延續性護理在過敏性鼻炎患者中的應用觀察

【摘要】目的：分析延續性護理在過敏性鼻炎患者中的應用效果。方法：選取我院于2021年1月—2023年2月收治的80例過敏性鼻炎患者，以雙盲法將其均分為觀察組及對照組，各40例。對照組采用常規過敏性鼻炎護理，觀察組在對照組基礎上采用延續性護理，對比兩組癥狀改善情況、復發率以及生活質量。結果：相較于對照組，觀察組護理后鼻塞流涕等癥狀評分更低，差異存在統計學意義（P<0.05）；觀察組治療1年后復發率為5.00%，明顯低于對照組的22.50%，觀察組生活質量評分明顯高于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05）。結論：延續性護理應用在過敏性鼻炎患者中能夠改善患者日常生活質量，并緩解鼻塞、流涕等臨床癥狀，降低疾病復發率。

【關鍵詞】過敏性鼻炎；延續性護理；生活質量

Observation on the application of continuous nursing in patients with allergic rhinitis

DU Rong

Department of Otolaryngology， First People’s Hospital of Longnan City， Longnan， Gansu 746000， China

【Abstract】Objective：To analyze the application effect of continuous care in patients with allergic rhinitis.Methods：Eighty patients with allergic rhinitis admitted to our hospital from January 2021 to February 2023 were selected and divided into the observation group and the control group using a double blind method，with 40 patients in each group.The control group received routine allergic rhinitis care，while the observation group received continuous care on the basis of the control group.The improvement of symptoms，recurrence rate and quality of life between the two groups were compared.Results：Compared to the control group，the scores for symptoms such as nasal congestion and runny nose after nursing in the observation group were lower，with a statistically significant difference （P<0.05）；The recurrence rate of the observation group after one year of treatment was 5.00%，significantly lower than 22.50% of the control group，and the quality of life score of the observation group was significantly higher than that of the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion：Applying continuous care to patients with allergic rhinitis can improve their daily quality of life，alleviate clinical symptoms such as nasal congestion and runny nose，and reduce the recurrence rate of disease.

【Key Words】Allergic rhinitis； Continuing care； Quality of life

過敏性鼻炎在臨床中屬于較為常見的一種過敏性疾病，該疾病不易治愈、容易復發，導致患者出現慢性鼻竇炎、哮喘等疾病[1]。臨床在治療該疾病時，主要采用舌下特異性免疫療法，該治療方式臨床效果比較顯著，但治療周期較長，需要患者居家完成自我治療過程。臨床相關研究表明[2]，部分過敏性鼻炎患者在自我治療期間，受其疾病、認知程度、毅力等因素的影響，無法取得滿意療效，因此對此類患者采取延續性護理，保證患者完成居家自我治療過程十分關鍵。基于此，本次研究主要分析過敏性鼻炎患者采用延續性護理對其治療效果的影響，具體內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2021年1月—2023年2月收治的80例過敏性鼻炎患者。兩組一般資料比較未見顯著差異（P>0.05），見表1。

納入標準：（1）患者均符合《變應性鼻炎診斷和治療指南》[3]中疾病相關指征；（2）同時存在鼻塞、流涕、噴嚏鼻癢兩種及以上癥狀者；（3）患者可正常交流。

排除標準：（1）患有神經系統疾病者；（2）患者入院前參加過相關研究者；（3）哺乳期和妊娠期女性；（4）感染性鼻炎、結構性鼻炎等其他鼻炎患者；（5）伴有消化系統疾病、免疫系統、呼吸系統疾病者。

1.2護理方法

對照組采用常規過敏性鼻炎護理干預方式，具體內容為：（1）詳細記錄患者隨訪電話號碼、家庭住址等相關信息，主要通過電話隨訪方式了解患者過敏性鼻炎情況，詢問患者用藥情況；（2）對其進行針對性指導，并告知患者避免熬夜，保持規律作息與飲食習慣，每日盡可能采用散步、跑步等有氧運動方式，每次運動1h；（3）告知患者避免接觸過敏原，同時，對室內溫濕度以及光照情況進行關注，保持周圍環境衛生。

觀察組在常規過敏性鼻炎護理的基礎上采用延續性護理：（1）護理人員對門診患者情況進行評估，觀察患者基本資料、病程用藥情況以及變態原測定結果，將患者病情相關檔案一式兩份，叮囑患者保存其中一份病歷檔案，以供后期隨訪或復查使用；護理人員詳細解答患者對于疾病相關困惑，以提高患者對于疾病的了解程度。（2）針對不同類型過敏性鼻炎患者，護理人員可進行針對性健康教育，盡可能避免接觸過敏原。且患者過敏情況主要出現在春秋季節，提醒患者加強注意：花生、榛子、腰果等堅果過敏者，進食前確定食物不包含過敏原；告知患者每周需采取三次有氧運動，每次運動1h，有氧運動方式可選擇跑步、快走、游泳等方式，同時告知患者需采取循序漸進運動方式；針對患者日常飲食，建議患者食用營養價值高、富含膳食纖維、易消化類食物，盡可能少食用辛辣刺激性食物，調節日常飲食結構。（3）采用電話等方式為患者進行隨訪服務，其中，①護理人員每周六下午定期接受過敏性鼻炎患者咨詢；電話隨訪中，護理人員通過交流了解患者疾病治療進程、居家自我治療中存在的問題，針對負面情緒較重、治療進度較慢的患者，可在適當時間進行上門隨訪；②護理人員每周日下午與患者進行電話溝通，詳細詢問患者藥物使用情況、居家治療進度以及是否出現疾病復發情況，若患者出現過敏性鼻炎疾病復發，則詢問其居家治療過程中去過的地方、居住環境、氣候以及飲食情況。（4）護理人員每月底與患者溝通時進行一次上門，隨訪時需記錄患者病情狀態，觀察患者在居家自我治療過程中存在的問題，并告知其解決方式，幫助疾病復發的患者尋找原因。

1.3觀察指標

（1）對比兩組鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏等癥狀情況，并對其進行評分，單項維度0～25分，分數與患者臨床癥狀呈正比，即分數越低癥狀越輕；（2）記錄兩組患者治療1年后的復發情況，復發率=復發例數/總例數×100%；（3）比較兩組生活質量，采用SF-36生活質量表評估患者治療1年后生活質量情況，量表分數0～100分，分數與其生活質量呈正比，即分數越高生活質量越高。

1.4統計學方法

采用SPSS 25.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組臨床癥狀評分比較

相較于對照組，觀察組護理后鼻塞流涕等癥狀評分更低，差異存在統計學意義（P<0.05），見表2。

2.2兩組治療1年后復發率及生活質量比較

觀察組治療1年后復發率為5.00%，明顯低于對照組的22.50%，觀察組生活質量評分明顯高于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05），見表3。

3討論

過敏性鼻炎是耳鼻喉科比較常見的疾病類型之一，對患者日常生活質量以及身體狀況產生較大威脅[4]。臨床相關研究認為[5]，對過敏性鼻炎患者采用延續性護理方式，能夠通過改善患者治療依從性幫助患者減少藥物濫用、疾病復發等情況，從而提高患者的生活質量。由于過敏性鼻炎患者可能出現疾病復發等情況，因此在對其進行護理時，需要對患者疾病類型進行針對性護理，同時，受該疾病治療工作的影響，需要為患者做好延續性護理干預，以幫助患者自覺維持治療[6]。

在本次研究中，通過對兩組患者采取不同護理方式，可知相較于對照組，采用延續性護理的觀察組治療1年后疾病復發率更低，患者生活質量評分更高，且患者臨床癥狀評分更低，提示延續性護理能夠改善過敏性鼻炎患者預后水平，幫助患者緩解臨床癥狀并減少復發情況。究其原因，延續性護理在患者門診治療期間對其完善隨訪建檔、院外指導等護理干預，通過電話隨訪等方式，及時了解患者自我管理情況以及用藥情況，并幫助患者分析其居家治療過程中存在的問題，同時，延續性護理干預中護理人員每周六下午幫助患者解答居家治療相關疑問，患者居家治療中情緒以及治療進度，及時發現患者是否出現焦慮、低沉抵觸等心理狀態，以便于調整后續隨訪方式。護理人員在每周日下午也會對患者進行電話語音交流，通過對患者用藥情況、飲食情況以及患者居住環境情況進行了解，幫助患者解決治療過程中存在的問題及困難，同時對過敏性鼻炎患者在每月進行一次上門隨訪，由護理人員觀察患者居住環境、用藥情況以及疾病治療情況。針對出現過敏性鼻炎復發的患者，幫助其尋找疾病復發的原因，并告知其解決方式，避免患者復發。過敏性鼻炎本身并不屬于嚴重疾病類型，但由于該疾病治療周期較長，需要患者居家自我治療，受患者自我約束力、管控力等因素的影響，在患者居家治療期間可能出現疾病復發、療效降低等情況，進一步影響患者日常生活質量以及治療信心。為此采用延續性護理干預，能夠使護理人員及時了解患者疾病進展，幫助患者改善居家治療自覺性，同時為其提供專業性護理指導及監督，提高居家護理效率。此外，護理人員通過電話溝通等方式，實現對患者的動態監督，能夠及時察覺患者在治療過程中產生的負面情緒，幫助其疏導情緒的同時，也能夠糾正患者自我管理殘留問題。延續性護理作為一種以患者為中心，涵蓋患者日常生活各個方面的護理方式，能夠在患者居家治療期間保證其臨床治療效果，通過為患者提供持續性的專業護理服務，不斷提高患者自護能力，改善其疾病癥狀，提高治療效率。

綜上所述，在過敏性鼻炎患者中采用延續性護理，能夠幫助其減少疾病復發情況，改善鼻塞、鼻癢等臨床癥狀，同時不斷提高患者日常生活質量，促進疾病轉歸。

參考文獻

[1] 李玉云.親情護理聯合微信延續性護理對兒童變應性鼻炎療效及生活質量的影響[J].全科護理，2019，17（18）：2259-2261.

[2] 黃含笑.基于循證理論的延續性護理干預在季節性過敏性鼻炎患者中的應用效果[J].中國醫藥指南，2022，20（28）：53-56.

[3] 高揚，田娜.微信延續聯合居家自我護理對常年性變應性鼻炎患者自護能力的影響[J].養生保健指南，2022，21（35）：117-120.

[4] 王賀.延續性護理對鼻炎患者癥狀消失時間的影響[J].中國繼續醫學教育，2021，13（23）：192-194.

[5] 劉淑敏，程遠俠，劉文波，等.變應性鼻炎患者應用個性化延續性護理對其治療效果影響評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（37）：87.

[6] 陳艷平.延續性護理在過敏性鼻炎病人中的應用[J].護理研究，2022，36（17）：3186-3188.