
很多人對于高血壓的了解僅限于原發性高血壓,對于由特定因素引發的繼發性高血壓知之甚少。那么,你知道繼發性高血壓是怎樣發生的嗎?對人體又有著怎樣的危害呢?
繼發性高血壓病因明確
高血壓根據病因可分為原發性高血壓與繼發性高血壓,繼發性高血壓指的是由于特定的疾病或因素引發的高血壓。與原發性高血壓相比,繼發性高血壓的發病率僅占所有高血壓病例的10%左右,但對于患者身體健康的危害卻有過之而無不及。不過,與病因不明的原發性高血壓相比,繼發性高血壓的病因往往更明確,因此也更易控制,只要及時采取適當的措施應對,就能有效遠離繼發性高血壓的威脅。
繼發性高血壓的常見病因
1.腎臟病變:腎臟是人體當中排泄廢物的重要器官之一,同時也肩負著調節血壓的作用,一旦腎臟發生病變,就易導致血壓上升,最終演變為繼發性高血壓。根據臨床研究發現,除了常見的腎小球腎炎、腎盂腎炎等腎實質性疾病外,像腎動脈狹窄、腎囊腫、腎腫瘤等也會在一定程度上影響腎臟的功能,導致患者的血壓出現一定的上升。
2.內分泌疾病:人的內分泌系統能通過分泌各種激素來調節人體的各項生理功能,這其中也包括了對血壓的調節,因此內分泌系統出現異常時會導致患者自身血壓的上升。例如,嗜鉻細胞瘤是可能導致人體產生過多兒茶酚胺的腫瘤,會使人體因內分泌失調導致血管劇烈收縮、心臟輸出量增加而導致繼發性高血壓;而庫欣綜合征則會導致皮質醇分泌過量,進而導致人體出現水鈉潴留現象而導致血壓升高等。
3.血管疾病:血管是人體輸送血液的通道,而血管疾病則會在一定程度上影響血管的結構與功能,因此同樣會對血壓造成一定的影響。例如,直接影響人體大動脈的炎癥性疾病——大動脈炎就會導致患者的大動脈血管壁增厚、硬化并導致血液流動的阻力增加,進而導致人體為了獲得充足的血液供應而加速血液流動,導致血壓的升高;而人體胸腔與腹部間的主動脈的縮窄則會導致下游血管的壓力升高,以此來克服狹窄部位的阻力,從而導致血壓的升高。
4.藥物副作用:俗話說“是藥三分毒”,患上疾病的人們雖需借助藥物控制自身的病情,但藥物的副作用也會在一定程度上影響身體健康,其中就包括了繼發性高血壓的發生。研究發現,布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥長期使用可能導致血壓升高;哮喘患者需長期使用的皮質激素類藥物也可能導致血壓的升高;甚至某些抗抑郁藥物、免疫機制及含雌激素的口服避孕藥等都會導致人體的血壓升高而引起繼發性高血壓。
繼發性高血壓的危害
作為一種由特定疾病或是因素引發的血壓升高,繼發性高血壓更易給人體帶來一系列嚴重的健康問題,但繼發性高血壓與原發性高血壓對人體損傷的機制是大致相似的:正常情況下,人的血管內壁是光滑且有彈性的,但高血壓會導致患者的血管壁承受的壓力增加,就好像在一根橡皮管里長時間灌入過量的水容易將管子撐開一樣,過大的壓力會導致血管逐漸變硬變脆并出現裂紋,甚至會導致血管的破裂!
此外,當高血壓導致血管壁出現裂紋后,血液當中的血脂就會“卡”在血管的裂紋當中并越堆越高,最終導致血管發生堵塞,也就是出現動脈粥樣硬化,這不僅會導致血管的彈性進一步降低,且還會使人體器官組織的正常供血受到影響,進而導致人體內臟器官的健康受到影響!比如,當人們的冠狀動脈受到高血壓影響而發生動脈粥樣硬化時,就會因心肌的缺血缺氧而發生冠心病;而當患者的腦血管因高血壓而發生損傷或是破裂時,就會導致患者發生腦卒中。此外,高血壓還與腎臟損傷、視網膜病變及一些代謝性疾病有關,而繼發性高血壓導致的損害往往比原發性高血壓更加嚴重!
繼發性高血壓怎樣治療
1.原發疾病治療:首先要做的就是針對自身那些導致血壓上升的原發疾病進行及時的治療,大部分繼發性高血壓患者只要能使原發疾病得到控制或逆轉就能使血壓逐漸恢復正常。例如,嗜鉻細胞瘤可通過手術治療的方式進行切除;庫欣綜合征需通過藥物或是手術將腎上腺腫瘤的規模進行控制;主動脈縮窄則需要通過手術或是介入治療來恢復血管的正常供血。
2.藥物調整:指的是那些原發疾病并不會導致繼發性高血壓,但在用藥治療原發疾病過程當中因藥物副作用導致繼發性高血壓出現的患者通過調整所用藥物的方式控制繼發性高血壓的治療方法。例如,因為使用布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥導致繼發性高血壓的患者就可考慮更換對血壓影響更小的非甾體抗炎藥,比如塞來昔布等;而長期使用皮質激素的哮喘患者就可采用隔日給藥以及逐漸減少藥物用量的方式來避免繼發性高血壓的進一步發展。
3.血壓控制:繼發性高血壓患者還應當在日常生活當中采取適當的血壓控制措施來保持自身血壓的穩定。在此過程當中,首先,患者應當定期對自身的血壓進行監測,并且了解自身的血壓控制目標;其次,患者應當根據醫生的建議在治療原發疾病、調整使用藥物的同時適當地使用一些降壓藥物輔助控制血壓,像ACE抑制劑、ARBs(血管緊張素受體阻滯劑降壓藥)、鈣通道阻滯劑與利尿劑等都是常用的降壓藥物;最后,患者還應當適當改善生活方式,比如保持低鹽低脂的健康飲食,每周150分鐘以上的中等強度有氧運動,堅持戒煙戒酒,適當減輕壓力等等,這樣才能更好地幫助繼發性高血壓患者控制自身的血壓水平。