從編輯角度看醫(yī)學(xué)書(shū)稿撰寫(xiě)

醫(yī)學(xué)與每個(gè)人的健康息息相關(guān)，隨著生活水平的提高，人們對(duì)健康的關(guān)注度越來(lái)越高。醫(yī)學(xué)圖書(shū)肩負(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)傳播重任，與醫(yī)學(xué)科學(xué)高質(zhì)量發(fā)展、大眾健康密切相關(guān)，必須保證內(nèi)容質(zhì)量。中央宣傳部出版產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢測(cè)中心組編的《圖書(shū)編校質(zhì)量差錯(cuò)案例》將編校質(zhì)量差錯(cuò)歸納為科技名詞差錯(cuò)，量和單位、數(shù)字用法差錯(cuò)，圖表差錯(cuò)及知識(shí)性差錯(cuò)等十二類(lèi)。本文主要從知識(shí)性、圖表、醫(yī)學(xué)名詞等方面介紹醫(yī)學(xué)書(shū)稿撰寫(xiě)注意事項(xiàng)，以期幫助作者提高出版規(guī)范意識(shí)和能力，從源頭提高內(nèi)容質(zhì)量，加快醫(yī)學(xué)知識(shí)的有效傳播和交流，助力健康中國(guó)建設(shè)。

01知識(shí)性差錯(cuò)

醫(yī)學(xué)是一門(mén)很?chē)?yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)，專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、知識(shí)體系龐雜，且隨著研究的不斷深入，新知識(shí)不斷涌現(xiàn)，舊知識(shí)也可能發(fā)生變化。撰寫(xiě)書(shū)稿時(shí)，必須做到言必有據(jù)，避免知識(shí)性差錯(cuò)。知識(shí)性差錯(cuò)是指知識(shí)內(nèi)容與人類(lèi)認(rèn)知不符的錯(cuò)誤，相對(duì)隱蔽，可分為事實(shí)性差錯(cuò)和科學(xué)性差錯(cuò)。

事實(shí)性差錯(cuò)

事實(shí)性差錯(cuò)主要有因?yàn)閮?nèi)容本身近似和組織文字時(shí)錯(cuò)置等導(dǎo)致的時(shí)間、地點(diǎn)、人物、文獻(xiàn)、史實(shí)等方面的差錯(cuò)。醫(yī)學(xué)書(shū)稿中常見(jiàn)的事實(shí)性差錯(cuò)有時(shí)間、事件與人物關(guān)系不對(duì)應(yīng)；法律、法規(guī)、規(guī)范性文件引用錯(cuò)誤，如常見(jiàn)的文件名稱(chēng)錯(cuò)誤，特別是文件名包括的“試行”、年份等，很容易被忽略掉，比如：《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）》有時(shí)就誤寫(xiě)為《健康中國(guó)行動(dòng)》；醫(yī)學(xué)史實(shí)與真實(shí)情況不符，特別是西醫(yī)部分；字形、讀音、人名近似導(dǎo)致的差錯(cuò)，如“綜合征”誤為“綜合癥”，“影像”誤為“影象”。為提高書(shū)稿質(zhì)量，建議對(duì)于相關(guān)醫(yī)學(xué)政策和標(biāo)準(zhǔn)文件的書(shū)寫(xiě)，要從政府或行業(yè)權(quán)威組織官網(wǎng)獲取；對(duì)于相關(guān)醫(yī)學(xué)史實(shí)，參考權(quán)威書(shū)籍，不建議引用個(gè)人文章所述或者網(wǎng)絡(luò)傳播的內(nèi)容。

科學(xué)性差錯(cuò)

科學(xué)性差錯(cuò)主要有史實(shí)考訂失察、概念斟酌不夠，導(dǎo)致結(jié)論性錯(cuò)誤；引文考訂不細(xì)，導(dǎo)致張冠李戴；對(duì)知識(shí)理解粗疏，導(dǎo)致使用錯(cuò)誤；對(duì)相關(guān)概念、原理、技術(shù)、方法、數(shù)據(jù)表述差錯(cuò)等等。醫(yī)學(xué)書(shū)稿中，科學(xué)性差錯(cuò)主要有不恰當(dāng)?shù)乜s減或未仔細(xì)核對(duì)引用資料，造成結(jié)論錯(cuò)誤或者出現(xiàn)歧義；不恰當(dāng)?shù)厥褂媒y(tǒng)計(jì)方法、引用和更新不及時(shí)等導(dǎo)致數(shù)據(jù)表述錯(cuò)誤。具體數(shù)值應(yīng)根據(jù)各項(xiàng)指標(biāo)實(shí)際情況科學(xué)、準(zhǔn)確地確定有效位數(shù)。同一指標(biāo)數(shù)值的有效位數(shù)應(yīng)一致，若不一致，應(yīng)專(zhuān)門(mén)說(shuō)明情況。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)應(yīng)與儀器精度保持一致，不能照抄統(tǒng)計(jì)軟件輸出的結(jié)果，因?yàn)橐恍┙y(tǒng)計(jì)軟件并非按照實(shí)際輸入數(shù)值的有效位數(shù)而輸出相應(yīng)結(jié)果。

02圖表

醫(yī)學(xué)書(shū)稿常涉及大量的病例特征、檢查結(jié)果、實(shí)驗(yàn)結(jié)果等，規(guī)范、正確、內(nèi)容一致且不侵權(quán)的圖表可作為文字?jǐn)⑹龅挠辛o助和補(bǔ)充，精練、直觀、清晰地表達(dá)相關(guān)信息。

提高圖表規(guī)范性

統(tǒng)一規(guī)范使用圖表，有助于提高讀者獲取信息的效率，促進(jìn)醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解和傳播。

先文后圖（表）

圖表應(yīng)先在正文中合適位置以“見(jiàn)表1”“如圖1所示”等字樣明確提及，放在第一次提及的文段后面，以便讀者將文字與圖表相結(jié)合閱讀。

要素齊全

圖表序號(hào)、標(biāo)題、單位、圖例、注釋、表頭等要素要齊全。

第一，醫(yī)學(xué)書(shū)稿中圖表宜分章依序編號(hào)，在撰寫(xiě)初稿時(shí)就確認(rèn)好全書(shū)圖表編號(hào)方式，以免編號(hào)方式混亂導(dǎo)致序號(hào)錯(cuò)誤，如用“圖（表）1-1-1”表示，其中第一個(gè)“1”代表第一章，第二個(gè)“1”代表第一章第一節(jié)，第三個(gè)“l(fā)”代表第一章第一節(jié)第一個(gè)圖（表）。序號(hào)要連續(xù)無(wú)誤，增加或刪除圖表時(shí)，應(yīng)相應(yīng)地修改序號(hào)和正文中的表述。如刪除了某處的圖表后，一定要對(duì)應(yīng)地刪除序號(hào)和相關(guān)描述。

第二，圖表標(biāo)題應(yīng)簡(jiǎn)潔、精準(zhǔn)，明確突出圖表主題。

第三，圖表中變量指標(biāo)數(shù)據(jù)要加單位，單位要與指標(biāo)相符且符合國(guó)標(biāo)規(guī)定。若表格中涉及的數(shù)據(jù)單位相同，可在表格右上方統(tǒng)一標(biāo)注。

第四，作圖時(shí)注意清楚標(biāo)注圖例，特別是有多個(gè)圖例時(shí)，一定要區(qū)分清楚。

第五，注釋?xiě)?yīng)簡(jiǎn)明扼要，各種符號(hào)所代表的意義及單位要表示清楚。

其他

第一，圖表數(shù)量、類(lèi)型應(yīng)適宜。圖表中信息應(yīng)是最重要內(nèi)容，可有可無(wú)的內(nèi)容建議刪除，以免造成冗余。不宜用文字、圖和表重復(fù)表達(dá)相同內(nèi)容，可根據(jù)所要表述的內(nèi)容，擇優(yōu)選擇一種表述方式。如介紹某醫(yī)療器械的操作步驟時(shí)，可以直接用流程圖表示。

第二，照片圖主要顯示部分要清楚明了；涉及尺寸的實(shí)物照片，要同時(shí)拍攝比例尺或參照物；顯微照片等應(yīng)注明染色方法和放大倍數(shù)；人體照片應(yīng)做好隱私保護(hù)，征得書(shū)面同意。

第三，圖片要保證清晰度，至少大于300dpi。

第四，彩色圖若用于黑白圖書(shū)或雙色圖書(shū)，需進(jìn)行顏色等調(diào)整，以免影響表達(dá)效果。

確保圖表內(nèi)容正確

圖表的添加主要是為了更簡(jiǎn)潔、準(zhǔn)確地傳遞信息，一定要確保內(nèi)容正確。圖表常見(jiàn)錯(cuò)誤有整體錯(cuò)誤和細(xì)節(jié)錯(cuò)誤。

圖表出現(xiàn)整體錯(cuò)誤主要是因?yàn)閷?duì)知識(shí)掌握不夠以及對(duì)圖表使用要求不了解等，如一些醫(yī)學(xué)科普書(shū)為了增加趣味性和吸引力，會(huì)增加不少圖片，但一些圖片與所介紹知識(shí)完全不相關(guān)，不能輔助文字表達(dá)。例如，2023年出版的涉及中國(guó)居民膳食的醫(yī)學(xué)圖書(shū)中，可能未注意到2022年相關(guān)內(nèi)容已經(jīng)更新，仍錯(cuò)用2016版的中國(guó)居民平衡膳食寶塔。

細(xì)節(jié)錯(cuò)誤主要有數(shù)據(jù)錯(cuò)誤、標(biāo)注錯(cuò)誤、與實(shí)際情況不符等，要注意避免。

第一，必須保證數(shù)據(jù)正確，如對(duì)于占比、合計(jì)等需計(jì)算才能得到的數(shù)據(jù)，必須認(rèn)真計(jì)算與核對(duì)。餅狀圖中還需要核對(duì)數(shù)據(jù)與扇形面積大小的對(duì)應(yīng)關(guān)系以及數(shù)據(jù)總和是否為100%（四舍五入造成的誤差可不做修改）。坐標(biāo)數(shù)據(jù)應(yīng)與刻度對(duì)齊，刻度間隔一致。不一致時(shí)，須對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步的處理，標(biāo)注清楚。柱高、折線點(diǎn)的位置應(yīng)與數(shù)據(jù)對(duì)應(yīng)。連續(xù)數(shù)分組應(yīng)科學(xué)，不得有重疊或遺漏，特別是必須明確臨界數(shù)據(jù)是屬于上一級(jí)還是下一級(jí)。如果一個(gè)單元格內(nèi)包含兩個(gè)變量數(shù)據(jù)，應(yīng)注意區(qū)分開(kāi)，如用括號(hào)將其中一個(gè)數(shù)據(jù)括起，同時(shí)在表頭或表注中說(shuō)明。數(shù)據(jù)必須符合常識(shí)，若出現(xiàn)身高400厘米的患者數(shù)據(jù)，明顯有問(wèn)題。

第二，標(biāo)注要精練、清楚、準(zhǔn)確，突出圖表的自明性。如標(biāo)題要精準(zhǔn)；圖中指示線指示位置應(yīng)與文字表述一致，不能指示線指著脾，文字卻表述為胰腺；坐標(biāo)圖中坐標(biāo)名稱(chēng)、單位要清楚；對(duì)圖表中縮略語(yǔ)的注釋要準(zhǔn)確。

第三，圖表內(nèi)容必須真實(shí)，與實(shí)際情況相符。如人體解剖圖中各器官形狀、位置必須符合人體實(shí)際情況。

保證內(nèi)容一致

圖表與文字相輔相成，一定要保證圖表內(nèi)容與正文中文字表述一致、圖表標(biāo)題與圖表內(nèi)容一致、圖表注釋與圖表內(nèi)容一致等，突出書(shū)稿的整體性。例如，若正文中文字表示根據(jù)圖表內(nèi)容得出某一結(jié)論，圖表中就應(yīng)有相關(guān)信息；圖表標(biāo)題中表示統(tǒng)計(jì)2010—2023年我國(guó)糖尿病患病率，圖表中就不能少了某個(gè)年份的相關(guān)數(shù)據(jù)，若有特殊情況，必須予以說(shuō)明。

注意圖表版權(quán)問(wèn)題

第一，圖書(shū)除了具有文化屬性，也具有商品屬性，除非專(zhuān)門(mén)說(shuō)明圖表可以免費(fèi)使用，否則引用他人圖表和自己已發(fā)表圖表，都必須獲得授權(quán)并注明來(lái)源。因?yàn)閳D表自制作出來(lái)就有了相關(guān)版權(quán)，自己的圖表一般在發(fā)表時(shí)，相關(guān)出版商會(huì)要求作者與其簽訂一份版權(quán)協(xié)議，將圖表的相關(guān)權(quán)利轉(zhuǎn)讓給出版商。

第二，醫(yī)學(xué)圖片可能涉及醫(yī)務(wù)人員和患者等的肖像權(quán)。凡是涉及人物肖像的，一定要獲得肖像授權(quán)。

第三，照著繪制或只改變一些元素和布局等，也需要獲得授權(quán)。

第四，圖片中一定要使用已經(jīng)購(gòu)買(mǎi)的字體。

03醫(yī)學(xué)名詞

國(guó)家相關(guān)文件明確要求出版物中使用國(guó)家有關(guān)機(jī)構(gòu)（如全國(guó)科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會(huì)）審定公布的規(guī)范名詞，要避免俗稱(chēng)、舊稱(chēng)的使用。醫(yī)學(xué)名詞是醫(yī)學(xué)的專(zhuān)門(mén)用語(yǔ)，正確使用醫(yī)學(xué)名詞有助于醫(yī)學(xué)知識(shí)的正確表達(dá)。醫(yī)學(xué)書(shū)稿中涉及大量醫(yī)學(xué)名詞，但由于相同名詞可能存在表達(dá)不一致、不準(zhǔn)確、有歧義等問(wèn)題，醫(yī)學(xué)名詞差錯(cuò)不時(shí)出現(xiàn)，主要有基本性差錯(cuò)和專(zhuān)業(yè)性差錯(cuò)兩類(lèi)，易導(dǎo)致閱讀、學(xué)習(xí)和交流困難。為了規(guī)范用詞，應(yīng)掌握行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)全國(guó)科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會(huì)、國(guó)家衛(wèi)生健康委等權(quán)威機(jī)構(gòu)編寫(xiě)的權(quán)威資料，如國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《常用臨床醫(yī)學(xué)名詞（2023年版）》以及術(shù)語(yǔ)在線（https：//www.termonline.cn/index）等查詢(xún)相關(guān)規(guī)范名詞。也可借助人工智能技術(shù)的自然語(yǔ)言處理技術(shù)、海量語(yǔ)料庫(kù)、多種語(yǔ)言預(yù)訓(xùn)練等，對(duì)不同語(yǔ)言的醫(yī)學(xué)名詞進(jìn)行自動(dòng)翻譯和解釋?zhuān)瑢?shí)現(xiàn)真正的跨語(yǔ)言醫(yī)學(xué)名詞規(guī)范化，還可以利用其對(duì)自然語(yǔ)言的理解能力快速識(shí)別語(yǔ)法語(yǔ)義特征，自動(dòng)分析上下文，確定醫(yī)學(xué)名詞的正確定義，實(shí)現(xiàn)快速準(zhǔn)確的術(shù)語(yǔ)消歧等。

基本性差錯(cuò)

基本性差錯(cuò)主要有字詞錯(cuò)用、名詞使用混淆、隨意簡(jiǎn)化名詞等，主要是因?yàn)閷?duì)語(yǔ)言方面的政策、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范了解不足，對(duì)相關(guān)概念和知識(shí)掌握不夠。

字詞錯(cuò)用

對(duì)名詞概念理解不清或錯(cuò)誤辨析易造成字詞錯(cuò)用，如“黏膜”誤為“粘膜”，“同工酶”誤為“同功酶”，“適應(yīng)證”誤為“適應(yīng)癥”，“禁忌證”誤為“禁忌癥”。

名詞使用混淆

由于醫(yī)學(xué)書(shū)稿中存在大量名詞的習(xí)慣性用法和翻譯不規(guī)范等問(wèn)題，名詞使用混淆時(shí)有出現(xiàn)，影響讀者對(duì)知識(shí)的理解。醫(yī)學(xué)書(shū)稿中名詞用法必須統(tǒng)一，避免一物多名，統(tǒng)一原則為符合規(guī)定、尊重作者、出現(xiàn)多、改動(dòng)小等。如對(duì)于涉及多位作者的，由于各個(gè)作者習(xí)慣、專(zhuān)業(yè)、文化等背景可能有所差異，一定要在撰稿前就統(tǒng)一風(fēng)格，確認(rèn)好權(quán)威參考資料，統(tǒng)一相關(guān)醫(yī)學(xué)名詞表達(dá)，并在后續(xù)中進(jìn)行交叉檢查等。很多醫(yī)學(xué)名詞是翻譯而來(lái)，且可能來(lái)源于不同語(yǔ)言、不同地區(qū)、不同專(zhuān)業(yè)等，容易出現(xiàn)使用混淆現(xiàn)象。對(duì)于翻譯名詞，一般應(yīng)選用學(xué)界與社會(huì)通用的最新命名和譯法，如“何杰金淋巴瘤”“霍其金淋巴瘤”應(yīng)為“霍奇金淋巴瘤”，“克隆氏病”應(yīng)為“克羅恩病”，“Willis環(huán)”應(yīng)為“大腦動(dòng)脈環(huán)”。對(duì)于藥物，應(yīng)按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)使用通用名，不用商品名，可通過(guò)《中華人民共和國(guó)藥典（2020年版）》《中國(guó)藥品通用名稱(chēng)》等查詢(xún)。

隨意簡(jiǎn)化名詞

醫(yī)學(xué)中有很多中英文名詞和縮寫(xiě)，為保證科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性，醫(yī)學(xué)書(shū)稿中不能像日常交流般隨便用縮寫(xiě)替代規(guī)范名詞，如“血循”應(yīng)為“血液循環(huán)”，“心衰”應(yīng)為“心力衰竭”等。若確需使用縮寫(xiě)，可在文中首次出現(xiàn)時(shí)用規(guī)范的全稱(chēng)加縮寫(xiě)，后文用縮寫(xiě)。用縮寫(xiě)時(shí)要謹(jǐn)慎，特別要注意不同名詞的縮寫(xiě)可能一樣，特別是英文縮寫(xiě)，且大量使用縮寫(xiě)，會(huì)增加讀者理解難度。使用英文縮寫(xiě)時(shí)，除了目前公認(rèn)的DNA、RNA、CT等，建議第一次出現(xiàn)時(shí)中英文全稱(chēng)和縮寫(xiě)共同使用，一般形式為中文名詞（英文名詞，英文縮寫(xiě)）。

專(zhuān)業(yè)性差錯(cuò)

專(zhuān)業(yè)性差錯(cuò)主要有誤用曾稱(chēng)、俗稱(chēng)，如“指肚”應(yīng)為“指腹”，“扁桃腺”應(yīng)為“扁桃體”，“剖腹產(chǎn)”應(yīng)為“剖宮產(chǎn)”，已淘汰的曾稱(chēng)、俗稱(chēng)要按照新規(guī)定進(jìn)行修正，如確需使用，可在規(guī)范名詞后加以說(shuō)明；未根據(jù)學(xué)科、專(zhuān)業(yè)選用對(duì)應(yīng)的名詞，如中醫(yī)和西醫(yī)是兩個(gè)科學(xué)體系，“中風(fēng)”在中醫(yī)范圍是規(guī)范用詞，在西醫(yī)范圍則為不規(guī)范用詞，需改為“腦卒中”；前后使用不一致等。為提高書(shū)稿質(zhì)量，一定要避免專(zhuān)業(yè)性差錯(cuò)。

內(nèi)容是出版核心，質(zhì)量關(guān)口前移，有助于提質(zhì)增效。除了注意知識(shí)性、圖表、醫(yī)學(xué)名詞等方面的問(wèn)題，醫(yī)學(xué)書(shū)稿撰寫(xiě)中還需在語(yǔ)言表達(dá)、參考文獻(xiàn)著錄、體例、內(nèi)容邏輯性、倫理、政治性、數(shù)字資源應(yīng)用等方面下功夫。如科普書(shū)的語(yǔ)言應(yīng)通俗易懂，貼近大眾生活，不能使用太多的專(zhuān)業(yè)名詞；參考文獻(xiàn)可參照《信息與文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》（GBIT 7714—2015）著錄；各級(jí)標(biāo)題要精練，能準(zhǔn)確概括其下所述內(nèi)容，不能“題大文窄”或“題小文寬”，上下級(jí)標(biāo)題不能重復(fù)等等。

作者簡(jiǎn)介：

周艷（1989—），女，江蘇沭陽(yáng)，中級(jí)，碩士研究生，研究方向：圖書(shū)策劃和出版。