感

Analysis of the impact of father’s participatory nursing on the self-efficacy of breastfeeding in parturients

ZHANG Xuefang

Pingchuan Town Health Center， Linze County，Zhangye City， Gansu， Zhangye， Gansu 734205， China

【Abstract】Objective：To analyze the effect and influence of father’s participatory nursing on the self-efficacy of breastfeeding in parturients.Methods：80 parturients were selected as the research subjects， with a study period from June 2021 to June 2023.They were equally divided into the control group （40 cases，conventional nursing） and the observation group （40 cases，father participation nursing） using a random number table method.The nursing effects of the two groups were compared and studied.Results：The breastfeeding self-efficacy and happiness scores at different stages of postpartum in the observation group were higher than those in the control group，P<0.05；The pure breastfeeding rates at different stages of postpartum in the observation group were higher than those in the control group，P<0.05.Conclusion：The application of father involvement nursing can help improve the self-efficacy of breastfeeding in parturients，enhance their happiness，and increase the pure breastfeeding rate，so it is suitable for popularization.

【Key Words】Maternal women； Father’s participatory care； Self efficacy； Breastfeeding； Happiness

妊娠及分娩屬于女性需要經歷的一個特殊生理過程，在此階段，其機體中的激素分泌水平將會產生顯著波動，進而出現較大的心理及生理變化。對于產婦來講，其在產后不但需要產后恢復、調節身心，同時還需肩負著對新生兒進行照顧的責任，特別是對于初產婦來講，其在新生兒照顧方面、母乳喂養方面都缺少很多知識及技能，因此經常會有很多負面情緒，并降低其自我效能感[1]。基于此，應當增強對產婦的產后護理服務。常規護理在應用的過程中往往會缺少產婦配偶的參與，其護理效果具有很多不足之處。父親參與式護理主要是提倡產婦配偶參與其中，從而共同指導產婦和其配偶共同學習新生兒照顧、母乳喂養相關知識，使產婦產后恢復效果可以得到提高，母乳喂養率得到進一步提升[2]。本研究選取2021年6月—2023年6月期間收治的80例產婦為研究對象，對比探討父親參與式護理的使用價值，數據結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

共計有80例2021年6月—2023年6月期間收治的產婦被選為研究對象，按隨機數字表法將其分為對比組和觀察組，均40例。兩組年齡均數依次為（28.69±2.33）歲、（28.73±2.28）歲，兩組孕周均數依次為（38.98±0.65）周、（39.03±0.61）周。兩組一般資料對比無差異，P>0.05。

納入標準：（1）孕周34～42周；（2）初產婦且為單胎；（3）夫妻年齡均>18歲；（4）一般資料完整。

排除標準：（1）有嚴重心腦血管疾病；（2）有嚴重分娩并發癥；（3）有活動性肝炎或艾滋病。

1.2方法

對比組采用常規方法護理：按常規方法指導產婦有關母乳喂養知識，并發放宣傳手冊、播放視頻，在其出院后，按照每月1次的頻率進行電話隨訪，針對產婦母乳喂養方面存在的問題予以相應指導，連續隨訪12周。

觀察組采用父親參與式護理：（1）產前：對產婦配偶展開全面的知識宣教，如母乳喂養相關注意事項及優勢、新生兒生長進程及評估、常見問題及處理手段等。（2）產后：指導產婦和其配偶共同學習專業性哺乳知識，并帶領其開展各種技能訓練。（3）出院前：建立微信交流群，邀請產婦和其配偶加入，在其出院后，按每天1次的頻率推送母乳喂養有關知識，并每天推送一項父親參與式護理的重要性。及時解答群內疑問，并對群內成員的疑惑進行及時解答，還可邀請具有成功經驗的產婦在群內展開分享。（4）出院后：每周以電話形式對產婦和其配偶進行隨訪，針對最近一周新生兒喂養情況進行記錄，及時解決產婦出現的困難和問題。此外主要向配偶了解其在母乳喂養期間的參與度以及產婦自身心理狀態變化情況，適當增加對父親的鼓勵和表揚，隨訪時間同樣為12周。

1.3觀察指標

（1）母乳喂養自我效能感評分：指標具體有內心活動、技能兩個方面，總計30個條目，每個條目打分區間都是1～5分，總分區間為30～150分，分值結果隨產婦母乳喂養自我效能感的升高而升高。具體評定時間在護理前、產后3d、產后4周和產后12周。（2）幸福感評分：指標具體有生活目標、獨立自主、良好關系、個人成長、自我接納、環境控制六個方面，每個方面都有14個條目，每個條目打分區間都是1～6分，即每個方面總分區間均在14～84分之間，分值結果隨產婦幸福感的升高而升高。具體評定時間在護理前和產后12周。（3）純母乳喂養率：具體統計時間在產后3d和產后12周。

1.4統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組產婦在護理不同階段的母乳喂養自我效能感評分對照

護理前，兩組母乳喂養自我效能感評分對比無差異，P>0.05；產后不同階段，觀察組母乳喂養自我效能感評分均高于對比組，P<0.05。見表1。

2.2兩組產婦在護理不同階段的幸福感評分對照

護理前，兩組幸福感評分比較無差異，P> 0.05；產后12周，觀察組各項幸福感評分均高于對比組，P<0.05。見表2。

2.3兩組純母乳喂養率對照

觀察組產后不同階段純母乳喂養率均高于對比組，P<0.05，見表3。

3討論

一般6個月以內的嬰兒都是采取母乳喂養方式，該方法有助于提高嬰兒感知能力和認知能力，并使死亡率和患病率明顯降低[3]。然而，對于大部分初產婦來講，其沒有喂養經驗，且在產后自身的情緒狀態尚不穩定，進而造成母乳喂養自我效能感下降，幸福感降低[4]。而常規護理在實施的過程中，往往是默認產婦是母乳喂養的專屬職責，而父親在此過程中的參與度相對不足，也會導致母乳喂養率受到影響。父親的參與和支持往往會直接影響到產婦母乳喂養持續時間、決定是否母乳喂養，因此也被認為是產婦獲取母乳喂養信心的重要來源之一。

本研究中，觀察組采取了父親參與式護理，產生的護理效果良好。結果顯示：觀察組產后各階段母乳喂養自我效能感評分、幸福感評分以及純母乳喂養率比對比組均更高，P<0.05。分析原因：該方法會增加父親這一角色，其參與到護理工作中，能夠起到支持產婦母乳喂養的效果。在產前對父親進行有關知識宣教，能夠在日常生活中對產婦進行更多的陪伴，從而增強其母乳喂養的積極信念，更加有助于促進新生兒健康成長[5]。由于產婦缺少母乳喂養技巧，乳腺炎、乳房脹痛、乳頭皸裂等因素導致的疼痛都會使產婦失去對母乳喂養的信心，因此母乳喂養率會受到影響[6]。而在應用該護理方法后，產婦和其配偶都會學習母乳喂養的有關知識及相關護理工作，并借助微信交流群的方式及時解答雙方存在的疑問，不但讓其對母乳喂養有關知識更為了解，同時還會將產婦因不良心理狀態而產生的哺乳中斷、乳液分泌不足等問題得到有效糾正，進一步提高純母乳喂養成功率，因此對提升幸福感具有一定積極意義[7]。

綜上所述，通過對產婦實施父親參與式護理，能夠讓其母乳喂養自我效能感和幸福感顯著提高，對提升純母乳喂養率具有一定的積極作用，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 石銀君，吳芬英，葉厚妹，等.父親參與式護理對產婦母乳喂養自我效能感和行為的影響研究[J].中華全科醫學，2020，18（12）：2149-2152.

[2] 王希莉，雷靜.父親參與式護理對新生兒母乳喂養率及生長發育的影響[J].臨床醫學工程，2022，29（9）： 1301-1302.

[3] 陳綺婷，班克素，譚玉梅.強化父親參與支持護理對新生兒母乳喂養率及生長發育的影響[J].新疆醫學，2021，51（11）：1317-1319，1332.

[4] 莫鳳，李婷芳.強化父親參與聯合早接觸、早吸吮對新生兒純母乳喂養的影響[J].廣西醫學，2019， 41（15）：2003-2005.

[5] 劉歆，柳春波，葉黎霞，等.產后強化父親情感參與護理在促進母乳喂養實踐的應用[J].浙江臨床醫學，2022，24（10）：1563-1564.

[6] 馬玲，周燕，戈玉平，等.強化父親參與支持策略對初產婦產后母乳喂養的影響[J].臨床與病理雜志，2020，40（5）：1263-1268.

[7] 林群，賈雁平，劉玉鳳，等.父親參與的袋鼠式護理聯合音樂療法對產婦產后抑郁及早產兒健康恢復的影響[J].川北醫學院學報，2022，37（12）：1644-1648.