“透視”甲狀腺

近年來，甲狀腺疾病發病率呈現出明顯升高且年輕化趨勢，對此，我們該注意哪些方面的問題呢？

甲狀腺的主要作用

甲狀腺作為內分泌器官，可分泌甲狀腺激素，幾乎對人體所有細胞均可產生作用。甲狀腺激素是人體重要的激素之一，具有如下作用：1.促進人體大腦、骨骼等組織的生長發育，調節體內血糖、血脂等物質的代謝，調節體內激素的平衡等作用。兒童時期較多疾病的發生就與甲狀腺激素分泌不足有關，繼而進一步對垂體生成、垂體分泌生長激素產生影響，比如呆小病；2.產熱。甲狀腺激素對組織耗氧有提升作用，組織耗氧量的增加可促使體內產熱，進而維持人體正常的生命體征，以保證肝、腎、心肌、骨骼肌等組織的熱量供應。

甲功異常的表現

甲狀腺功能異常可出現不一樣的癥狀：如甲狀腺功能亢進者，甲狀腺激素分泌增加，造成人體產熱量較多，基礎代謝率加快，表現出“饑餓感”；如甲狀腺功能減退者，甲狀腺激素分泌不足，人體產熱量較少，基礎代謝率降低，表現出食欲不振、精神萎靡、反應遲鈍等；如罹患甲狀腺結節，90%以上為良性結節，無癥狀。出現甲狀腺疾病，應及時到醫院檢查，明確診斷，在醫生指導下進行下一步治療。

致病因素有哪些

年輕群體中，甲狀腺疾病的發病率呈現出逐年上升趨勢，發病率的升高與較多因素存在關聯：1.免疫力低下。當人體的免疫系統發生紊亂時，會錯誤地攻擊自己的甲狀腺細胞，造成免疫功能失調，導致甲狀腺遭到免疫系統攻擊；2.遺傳因素。家族中有甲狀腺疾病患者的人，其患病幾率會增加。應多關注自身身體變化，定期體檢篩查甲狀腺功能；3.環境污染。長期接觸有害物質或受到輻射照射也可能導致甲狀腺疾病；4.長期工作壓力、精神壓力大，失眠、焦慮、消極、頹廢、緊張、煩躁等也可影響發病率。

如何預防和護理

1.正確認識碘和甲狀腺健康的關系。甲狀腺利用碘為原料合成、分泌甲狀腺激素，甲狀腺激素作用于全身各大器官，在物質、能量代謝，交感神經興奮，骨骼肌肉健康等眾多方面發揮重要作用。一般成年個體每天推薦的正常碘攝入量為150微克，孕期及哺乳期分別為220微克/天和250微克/天。WHO（世界衛生組織）推薦的每日攝入碘的安全劑量上限為1000微克/天。因此，我們每天的飲食一般都不會超過攝入碘的安全上限。

相反，碘缺乏的危害性是很明確的，這些危害性包括甲減、地方性甲狀腺腫、孕期缺乏對胎兒神經系統的發育影響等。而當人體碘攝入過量時，會造成內分泌代謝系統出現紊亂，易引起甲亢、甲狀腺炎、甲狀腺結節、甲狀腺腫瘤等疾病。因此，要合理分配碘劑的攝入量，缺碘地區的居民要適當食用加碘鹽，甲亢者要減少碘的攝入。絕大多數的甲狀腺疾病患者（如甲狀腺結節、橋本甲狀腺炎）都不需要限碘飲食，并不需要改用無碘鹽，只要正常、均衡碘攝入即可。

2.生活起居有規律，保證充足睡眠。睡眠不足，心臟不能休息時，會引起一系列神經內分泌紊亂，導致血管收縮，血壓上升，增加血小板黏性。失眠還可增加心肌梗死、卒中、心力衰竭發生風險和心血管病死亡風險，并影響預后，因此每日應保持7～8 小時睡眠時間。

3.建議積極運動。甲狀腺病變患者肺活量減少、呼吸功能減退，易患肺部疾病，建議適度進行有氧運動，如行走、打太極拳等。保證每日有 0.5～1 小時的運動，包括但不限于慢走、打太極拳、跳健身操等，適當的運動可以保證每日熱量的消耗，促進新陳代謝及血液循環，老年或行動不便的患者可以在家中做一些簡單的活動。建議老年人堅持適度、有恒、有序的原則，鍛煉的強度以運動后不出現明顯不適和疲勞感為宜。

4.營養均衡，規律進餐。定期進行維生素和礦物質檢測，判斷自身有無維生素和礦物質缺乏問題，同時在飲食方面強調均衡，注重新鮮水果、蔬菜等攝入，保證維生素、礦物質的補充并維持在正常水平。

要平衡飲食，多種食物經過適當比例搭配，滿足機體對能量及各種營養素的需求。攝入足夠的優質蛋白、碳水化合物、脂肪、蔬菜、水果等營養物質提高免疫力。注意規律進餐，一日三餐中盡可能多地選擇不同的食物種類，避免長期攝取單一或者較少的幾種食物，注意食物多樣化。

5.避免明顯情緒波動。保持心情舒暢，避免憤怒、抑郁、焦躁等不良情緒的長時間刺激，肝氣郁結容易誘發甲狀腺疾病。情緒波動明顯也會對甲狀腺疾病的發生產生影響，如甲狀腺功能亢進與長期精神創傷、精神刺激有關。如果長期處于緊張、憤怒、恐懼、焦慮等負面情緒中，這些情緒波動會影響并對內分泌腺體產生刺激，造成不同激素分泌增加，影響到內環境的穩定性，增加甲狀腺疾病發病風險。

6.使自身處于相對安全的環境中。我們所生活的環境中可能含有各種有毒、有害物質，尤其是部分重金屬、激素等，其可對肝臟中甲狀腺激素的轉化產生影響，故而我們應盡可能使自身處于較安全的環境中，比如使用無毒化妝品、使用環保產品、注意飲食衛生與安全等。

7.定期體檢。甲狀腺疾病在早期沒有明顯癥狀，定期體檢可以幫助我們及時掌握甲狀腺的健康狀況。