秋季,氣溫下降,空氣干燥,很多人開始感到鼻腔不適。秋季也是感冒和過敏的高發期。鼻噴劑作為一種常用的緩解工具,在預防和治療鼻腔不適方面發揮了重要作用。然而,市面上的鼻噴劑種類繁多,如何科學地選擇和使用鼻噴劑,才能有效緩解不適,同時避免副作用呢?
鼻噴劑是一種通過噴霧形式將藥物直接送入鼻腔的劑型,主要用于治療和緩解鼻腔相關癥狀,如鼻塞、鼻干、打噴嚏等。由于鼻腔內血管豐富,藥物通過噴劑形式可以快速作用于局部,起效較快。常見的鼻噴劑有鹽水鼻噴劑、類固醇鼻噴劑、抗組胺鼻噴劑和減充血劑鼻噴劑等。
鹽水鼻噴劑 主要成分是生理鹽水或低濃度海鹽水,比較適合用于日常護理和保濕。當感覺鼻腔干燥、輕度鼻塞時,可以選擇鹽水鼻噴劑,其也可用來做鼻腔清潔。鹽水鼻噴劑的特點是不含藥物成分,副作用少,可長期使用,適合所有年齡段的患者使用。
類固醇鼻噴劑 主要成分是類固醇,如布地奈德(雷諾考特)、糠酸莫米松(內舒拿)、丙酸氟替卡松(輔舒良)等,適用于中重度過敏性鼻炎、鼻息肉引起的鼻塞。患者通常需要持續使用幾天才能見效。類固醇鼻噴劑可以有效抑制炎癥反應,適合長期管理鼻腔炎癥,但務必要在醫生的指導下使用。
抗組胺鼻噴劑 主要成分是抗組胺藥物,如氮卓斯汀等。適合用來緩解過敏性鼻炎患者的癥狀,如鼻癢、打噴嚏等。抗組胺鼻噴劑起效快,適合鼻炎、過敏發作期患者短期使用。
減充血劑鼻噴劑 含有偽麻黃堿、羥甲唑啉等。能夠快速緩解急性鼻塞,如感冒引起的鼻塞。減充血劑鼻噴劑效果顯著,但根據藥物成分的不同,使用時間一般不超過3 天,最長不要超過5 天,以免導致藥物性鼻炎。
正確使用鼻噴劑能確保療效,同時減少副作用。以下是一些關鍵步驟和注意事項。
準備工作 使用鼻噴劑前,先清潔雙手,再用紙巾輕輕擤凈鼻子,這樣能確保藥物充分接觸鼻腔黏膜,有利于鼻噴劑的吸收。一般先手撳噴霧器6 ~ 7 次作為啟動,直至看到均勻的噴霧。如果噴霧器停用14 日或14 日以上,下一次使用時應重新啟動。
使用方法 使用藥物類鼻噴劑治療過敏性鼻炎、鼻息肉引起的鼻塞時,要先使用鹽水鼻噴劑濕潤和清潔鼻腔。使用鹽水鼻噴劑時,先取下外蓋,將噴嘴調整到適當的角度,不要仰頭,輕輕將噴嘴放入鼻腔按壓即可。如后續需要使用藥物類鼻噴劑,應在使用鹽水鼻噴劑后靜待5 分鐘,再用紙巾清理鼻腔分泌物,同時將藥物充分搖勻后再打開瓶蓋,用大拇指托住瓶底,食指與中指在噴頭兩側夾住。使用時,頭稍向下前傾,不要仰頭。
噴入時采取交叉噴法,右手將鼻噴劑的噴頭輕輕放在左側鼻孔前,朝向自己的外眼角方向,不要對準鼻中隔,按壓鼻噴劑的同時,輕輕用鼻吸氣,幫助藥物分布到整個鼻腔;再用口呼氣,不能太用力; 然后將鼻噴劑換至左手, 重復上述步驟。使用鼻噴劑后,要擦干凈噴頭,蓋上瓶蓋,垂直放置。
頻率與劑量 鹽水鼻噴劑通常每日使用4 ~ 6 次,每次噴2 ~ 3 下。含藥物的鼻噴劑,通常每日使用1 ~ 2 次,每次噴1 下,對于具體的使用頻率和劑量,患者要仔細閱讀說明書或遵循醫生的建議。使用類固醇和減充血劑類鼻噴劑時,要避免隨意增加劑量。
清潔 鼻噴劑使用一周或更長時間后,噴頭可能會堵塞,建議每隔一周清潔噴頭一次。清潔方法:打開瓶蓋,將噴頭浸泡在溫水中數分鐘,有的噴頭可以取下來,直接放在溫水中浸泡;然后用水沖洗,擦干,再將噴頭裝回到瓶子上。千萬不要用針頭捅戳噴頭,以防損壞。清洗后首次使用,需手撳噴霧器2 次以上重新啟動。
選擇鼻噴劑時,大家應考慮個人癥狀、體質及鼻噴劑的用法等要素。
日常保濕與清潔:優先選擇鹽水鼻噴劑,鹽水鼻噴劑可用于所有人群,特別適合日常鼻腔護理。
過敏性鼻炎相關癥狀:抗組胺鼻噴劑適合用于短期緩解癥狀,類固醇鼻噴劑適合用于長期控制癥狀。
急性鼻塞:減充血劑鼻噴劑快速有效,但使用時間應限制在3 ~ 5 天。
兒童與老年人:建議使用溫和的鹽水鼻噴劑或兒童專用抗過敏鼻噴劑,避免使用濃度過高的藥物鼻噴劑。
孕婦:慎重選擇,盡量選擇成分簡單的鹽水鼻噴劑,并在使用前咨詢醫生。
鼻噴劑的價格與成分、品牌和生產工藝有關。價格較高的產品可能在噴霧均勻性和藥物純度方面表現更好,但不一定效果更佳。患者選擇正規廠家生產的合格產品即可,不要選擇過于廉價的產品。
1.保持鼻腔濕潤。當空氣干燥時,除了使用鼻噴劑,還可通過增加室內濕度和多喝水來保持鼻腔濕潤。
2.避免過度依賴。盡管鼻噴劑能在短期內迅速緩解癥狀,但長期過度使用可能導致副作用,長期使用減充血劑鼻噴劑會引發藥物性鼻炎,而類固醇鼻噴劑可能導致鼻腔黏膜變薄。
3.按療程使用。類固醇鼻噴劑和抗組胺鼻噴劑通常需要按療程使用,患者不能隨意中斷或停藥,否則可能導致癥狀反復;減充血劑鼻噴劑應限制在3 ~ 5 天內使用,以防依賴和出現反彈性鼻塞。
4.定期清潔噴嘴。鼻噴劑的噴嘴與鼻腔直接接觸,容易積累細菌和殘留藥物。為了避免感染和藥效降低,建議定期用清水或酒精擦拭噴嘴。
5.關注藥物過敏反應。如果患者在使用鼻噴劑后出現鼻腔刺激感加重、呼吸困難或皮疹等過敏反應,應立即停用并就醫,確認是否對某種成分過敏。
鼻噴劑在秋冬季節的鼻腔護理、疾病預防和癥狀控制中扮演著重要角色。下面這個順口溜,可以幫助大家記住鼻噴劑的使用方法。
擤出鼻涕清鼻腔
初次手撳六七次
停用兩周重啟動
用前充分搖均勻
一側按住另側噴
左手噴右右噴左
頭向前傾瓶直立
鼻腔吸入嘴呼氣
用完紙巾擦干凈
蓋上瓶蓋垂直放