高等教育人才的全面培養,依賴于高等教育質量的提高,而高等教育質量的提高,應通過優化教育結構及變革教學模式,來促進學生的全面發展,達到教育強國的基本要求。當前,傳統的教育模式已無法滿足學生全面發展的要求,如何探索更多的人才培養模式,是當前教育教學改革的目標。隨著互聯網+、5G時代的到來,國內醫學教育不斷深化改革,將多種先進的教學手段及信息技術應用到醫學課程教學中,為醫學教學質量的提高及學生的全面發展提供了新的發展方向。
在當代醫學教育改革創新的大背景下,線上線下混合式教學模式是信息時代下的一種新型教學模式。這種混合式教學的施行依賴于智慧教學平臺及智慧工具的使用。目前國內智慧教育平臺主要有MOOC、SPOC智慧樹、學堂在線等,將豐富的線上教育資源整合,同時與傳統的“灌輸式”教學進行融合,打破傳統教學模式枯燥乏味的現狀,達到豐富課堂教學的目的。除了智慧平臺的建立,隨之相應的智慧工具(雨課堂、超星學習通等)的使用也是混合教學中必不可少的。通過智慧教學工具及其他多樣教學手段,將智慧平臺的優質資源整合于我們的教學過程,促使教學效果提高,提高教育教學質量。
智慧教學以智慧平臺為依托,以智慧工具為媒介,以雨課堂和學堂在線為例的智慧工具及平臺,是信息時代的產物,貫穿我們教學過程的全過程,包括課前、課中及課后。課前,可以先在學堂在線平臺建立自己的資源庫,將教學相關的網絡資源等都上傳到自己的資料庫中,通過雨課堂,將相關的學習資源發布出來,讓學生提前預習。課中,結合雨課堂的點名、彈幕以及AI自動生成題目等功能,增加師生互動,提高課堂教學中學生的參與度,調動學生的積極性。課后,通過學堂在線資源庫的分享及雨課堂的數據分析功能、評價等,實時掌握學生的評價及學生對知識點的掌握程度,同時學生能有課外的一些補充,真正達到教學過程的連續性,完成教學的閉環。
習近平總書記強調:思想政治教育是落實立德樹人根本任務的關鍵,把思想政治工作貫穿教育教學全過程。目前醫學院校的思政教育相對來說還是比較貧瘠的,醫學生的思政教育在醫學生整個醫學學習及今后的醫療生涯中都具有導向作用。因此,醫學課程的思政改革也顯得尤為迫切。醫學院校傳統的思政教育主要來源于思政課程,對于專業課的授課,其中涉及的思政教育少之又少。如何將我們的思政教育與專業知識有機融合,這便是高教課程思政改革的目標。結合不同專業課程的特點,讓課程思政改革貼合本課程,并做到圓潤融入,避免出現帶入生硬的情況。病理生理學作為醫學課程中重要的一門課程,闡述很多相關疾病的發生機制,在不同疾病章節的內容中,有很多的思政元素可以挖掘,如何將挖掘的思政元素與我們的專業知識進行有機融合,這是目前需要我們探索和解決的。
《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》指出,教育改革發展的戰略主題是堅持以人為本。要求以學生為主體,教師為主導,讓學生最大限度地參與到課堂中來,充分發揮學生的主觀能動性,調動學生學習的興趣和積極性。BOPPPS教學模式及以問題為基礎的學習(Problem-based learning,PBL)教學模式,均是以學生為中心的。BOPPPS教學模式,主要將整個教學過程分為6個階段:導入階段(Bridge-in),通過真實問題或情境開展教學,再結合新聞或生活案例等,聯系課程與生活實際,引起學生的興趣;目標設定階段(Objective),教學目標設定需涵蓋知識、能力、素質等方面,并把教學目標和評價目標告知學生,調動學生學習的主觀能動性;前測階段(Pre-assessment),通過小測驗等,掌握學生預習情況;參與式學習階段(Participatory Learning),本階段是該教學模式的核心階段,主要強調學生的參與和互動,通過項目式、問題式學習方式,讓學生自己去探索和解答,老師主要起引導作用;后測階段(Postassessment),主要進行總結性評價,全面評估學生學習效果及學習目標的達成程度,通過測驗等方式進行后測;總結階段(Summary),這一階段包含了學生的自我審視及教師的反思,通過多主體評價、多維度評價及多方式評價等方式。這一整個的教學過程,促進了學生自主學習能力的提高,同時也培養了學生的自我審視能力,進一步奠定其素質培養的基調。PBL教學模式是一種以學生為主體、教師為主導、問題為核心的交互式教學方法。通過給予學生一個案例,讓學生分組進行討論,小組間通過相互協作,發現問題、提出問題、分析問題以及解決問題的能力。在此過程中,讓學生最大限度地參與到課堂中,并把課堂回歸于學生,充分調動學生學習的主動性,提高課堂的吸引力,增強學生學習的興趣,提高教學效果。
隨著醫學教育教學改革的不斷深化,病理生理學的教學改革也在不斷推進,病理生理學作為聯系基礎醫學和臨床醫學的“橋梁學科”,在融合基礎醫學相關科目知識點的同時,也為學習臨床科目打下理論基礎。課程內容繁雜,知識點過于抽象,學生學習起來相對費力,并很難記憶。傳統的“灌輸式教學”,相對來說比較枯燥乏味,難以滿足學生的學習需求,無法調動學生的積極性及興趣,難以達到對學生全面培養的要求。顛覆傳統單一的課堂教學模式,在病理生理學中利用智慧教學平臺及工具,同時結合BOPPPS+PBL混合教學,培養學生主動發現問題、分析問題、解決問題的能力,提高學生相互協作的能力,培養學生自我反思的能力,真正做到對學生的全面發展的培養。
在當前信息化及技術不斷更新的背景下,基于智慧教學平臺及工具的混合式教學是當前形勢所迫,也是教學教學模式改革的主要方向。通過整合優質教學資源,優化教學過程、變構教學內容等方式,提高教學質量及效果。針對病理生理學這種混合教學模式的改革,也在不斷深化和推進。
當前醫學教育教學的改革都在如火如荼地進行著,病理生理學的教學改革也在不斷進行著。很多醫學院校已經開展或正在開展病理生理學的BOPPPS教學或PBL教學,通過數據庫進行檢索,會發現關于病理生理學的教學模式改革多種多樣,其中關于PBL教學及課程思政建設等相關方面的成果也有很多。但是,理論和實踐還是有一定的差距,就拿筆者所在院校而言,雖然在倡導教育教學改革及PBL教學及智慧教學的全面開展,但是實際的授課過程中,還是以傳統的“填鴨式”教學為主,輔以雨課堂等智慧工具,只是簡單地混合智慧平臺及工具,沒有完全發揮智慧教學平臺及工具的作用。
學校的配套設施不足、課程的復雜程度、教師教學水平的參差不齊等各方面原因,限制了病理生理學的教學改革很難在國內很多醫學院校全面推進。本文主要致力于探討基于智慧教學工具,同時將結合 BOPPPS教學、PBL教學、課程思政等進行深度融合,為提高病理生理學教學質量及效果添加新的舉措,提供新的研究方向,推動病理生理學教學改革的進展。

(一)探討智慧教學結合BOPPPS+PBL混合式教學模式在病理生理學課程思政中應用的緊迫性和可行性
隨著全球經濟化的不斷深入,各國對人才的需求都在逐漸增加。我國目前處于改革發展的關鍵時期,各行各業人才的緊缺,也是目前我國發展的主要阻力。提高高等教育教學質量,是教育強國的基本要求。國內醫學的發展,也是促進國家發展的一個重要方面。病理生理學作為多學科交叉學科,在醫學知識的學習及今后醫療生涯過程中都發揮了重要的作用。病理生理學知識點冗雜且抽象,且難以記憶,學生的學習興趣很難提高,很多同學在學習過程中由于相關知識點忘記,導致理解比較困難,會導致很多同學的學習積極性及課堂參與度不高,這些問題的存在,說明傳統的灌輸式教學很難滿足對學生培養的需要,我們需要探索出更適合本課程的教學模式。智慧教學結合BOPPPS+PBL教學模式及課程思政教育,在融合現代信息化手段的同時,讓教學的形式多樣,學生極大地參與到課堂教學及知識汲取的過程中,充分發揮學生的主觀能動性。檢索數據庫會發現,關于病理生理學智慧教學、PBL教學改革、課程思政改革等,都有相應的研究及成果,這些改革研究成果,為本研究的可行性提供了理論和實踐依據。
(二)探討智慧教學結合BOPPPS+ PBL混合式教學模式在病理生理學課程思政中的具體施行策略
1.建立健全課程資源材料庫及考核機制。新的混合教學模式的施行,除了軟件設施,相應配套的硬件設施也需要跟上,需要配備更能夠開展智慧教學及PBL教學等的硬件設施,比如智慧平臺及工具的引進,PBL教室的提供等,傳統的教室滿足不了PBL教學的要求。除了這些硬件設施的配套,我們的教學材料也需要隨著教學模式的改變進行更新,比如線上智慧平臺資源庫、教學案例、教學方案等,使其更貼合新教學模式的要求,對于教學考核的方式,力求多樣,旨在進一步提高學生主動性,提高教學質量及效果。
2.撰寫教學案例、融合課程思政。BOPPPS及PBL教學模式的施行,特別是PBL教學主要依賴于臨床案例,通過分析案例,培養學生發現、分析、解決問題的能力,同時在案例中融合課程思政及專業知識內容,達到對學生知識、能力、素質的培養。病理生理學課程中部分章節內容與思政的融合,見表1。
3.以學生為中心BOPPPS+ PBL教學過程。
首先,利用智慧教學平臺及智慧工具,發布教學相關資源,讓學生自主預習。
其次,利用智慧教學平臺及智慧工具,比如雨課堂AI賦能功能,可自動生成相關題目,檢測學生的預習情況,分組及展示的教學案例,讓學生通過案例提取關鍵詞,提出相關的問題,利用智慧工具(比如雨課堂)進行收集,并整合匯總每組提出的問題,將問題再隨機分配。
再次,讓學生利用智慧工具及信息技術,分析問題、解決問題,并勇于表達。
最后,教師進行總結,包括對知識點、專業知識中融合的思政教育等,同時利用智慧工具等,進行綜合評價,包括學生之間、師生之間、自我評價及對課程知識、思政元素及教學方法等進行多方位評價。
4.新教學模式的不足、原因及改進措施
首先,硬件設施、場所及經濟支持的缺乏。教育教學改革的施行及推進,與之配套的硬件設備及場所是基礎,是教學改革能夠開展的必要前提。新教學模式的開展,也避免QHPaq+N9mamEHusn4sha/g==不了經濟的前期投入,沒有足夠的資金支持,也難以推進和施行。院校應加大對教育教學改革的投入。
其次,教師相關教學經驗的缺乏,導致新的教學模式的開展很難進行。病理生理學課程也是醫學課程中公認的比較難的科目,知識點繁雜且融合度高,多學科交叉,教師的知識儲備不夠的話,很難利用臨床案例將知識點融合并轉化。可以通過對案例進行多次集體備課的方式,力求讓相關授課老師最大程度地掌握知識點,并自然地融入課程思政。
最后,學生主觀能動性缺乏。新教學模式,是以學生為中心,需要學生有較高的參與度,大多數學生更容易接受填鴨式教學模式,加上本身中國人內秀的性格,很多學生不太愿意展示自己,導致教學改革推進困難。可以通過對學生進行培訓,并給學生一定的適應時間,使其接受新教學模式。
隨著經濟轉型步伐的加快,高尖人才及創新人才的培養更緊迫和重要。高等教育模式的多元化,更能夠培養和篩選出滿足社會需要的各項人才。在信息化、智能化的背景下,高等教育教學的變革就需要與時俱進,借著信息化的東風,開辟出更符合實際、更多元化的天地。
本文旨在探討信息時代背景下,依賴于現代化技術手段的BOPPPS+PBL混合式的教學模式可能提高病理生理學的教學效果及質量。在教學過程中,實現以學生為中心,全面實施素質教育的基本要求。在達到對學生知識目標、能力目標、素質目標培養的同時,改善病理生理學教學環境,推動病理生理學教學改革的發展和深化。醫學教育及醫學課程都具有相通性,希望通過對病理生理學教學改革模式理論和實踐的應用探討,可以在未來形成可復制的、成熟的教學模式,并在醫學課程中廣泛應用,深化整個醫學教育的改革。
項目基金:2023年校級質量工程研究項目(編號:2023XJ027),2023年校級自然科學重大研究項目(編號:2023XJKY001)。
(作者單位:安徽醫科大學臨床醫學院基礎醫學部)