牙周炎是常見的口腔疾病,但很多人對該病認(rèn)識不足,往往在病情發(fā)展到較為嚴(yán)重的階段才就醫(yī)。那么,牙周炎究竟有著怎樣的危害?又該如何有效地治療?
什么是牙周炎
牙周炎是一種在口腔領(lǐng)域較為常見的慢性炎癥性病癥,主要侵害的是牙周支持組織,涵蓋牙齦、牙周膜、牙槽骨以及牙骨質(zhì)。
牙周炎的形成原因較為復(fù)雜。首先,牙菌斑的堆積是關(guān)鍵因素。它如同一層黏性的細(xì)菌性薄膜,緊緊附著在牙齒表面。若未能及時(shí)、徹底地清除,其中的細(xì)菌會不斷繁殖,在產(chǎn)生有害代謝產(chǎn)物的同時(shí),會逐漸礦化,形成堅(jiān)硬的牙結(jié)石,不僅難以自行去除,還會持續(xù)刺激牙周組織,引發(fā)炎癥反應(yīng)。其次,一些全身性疾病如糖尿病,會降低患者的身體免疫系統(tǒng)功能,影響牙周組織對細(xì)菌感染的抵抗力,增加了牙周炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。再次,煙草中的尼古丁、焦油等有害物質(zhì)會直接損害牙齦的微血管,抑制血液循環(huán),從而影響牙周組織的營養(yǎng)供應(yīng)和自我修復(fù)能力;吸煙還會改變口腔內(nèi)的微生態(tài)環(huán)境,有利于有害細(xì)菌的生長和繁殖,進(jìn)一步加重牙周炎癥。此外,遺傳因素對牙周炎的發(fā)生可能也起到一定作用。部分人受遺傳基因的影響,其牙周組織對細(xì)菌感染的敏感性較高,或自身免疫系統(tǒng)在應(yīng)對牙周炎癥時(shí)存在先天缺陷,更容易患上牙周炎。
牙周炎的癥狀
牙周炎在不同階段會表現(xiàn)出多種癥狀。早期常見癥狀之一是牙齦出血。患者通常在刷牙、使用牙線或咬食硬物時(shí),牙齦會出現(xiàn)自發(fā)性出血。這是因?yàn)檠装Y導(dǎo)致牙齦組織充血,在輕微的刺激下就容易引起血管破裂。隨著病情的進(jìn)展,牙齦會出現(xiàn)紅腫,牙齦邊緣變得肥厚、鮮紅,質(zhì)地松軟,失去了正常的堅(jiān)韌度。再進(jìn)一步發(fā)展,會形成牙周袋(牙齦與牙齒分離后形成的間隙),袋內(nèi)易積存食物殘?jiān)瑸榧?xì)菌的滋生提供了有利環(huán)境,加重炎癥。
牙周炎的危害
影響口腔功能
牙齒的穩(wěn)固和正常咀嚼依賴于健康的牙周組織。當(dāng)患上牙周炎,牙齦會出現(xiàn)紅腫、出血的癥狀,帶來疼痛和不適感。隨著病情的發(fā)展,牙齦逐漸退縮,牙根暴露,牙齒對冷熱酸甜等刺激變得異常敏感,嚴(yán)重影響患者的日常飲食。更為嚴(yán)重的是,牙周炎會造成牙槽骨吸收,使得牙齒失去足夠的支撐,出現(xiàn)松動(dòng)、移位,甚至脫落。牙齒的松動(dòng)和移位會改變咬合關(guān)系,導(dǎo)致咀嚼效率大幅下降,無法充分咀嚼食物,進(jìn)而影響食物的消化和營養(yǎng)吸收。
損害口腔美觀
牙齦退縮會使牙齒看起來變長,牙縫也隨之增大,影響面部的整體美觀。當(dāng)多顆牙齒出現(xiàn)松動(dòng)和移位時(shí),牙齒的排列變得不整齊,可能會給患者帶來心理上的壓力,降低自信心。
對全身健康的潛在威脅
牙周炎不僅僅是口腔局部的問題,還可能對全身健康產(chǎn)生潛在的威脅。有研究表明,牙周炎與心血管疾病之間存在密切的關(guān)聯(lián)。當(dāng)牙周炎患者口腔中的細(xì)菌及其產(chǎn)生的炎癥因子進(jìn)入血液循環(huán)時(shí),會引發(fā)全身性的炎癥反應(yīng),增加動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中等心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
牙周炎的治療方法
基礎(chǔ)治療
口腔衛(wèi)生指導(dǎo)是預(yù)防和治療牙周炎的基礎(chǔ)。在這個(gè)過程中,醫(yī)生會耐心細(xì)致地向患者傳授正確的刷牙技巧,并介紹牙線、牙縫刷等輔助工具的使用,幫助患者全面清除牙縫中的食物殘?jiān)途撸⒘己玫目谇磺鍧嵙?xí)慣。潔治術(shù),也就是洗牙,是利用超聲波潔牙設(shè)備去除牙齒表面的牙結(jié)石、牙菌斑和色素沉積。這一過程能迅速減輕牙齦炎癥,讓牙齦恢復(fù)健康的色澤和形態(tài),為后續(xù)的治療創(chuàng)造有利條件。齦下刮治術(shù)則是針對牙齦下方難以觸及的部位,通過專門的器械深入牙周袋內(nèi),精準(zhǔn)清除牙根表面的沉積物,進(jìn)一步消除潛在的感染源,為牙周組織的恢復(fù)提供清潔的環(huán)境。
牙周手術(shù)治療
當(dāng)牙周炎發(fā)展較為嚴(yán)重,基礎(chǔ)治療無法有效進(jìn)行控制時(shí),可選擇手術(shù)治療。牙周翻瓣術(shù)是一種常見的手術(shù)方式。在手術(shù)過程中,醫(yī)生會將患者的牙齦瓣小心地翻開,使牙根和牙槽骨充分暴露,這樣可以更徹底地清除牙根表面的菌斑和牙石,并對病變的牙槽骨進(jìn)行精細(xì)修整,為牙周組織的愈合和再生創(chuàng)造良好的條件。引導(dǎo)性組織再生術(shù)則側(cè)重于促進(jìn)牙周組織的再生,通過使用生物膜等特殊材料,引導(dǎo)牙周膜細(xì)胞、牙槽骨細(xì)胞等向病變部位生長,從而恢復(fù)牙周組織的正常結(jié)構(gòu)和功能。植骨術(shù)適用于牙槽骨吸收嚴(yán)重的情況,通過植入人工骨粉或自體骨,為牙槽骨的再生提供物質(zhì)基礎(chǔ),有助于恢復(fù)牙槽骨的高度和穩(wěn)定性,增強(qiáng)牙齒的支持力量。
藥物治療
局部用藥方面,含漱液如氯己定含漱液具有顯著的抗菌消炎效果;牙周袋內(nèi)上藥能將抗生素或消炎藥物直接送達(dá)病變部位,提高局部藥物濃度,增強(qiáng)殺菌消炎的作用,有效控制炎癥。
全身用藥通常用于急性發(fā)作或伴有全身性疾病的患者。例如口服甲硝唑、阿莫西林等抗生素,可以幫助控制全身炎癥反應(yīng),提高治療效果。但全身用藥需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免濫用導(dǎo)致耐藥性的產(chǎn)生。
維護(hù)期治療
定期復(fù)查是維護(hù)期的重要環(huán)節(jié),一般建議患者每3~6個(gè)月進(jìn)行一次復(fù)查。醫(yī)生會全面評估牙齦、牙周袋深度、牙齒松動(dòng)度等指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題,并采取相應(yīng)的治療措施。
牙周炎的預(yù)防
保持良好的口腔衛(wèi)生
預(yù)防牙周炎的關(guān)鍵是每天早晚認(rèn)真刷牙,每次刷牙時(shí)間應(yīng)不少于3 min。應(yīng)使用正確的刷牙方法,如巴氏刷牙法,清潔牙齒的各個(gè)面,包括牙齦邊緣和牙縫。此外,選用合適的牙刷和牙膏也很重要。其中,牙刷的刷毛不宜過硬,以免損傷牙齦;牙膏可以根據(jù)個(gè)人口腔情況選擇具有防蛀、抗敏感或消炎等功效的產(chǎn)品。餐后使用牙線也很重要。牙線能夠深入牙縫,清除牙刷無法觸及的食物殘?jiān)脱谰摺τ谘揽p較大的人群,還可以使用牙縫刷加強(qiáng)清潔效果。飯后及時(shí)漱口,能清除口腔中的食物碎屑和部分細(xì)菌,減少牙菌斑的形成。
戒煙
吸煙是導(dǎo)致牙周炎的重要危險(xiǎn)因素之一。戒煙不僅有利于口腔健康,對全身健康也有諸多益處。
控制全身性疾病
一些全身性疾病如糖尿病,會影響身體的免疫力和代謝功能,使得牙周組織更容易受到感染和損傷。因此,患者應(yīng)按照醫(yī)生的建議積極治療全身性疾病。
均衡飲食
日常的飲食中應(yīng)多攝入富含維生素C、維生素D和鈣的食物,如新鮮的水果蔬菜、奶制品、豆制品等。同時(shí),減少高糖、高脂肪和辛辣刺激性食物的攝入,避免對牙齦和牙齒造成不良刺激。