果糖二磷酸鈉在醫學上的應用

果糖二磷酸鈉又稱1，6二磷酸果糖，簡稱FDP，由意大利科學家在1908年發現。FDP是細胞內天然存在的一種化合物，是細胞在糖酵解途徑中產生的一種重要中間產物，在細胞中通過調節糖代謝中某些酶活性產生藥理作用，為恢復、改善細胞功能的一種藥物。大量動物實驗和臨床觀察均證明，FDP對多種疾病的治療和輔助治療以及保健都有良好的功效。本文簡要介紹FDP，目的在于讓更多的人認識、了解、準確應用FDP。

FDP的作用

葡萄糖是人體能量的最主要來源，而細胞組織內的葡萄糖代謝是人體內最主要能量代謝途徑，提供了生命活動70%以上的能量。細胞組織內葡萄糖分解轉化為能量的過程，主要有有氧氧化和無氧酵解兩種形式。葡萄糖的有氧氧化是通常情況下提供能量的方式；而無氧酵解是機體在缺血、缺氧，例如冠心病、腦供血不足、心衰等情況下獲得能量的有效措施，也是機體在應激狀態下，例如極度運動、花樣游泳、水下作業、心肌梗死時等獲得能量的重要途徑。FDP的主要作用：①FDP可與細胞膜作用或直接進入細胞內，細胞內FDP升高，促進糖酵解產能增加，ATP（三磷酸腺苷）生成增多，從而可以穩定細胞膜和溶酶體膜，抑制組織釋放活性肽，有利于防止組織缺血、缺氧的加重，有效保護器官組織功能；②FDP可抑制氧自由基及組胺的釋放，減輕其對組織細胞的損害；③改善缺血、缺氧時的微循環狀態；④降低血液黏度、抑制紅細胞凝集；⑤提高紅細胞攜氧和釋氧能力，改善細胞缺氧后的生理機能和應激水平。

醫學上的應用

1981年意大利科學家開發成功FDP靜脈注射液，在臨床上得到廣泛應用，特別是治療、輔助治療心腦血管疾病和搶救重危癥患者中均取得良好的效果。1991年南京工業大學歐陽平凱院士團隊首次酶法合成FDP獲得成功，擺脫了以往FDP依賴進口的局面，促進了FDP在國內臨床上的普及運用。FDP在醫學上主要用于以下幾個方面。①心臟疾病。FDP對急性心肌梗死，特別是對并發心力衰竭及休克的患者有明顯療效，應用后心肌收縮力增強，舒張功能明顯改善，缺血癥狀明顯好轉；在慢性心臟疾病的治療中，除使用血管擴張劑、溶栓、降脂等治療外，同時使用FDP營養心肌細胞，改善心肌功能，可以取得良好的療效。②腦血管病。FDP可改善梗死區腦組織的能量代謝及微循環，改善受損神經細胞的缺血、缺氧程度及其功能；但因FDP有抗血小板凝聚作用，在急性腦出血時不宜使用。③肝臟疾病。FDP對慢性肝炎的癥狀和肝功能異常有較好的改善作用，對阻塞性黃疸所致的急性腎衰可有相當程度的改善。④周圍血管疾病。FDP可改善微循環功能，增加下肢缺血性疾病的供血，改善肌肉功能，減少休息中及運動后的肢體疼痛。⑤糖尿病和糖尿病并發。FDP刺激一些酶的活性，強化細胞內部糖代謝過程，將血糖轉化為細胞和組織需要的能量，有利于降低血糖；還可降低血液黏度，改善微循環，對預防糖尿病引起的多種并發癥有積極意義。⑥抗疲勞。補充FDP可直接供給人體能量，又能激發人體產生FDP，在無氧或缺氧狀態下通過糖酵解來釋放大量能量，為組織補充能量，并快速降低和清除人體中乳酸，促使其迅速恢復正常活力，消除疲勞。

目前FDP除有靜脈滴注用針劑外，1993年歐陽平凱團隊又研制成功FDP口服液。FDP口服液使用方便、簡單，在體內血濃度峰值持續時間較長，適合病人長期康復輔助治療，加速病人的康復；由于價格遠較注射劑便宜，在普通人群中用于保健也成為可能。如果患者需要，可以在醫師指導下合理服用。