優質護理對兒童急性感染性喉炎的臨床干預效果

【摘要】目的：探討優質護理對兒童急性感染性喉炎的臨床干預效果。方法：選取2022年3月—2023年3月于我院兒科就診的小兒急性感染性喉炎患兒108例，按隨機數表法將其分為對照組（n=54，常規護理）和實驗組（n=54，優質護理），記錄兩組患兒的癥狀消失時間、治療效果以及家屬滿意度，對其進行統計學比較。結果：實驗組癥狀消失時間短于對照組，差異顯著（P<0.05）；實驗組治療總有效率明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05）；實驗組的家屬總滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論：優質護理在兒童急性感染性喉炎的臨床干預中能夠明顯改善患兒臨床癥狀，提升治療效果，提高家長的滿意度。

【關鍵詞】優質護理；兒童急性感染性喉炎；臨床干預

The clinical intervention effect of high-quality nursing on acute infectious laryngitis in children

ZHANG Xia

Jinan Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital， Jinan， Shandong 271100， China

【Abstract】Objective：To explore the clinical intervention effect of high-quality nursing on acute infectious laryngitis in children. Methods：A total of 108 pediatric patients with acute infectious laryngitis who visited our pediatric department from March 2022 to March 2023 were selected.They were randomly divided into the control group （n=54，routine nursing） and the experimental group （n=54，highquality nursing） using a random number table method.The time of symptom disappearance，treatment effects and family satisfaction ofoCwIPR5JEI7uooyfeAyfRg== the two groups of patients were recorded and statistically compared.Results：The disappearance time of symptoms in the experimental group was shorter than that in the control group，and the difference was significant （P<0.05）；The total effective rate of treatment in the experimental group was significantly higher than that in the control group，with a significant difference （P<0.05）；The overall satisfaction of family members in the experimental group was significantly higher than that in the control group （P<0.05）.Conclusion：High quality nursing can significantly improve the clinical symptoms of acute infectious laryngitis in children in clinical intervention，enhance treatment effectiveness，and increase parental satisfaction.

【Key Words】High quality care； Acute infectious laryngitis in children； Clinical intervention

兒童急性感染性喉炎是一種表現為犬吠樣咳嗽、呼吸困難、喉鳴、聲音嘶啞等癥狀的小兒喉部黏膜炎癥，具有發病快、癥狀惡化速度快的特點，嚴重時可能會影響患兒生命健康[1]。作為一種小兒常發疾病，醫護人員在接收患兒后，需要快速治療護理，減輕患兒病痛，其中優質護理是一種重要手段。查閱相關研究，結果表明優質護理的患兒病情的恢復程度明顯好于普通護理[2-3]。由于兒童身體機能與心理狀態還不成熟，普通護理已經不能滿足患兒和家長對護理效果的期望，為了患兒病情的治療以及研究優質護理對患兒帶來的改變，本文將對一定數量的患兒采取常規護理或優質護理，進行臨床干預效果的比較，研究優質護理對兒童急性感染性喉炎的治療效果。本院在對患兒的治療中，除采取常規的針對性醫療手段外，還給予優質護理干預，探討優質護理對兒童急性感染性喉炎的臨床干預效果。具體內容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

經醫學倫理委員會審批，選取我院在2022年3月—2023年3月期間收治的108例急性感染性喉炎的患兒作為研究對象。按隨機數字表法將108例患兒分組，采取常規護理的患兒作為對照組（n=54）；采取優質護理的患兒作為實驗組（n=54）。對照組中男28例，女26例，年齡1～4歲，平均年齡（3.14±0.36）歲；對照組中男25例，女29例，年齡1～5歲，平均年齡（3.51±0.22）歲。兩組患兒一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2納入與排除標準

（1）納入標準：①患兒系首次發病；②患兒臨床診斷符合急性感染性喉炎的判定標準[4]；③患兒家屬知情并簽訂《知情書》。（2）排除標準：①患兒有先天性喉部病變；②患兒有支氣管異物；③患兒合并其他呼吸系統病變。

1.3方法

對照組采取常規護理干預：密切觀察患兒病情變化；對患者家屬講解醫生臨床開具藥物的服用方法及注意事項；保持患兒呼吸暢通，進行吸氧、霧化、排痰、抗感染、消除喉部充血和水腫等治療。

實驗組在對照組的基礎上采取優質護理，具體如下：（1）患兒及其家屬心理輔導：認知能力和語言表達能力不足，病情引起的身體不適，都會引起患兒對治療的抵抗。醫護人員應多采取鼓勵、溫和的語氣與患兒交流，保持和藹的態度與患兒接觸，與患兒建立良好的溝通關系，減少患兒對醫護人員的抵觸情緒，引導患兒自愿配合治療。在患兒治療初期，醫護人員可向家長介紹醫院硬件條件、醫生的醫療診斷水平，幫助家長樹立信心；治療期間，向家長詳盡地解釋患兒患病原因、病情變化、治療措施、護理手段，讓家長對患兒病情有整體的了解。（2）環境干預：首先，病房內應保持適宜患兒的溫度和濕度，保持空氣暢通且避免風直吹患兒，保持患兒呼吸暢通與舒適的體感。其次，為緩解患兒緊張情緒、分散患兒注意力，可選取色彩鮮艷，符合兒童審美的玩具；病房內選取并播放患兒喜歡的動畫片；選擇圖畫故事書或者繪本，幫助患兒穩定情緒；護理人員選擇色彩明亮的護士服、護士帽 ，讓患兒在感官上不排斥護理人員。（3）患兒體位、運動干預：對于伴隨著呼吸不通暢，分泌物較多癥狀的患兒，幫助其采用側臥位休息，對于不能自主坐臥的幼兒，指導家長以正確姿勢懷抱患兒，采取振動排痰、家長輕拍患兒背部助其痰液的排出。對于癥狀已經減輕的患兒，護理人員可以組織并帶領患兒進行適當的鍛煉，選擇一些適合兒童運動量并有利于緩解喉炎的康復體操，比如笑容拉伸操、適當強度的散步。（4）飲食干預：護理人員應協同家長嚴格把控患兒的飲食。在進行霧化治療時，避免患兒進食。護理人員可通過發放卡通貼紙的方式鼓勵患兒多飲水，加速其呼吸道分泌物稀釋、排出。對于可自主進食的患兒，嚴禁生冷、刺激、高糖、高油食物的攝入；適當添加優質蛋白和維生素。（5）愈后回訪：患兒痊愈出院后，護理人員應按時間節點對患兒家長進行電話回訪，詢問患兒是否完全康復、是否有病情反復，并向家長講解該病的常見誘因以及在日常生活中如何防范。

1.4觀察指標

（1）癥狀消失時間：比較兩組患兒喉鳴音、咳嗽、發熱癥狀的消失時間。（2）療效：自接受治療72h后，臨床指征完全消失，認定為顯效；自接受治療72h后，臨床指征顯著緩解，認定為有效；臨床指征惡化或未改善，認定為無效。（3）患兒家長滿意度：采取問卷調查方式，統計對照組與實驗組患兒家長對護理的滿意程度。問卷采取百分制，90～100分為非常滿意；80～89分為滿意；<80分為不滿意。非常滿意與滿意均視為對醫院采取的護理滿意。

1.5統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患兒癥狀消失時間比較

實驗組喉鳴音、咳嗽、發熱等癥狀的消失時間均短于對照組，有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組療效比較

實驗組的總有效率明顯高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患兒家長滿意度比較

實驗組患兒家長總滿意度明顯高于對照組（P< 0.05），見表3。

3 討論

兒童急性感染性喉炎是一種喉部黏膜的急性炎癥，易發于1～3歲兒童。患兒免疫系統還未發育完善，呼吸系統抗病能力較低，喉骨脆弱、喉腔狹窄，患兒喉炎會出現黏膜水腫充血，一般患兒也會存在排痰不暢的狀況，這易導致患兒喉梗阻，影響患兒健康，嚴重時危及患兒生命[5]。兒童急性感染性喉炎作為一種常見的兒科疾病，醫院對此有完善的臨床治療方案，對患兒進行常規抗生素抗感染治療的同時，輔助以霧化吸入治療，可快速改善患兒癥 狀[6]。本著“以技術治療患者傷，用溫情治療傷者痛”的服務宗旨，在常規治療和護理的基礎上，采取優質護理對兒童急性感染性喉炎進行臨床干預，進行心理輔導、環境干預、體位干預、飲食干預，多方面、全方位地保證患兒的治療護理效果[7]。

本研究統計學結果顯示，采取優質護理的實驗組，在患兒癥狀消失時間、治療效果、家長滿意度方面均優于對照組（P<0.05）。隨著社會發展和人們生活水平的提高，人們更加注重在衣食住行以及精神層面的健康，患者及其家屬對醫院的護理服務期望值也在提升，順應時代發展，醫院的護理也應該多舉措、全方位地進行提升[8]。本著以人為本的理念，醫護人員應增加對患者與其家屬的人文關懷。通過分析幼兒的心理狀態，探索適合患兒的優質護理，消除患兒在醫院中不適感，讓患兒及其家長都感受到醫護人員提供的富有人文關懷的優質護理，從而在治療中取得良好的效果。

綜上所述，對急性感染性喉炎患兒施行優質護理，有助于穩定患兒情緒，提升家長對治療和護理的滿意程度，對患兒病情恢復有極大幫助。

參考文獻

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[5] 房琳琳.全面護理在進行霧化吸入治療的急性喉炎患兒中的應用效果分析[J].中外醫療，2021，40（3）：121-123.

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[8] 孫麗艷，胡筠.觀察集束化護理對于小兒急性喉炎伴喉梗阻患兒的護理效果[J].中國醫學文摘（耳鼻咽喉科學），2021，36（5）：179-180，187.