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大科普理念下的醫(yī)學科普創(chuàng)作出版

2024-12-31 00:00:00甘慧敏盧雪晴石俊強
出版廣角 2024年21期

【摘 要】 樹立大科普理念需將科普社會化屬性貫穿醫(yī)學科普創(chuàng)作和出版的全流程。醫(yī)學科普內(nèi)容創(chuàng)新應(yīng)結(jié)合敘事醫(yī)學手段,將中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化與醫(yī)學科普創(chuàng)作相結(jié)合,根據(jù)不同人群的精細化需求進行精準普及。大科普理念下,醫(yī)學科普創(chuàng)作出版與敘事醫(yī)學結(jié)合是增強學科間內(nèi)在聯(lián)系的必然趨勢,也是新時代公眾閱讀品質(zhì)提升的必然需求,具體來看,應(yīng)基于中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化以及不同人群科學素養(yǎng)的差異化和平衡發(fā)展構(gòu)建醫(yī)學科普的敘事路徑。

【關(guān) 鍵 詞】大科普;醫(yī)學科普;科普創(chuàng)作出版;敘事醫(yī)學

【作者單位】甘慧敏,濟寧醫(yī)學院期刊管理中心;盧雪晴,濟寧醫(yī)學院期刊管理中心;石俊強,濟寧醫(yī)學院期刊管理中心。

【基金項目】山東省藝術(shù)科學重點課題(L2023Z04190579)的階段性成果。

【中圖分類號】G237.9 【文獻標識碼】A 【DOI】10.16491/j.cnki.cn45-1216/g2.2024.21.011

一、醫(yī)學科普發(fā)展推動高品質(zhì)醫(yī)學科普創(chuàng)作和出版

梳理近40年來的出版風口,我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)學科普時而以真面示人,時而包裹著探秘的外衣,如揭示水和植物有情緒、會表達。與恐龍、飛碟未解之謎等暢銷圖書相比,人體未解之謎相關(guān)圖書受歡迎的程度不遑多讓。近年來熱銷的醫(yī)學科普集中在新知、知病、治病等多個維度,全方位構(gòu)建醫(yī)學科普出版和閱讀這個細分領(lǐng)域。

醫(yī)學科普的發(fā)展有政策層面的保駕護航。《全民科學素質(zhì)行動規(guī)劃綱要(2021—2035年)》明確提到習近平總書記指出:“科技創(chuàng)新、科學普及是實現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展的兩翼,要把科學普及放在與科技創(chuàng)新同等重要的位置。”“雙翼理論”將科普置于與科技創(chuàng)新同等重要的地位。2022年9月,中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于新時代進一步加強科學技術(shù)普及工作的意見》(以下簡稱《意見》),對高質(zhì)量科普發(fā)展提出新要求:樹立大科普理念,構(gòu)建協(xié)同推進的社會化科普格局。雙翼并舉,創(chuàng)新大科普,“主動健康”理念逐漸深入人心。公眾對于健康知識的需求不是弱需求,而是剛需。想人們所想、急人們所急,準確、有趣味、易傳播、可操作的健康真知,才是公眾的健康衛(wèi)士,才應(yīng)該廣而告之。

醫(yī)學科普創(chuàng)新需要堅持以問題為導向。國家政策為科普的發(fā)展提供了正確引導和有力支持。隨著科技和信息的快速傳播,當下大多數(shù)醫(yī)學科普作品借力各種媒介形式,如視頻、社交媒體等,采用群眾喜聞樂見的方式,將原本晦澀難懂的醫(yī)學知識變得簡單易懂,將復雜的醫(yī)學知識以簡潔的方式傳遞給公眾,幫助公眾更好地理解和應(yīng)對健康問題。然而,目前的醫(yī)學科普創(chuàng)作仍面臨一些挑戰(zhàn)。首先,醫(yī)學科普內(nèi)容的準確性和可靠性不容忽視。不準確、不科學或不可靠的信息會誤導公眾。其次,醫(yī)學科普往往是單向的信息傳遞,缺乏互動和參與。這使得公眾很難參與健康管理,缺乏自我管理的能力。最后,醫(yī)學科普往往滯后于科學研究和實踐的發(fā)展,無法及時跟上最新的科學發(fā)現(xiàn)和治療方法,這給公眾帶來困惑。因此,醫(yī)學科普創(chuàng)作和出版需要更加注重準確性、可靠性和權(quán)威性,以確保傳播的信息是可信的。

2022年第十二次中國公民科學素質(zhì)抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,目前我國公民具備科學素質(zhì)的比例達到了12.93%,公民科學素質(zhì)水平快速提升[1],但是科學素質(zhì)水平仍低于美國28%(2016年)、加拿大的42%(2014年)[2]。《意見》提出到2035年,公民具備科學素質(zhì)比例達到25%;同時我國公民整體健康素養(yǎng)水平還有待提升,到2030年居民健康素養(yǎng)水平要達到30%。整體來看,以提升公眾科學素養(yǎng)和健康素養(yǎng)為目的打造高品質(zhì)醫(yī)學科普出版物,既是公眾的內(nèi)在閱讀需求,又是樹立大科普理念的目標要求。

二、醫(yī)學科普創(chuàng)作和出版與敘事醫(yī)學的結(jié)合

大科普理念要求科普創(chuàng)作者回歸科學思維,提倡科學、系統(tǒng)、創(chuàng)新、多樣化的科普出版理念,并將創(chuàng)新理念貫穿醫(yī)學科普創(chuàng)作、閱讀、傳播整個生態(tài)建設(shè)的全過程。《意見》提出要以滿足公眾需求為導向,持續(xù)提升科普作品原創(chuàng)能力。醫(yī)學科普創(chuàng)作和出版與敘事醫(yī)學的結(jié)合打破了學科壁壘,實現(xiàn)了科普創(chuàng)作和出版的多元化發(fā)展,為公眾提供了更具科學性、趣味性、藝術(shù)性的醫(yī)學知識。敘事醫(yī)學是一種將醫(yī)學知識與故事敘述結(jié)合的方法,通過生動的故事情節(jié)和人物角色,引發(fā)讀者的共鳴和興趣,讓他們更加深入地理解和記憶醫(yī)學知識。敘事醫(yī)學可以使醫(yī)學科普創(chuàng)作出版更加生動有趣,激發(fā)讀者的好奇心和學習的動力。

1.醫(yī)學科普創(chuàng)作和出版與敘事醫(yī)學結(jié)合是增強學科間內(nèi)在聯(lián)系的必然趨勢

醫(yī)學是一門科學,是一門服務(wù)于人類健康的科學;醫(yī)學亦是人學,是一門充滿人文色彩的學科。敘事醫(yī)學的提出充分體現(xiàn)了醫(yī)者“偶爾治愈,常常幫助,總是安慰”的人文情懷,推動了醫(yī)學人文關(guān)懷在臨床實踐中的應(yīng)用。敘事醫(yī)學是一門實踐性醫(yī)學,將敘事三要素即關(guān)注、再現(xiàn)和歸屬轉(zhuǎn)化為敘事素養(yǎng),應(yīng)用于醫(yī)學科普創(chuàng)作和出版中,這是醫(yī)學人文和醫(yī)學科普一種新的融合實踐方式,使得敘事醫(yī)學在臨床實踐中突破了“平行病例”的限制,延伸到醫(yī)學科普、健康教育之中[3]。一方面,醫(yī)學科普創(chuàng)作和出版是敘事醫(yī)學以故事形式表達的一種實踐模式;另一方面,敘事醫(yī)學的加入,使醫(yī)學科普創(chuàng)作和出版回歸到“真實世界”,使得醫(yī)學科普不再只是簡單地傳播知識,而是在科普過程中重建醫(yī)者與公眾的關(guān)系,在醫(yī)者和公眾之間傳遞一種情感、態(tài)度和認知,使得醫(yī)學科普更加富有溫度和人文色彩。

2.醫(yī)學科普創(chuàng)作和出版與敘事醫(yī)學結(jié)合是新時代公眾閱讀品質(zhì)提升的需求

科普創(chuàng)作是醫(yī)學科普傳播的源頭,當下單一模式下的醫(yī)學科普創(chuàng)作已無法完全滿足公眾日益增長的閱讀需求。大科普理念下建立醫(yī)學科普創(chuàng)作與科普閱讀間的聯(lián)動,樹立讀者意識,以新時代公眾閱讀需求為導向,采用敘事醫(yī)學的方式優(yōu)化科普創(chuàng)作,利用新技術(shù)手段創(chuàng)新科普形態(tài)[4],是大勢所趨。敘事醫(yī)學是一種將個人的經(jīng)歷和故事融入醫(yī)學實踐的方法,強調(diào)個體化和人文關(guān)懷。通過將敘事元素引入醫(yī)學科普內(nèi)容,可以增進情感共鳴,使公眾更容易理解和接受醫(yī)學知識。傳統(tǒng)的科普內(nèi)容主要以文字敘事為主,近年來國內(nèi)原創(chuàng)科普的科普形式有所創(chuàng)新,將漫畫敘事融入醫(yī)學科普的創(chuàng)作中,實現(xiàn)了醫(yī)學與藝術(shù)的融合即藝術(shù)性醫(yī)學科普。如2019—2020年入圍文津圖書獎的西醫(yī)科普《疾病的真相:熊貓醫(yī)生科普日記》,采用70個漫畫故事介紹慢性病知識等,簡單明了地講述一個個有關(guān)醫(yī)學知識的故事。漫畫敘事為公眾營造出輕松的閱讀氛圍,使醫(yī)學知識變得生動有趣,拉近了醫(yī)學與共眾的距離。

敘事醫(yī)學所涉及的人物、情節(jié)、場景是講述故事的要素,可以將醫(yī)學知識故事化,構(gòu)建故事情節(jié),再現(xiàn)醫(yī)者與患者等主體間的關(guān)系;可以進一步拓展醫(yī)學科普創(chuàng)作的深度和廣度,增加醫(yī)學溫度,提高科普轉(zhuǎn)化率,從而實現(xiàn)醫(yī)學科普社會效益最大化。醫(yī)學科普與敘事醫(yī)學的結(jié)合還可以幫助消除醫(yī)學知識障礙,讓公眾更容易接受和理解醫(yī)學知識。醫(yī)學知識往往涉及復雜的科學概念和術(shù)語,對于無醫(yī)學背景的公眾來說并不容易理解和記憶。通過敘事醫(yī)學的方式,醫(yī)學知識可以故事的形式呈現(xiàn),用通俗易懂的語言來解釋復雜概念,使公眾更容易理解和接受。

(1)敘事醫(yī)學的融入可滿足醫(yī)學科普創(chuàng)作內(nèi)容的人文需求

敘事醫(yī)學與醫(yī)學科普融合創(chuàng)作,可增加公眾對疾病的認知,為醫(yī)學科普創(chuàng)作提供更為廣闊的視角。科普創(chuàng)作不僅要關(guān)注人的疾患,而且要關(guān)注“人”的屬性,關(guān)注人的心理、情感以及社會關(guān)系等。科普創(chuàng)作一般闡述患者的病情發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸故事,設(shè)定以傳播醫(yī)學知識為主線,以人的心理活動、情感為輔線的故事情節(jié),故事里不僅有醫(yī)學知識,還有情感流動。在醫(yī)學科普創(chuàng)作中融入敘事,避免出現(xiàn)冰冷的醫(yī)學知識和數(shù)字,彌合了醫(yī)者和患者心理間的鴻溝。采用敘事醫(yī)學方式的科普創(chuàng)作是一種提倡有故事可說、可聽的實踐模式,關(guān)注患者情感、生活習慣、社會經(jīng)濟狀況以及患者的想法和期望,共情患者處境,化解其擔憂,回應(yīng)其期待。例如,采用實際案例創(chuàng)作的科普作品《像我們這樣的乳腺癌患者》,從患者的角度闡述對疾病的認知,在治療和心理方面給予溫馨提示,能夠給讀者帶來面對疾病的勇氣,同時利用同理心幫助讀者消除負面情緒,是一部充滿溫暖和人文色彩的科普作品。

(2)敘事醫(yī)學的融入可滿足醫(yī)學科普創(chuàng)作內(nèi)容的精準化要求

敘事醫(yī)學是一種重視因人而異的個體性、特殊性的人文科學,醫(yī)學科普的效果在很大程度上取決于對科普受眾需求的精準把握。不同年齡、職業(yè)、社會背景的群體面臨的健康問題不同,所接受的科普方式亦不相同。只有針對不同的科普受眾提供精準的醫(yī)學科普知識,采用合理的、個性化的科普傳播方式,才能有效傳播醫(yī)學知識。在科普創(chuàng)作中應(yīng)根據(jù)不同受眾群體需求精準制定內(nèi)容,以更好地彌合醫(yī)生與公眾的信息不對稱,以及人與人之間的需求不對稱。例如,在科普中經(jīng)常提到“清淡飲食”,在醫(yī)生的認知中清淡飲食包括少油、少鹽、少糖等,是一個較為量化的概念。如少鹽,即一個人每日攝入的鹽<5g,使用限鹽勺,同時要注意“隱形鹽”的攝入,如咸菜、火腿和腌制品等加工或預制食品盡量少食。而公眾對清淡飲食的理解可能僅僅是不宜過于油膩,飲食不咸等,是一個較為籠統(tǒng)和主觀的概念。并且,對于腎功能不全等特殊人群,“清淡飲食”不足以滿足其需求,需要更為細化的飲食結(jié)構(gòu)。尤其是特殊人群的健康狀況和營養(yǎng)需求均不同,需要根據(jù)個人實際情況選擇合適的飲食方式。所以,出版機構(gòu)在推出科普作品時,需要針對不同人群的“清淡飲食”內(nèi)容進行細分,只有提供更加精準的科普內(nèi)容,才能吸引公眾的注意力。

(3)敘事醫(yī)學的融入可實現(xiàn)醫(yī)學科普創(chuàng)作內(nèi)容的場景化再現(xiàn)

醫(yī)學科普創(chuàng)作采用實踐敘事醫(yī)學再現(xiàn)的手法,以及游戲、動畫等手段講述有關(guān)醫(yī)學故事所涉及的人物、情節(jié),再現(xiàn)人物的情感流露、心理活動以及人與人之間的關(guān)系等,具有較強的畫面感和場景特征。敘事醫(yī)學憑借共情能力能夠激發(fā)公眾的場景感,醫(yī)學內(nèi)容的場景化可使得醫(yī)學知識化由抽象轉(zhuǎn)為具象,受眾可直觀看到或感受到科普作品所傳遞的信息。比如,由日本漫畫家清水茜同名漫畫改編的醫(yī)學科普類系列動畫《工作細胞》一經(jīng)上映,就引起世界各地的廣泛關(guān)注,并屢獲好評。究其原因,一方面源于其具有嚴謹?shù)尼t(yī)學知識架構(gòu),另一方面則是其具備“去抽象化”表達和場景化的感官體驗,使得醫(yī)學科普變得具體形象,有助于提升公眾對醫(yī)學知識的接受度。醫(yī)學科普創(chuàng)作可采用虛構(gòu)文本或非虛構(gòu)文本的方式再現(xiàn)醫(yī)學知識,如國內(nèi)學者楊秉輝采用紀實小說《祺東的黃興家醫(yī)生》來呈現(xiàn)關(guān)于肝病的醫(yī)學科學知識,并將乙肝系列肝病的防治知識融入故事情節(jié)之中,讓讀者在故事中形成對疾病形成整體認識。

三 、醫(yī)學科普創(chuàng)作和出版與敘事醫(yī)學的融合發(fā)展路徑

大科普理念要求堅持系統(tǒng)性觀念,堅持多元化、多學科協(xié)同創(chuàng)作的科普思維方式,摒棄點狀、孤立靜態(tài)的科普思維方式[5]。醫(yī)學科普出版不但傳播科學的醫(yī)學知識,而且傳播醫(yī)學科學活動、宣傳醫(yī)學重大新進展、弘揚醫(yī)學家“醫(yī)者仁心”的人文精神,從而全方位激發(fā)公眾對醫(yī)學科學的好奇心,讓公眾形成正確的科學思維。近年來,隨著新科技的涌現(xiàn),醫(yī)學科普出版與敘事醫(yī)學融合,涌現(xiàn)出一批選題獨特、頗為新穎的佳作,對新時代醫(yī)學科普的高質(zhì)量發(fā)展起到積極的推動作用。筆者在總結(jié)相關(guān)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,進一步明晰兩者的融合發(fā)展路徑。

1.基于中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化構(gòu)建醫(yī)學科普敘事路徑

樹立大科普理念,需要緊跟合當下中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化“兩個結(jié)合”的發(fā)展趨勢,創(chuàng)造出符合新時代公眾需求的醫(yī)學科普。其中,中醫(yī)藥文化是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的一條主脈,是中華民族具有強大生命力、創(chuàng)作力和凝聚力的文化基因之一。習近平總書記指出,“中醫(yī)藥學是中華民族的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙”,“中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶,一定要保護好、發(fā)掘好、發(fā)展好、傳承好”。這些重要論述凸顯了中醫(yī)藥學在中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中不可替代的重要地位[6]。中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化與公眾的生活息息相關(guān),因此,基于中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化構(gòu)建醫(yī)學科普敘事可以更好地傳播健康知識。

基于中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的醫(yī)學科普敘事構(gòu)建路徑,主要以中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化為基礎(chǔ),以現(xiàn)代醫(yī)學科學知識為核心,以科普傳播為目標,通過故事化的方式向人們傳遞醫(yī)學知識和健康的生活方式。這種構(gòu)建路徑,既體現(xiàn)了中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的特點,又展示了現(xiàn)代醫(yī)學科學知識的最新成果,為科普傳播提供了新的思路和方法。《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病論》等醫(yī)學經(jīng)典為醫(yī)學科普敘事提供了豐富的素材;中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中的哲學思想如“天人合一”“陰陽五行”“氣血津液”等,為醫(yī)學科普敘事提供了深層次的啟示;中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中的藝術(shù)思想如“形神兼?zhèn)洹薄耙饩成钸h”等,不僅為醫(yī)學科普敘事呈現(xiàn)形式的美,還彰顯了其內(nèi)在精神,傳遞了其內(nèi)在情感,進而助力提升醫(yī)學科普敘事的內(nèi)容品質(zhì)。整體來看,出版機構(gòu)應(yīng)充分挖掘和利用中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中的醫(yī)學知識和智慧,運用寓言、成語、詩詞等豐富多樣的表現(xiàn)形式,以更好地傳播醫(yī)學知識,提高科普敘事的趣味性和吸引力。

中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化在醫(yī)學科普敘事中的應(yīng)用案例有很多,如中醫(yī)學的普及、傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學的結(jié)合、醫(yī)學倫理學等方面的應(yīng)用[7]。這些應(yīng)用案例不僅豐富了醫(yī)學科普的內(nèi)涵,還為醫(yī)學科普提供了全面和深入的思考。出版機構(gòu)需要在科普創(chuàng)作和出版中注意以下幾點。第一,注重中醫(yī)理論與實踐經(jīng)驗的結(jié)合。在科普創(chuàng)作中,要充分運用中醫(yī)理論,結(jié)合實踐經(jīng)驗,為公眾提供科學、嚴謹?shù)慕】抵R和養(yǎng)生智慧。第二,注重中華食療與食材保健的作用。在科普創(chuàng)作中,要深入挖掘中華食療的保健作用,介紹具有保健作用的食材,為公眾提供更加豐富、實用的健康飲食建議。第三,注重科普創(chuàng)作的藝術(shù)性和趣味性。在科普創(chuàng)作中,要塑造科普作品的藝術(shù)性和趣味性,使科普作品更加生動、形象,吸引公眾的注意力,提升公眾的健康素養(yǎng)。

2.基于不同人群科學素養(yǎng)差異化和平衡發(fā)展構(gòu)建醫(yī)學科普敘事路徑

大科普理念下的科普創(chuàng)作和出版需要堅持以問題為導向。現(xiàn)階段雖然我國公民的科學素養(yǎng)有了一定程度的提高,但是科學素養(yǎng)水平依然存在年齡、區(qū)域、性別、人群等差異,反映了公眾科學素養(yǎng)發(fā)展的不均衡問題。大科普理念下的科普知識需求越來越高且呈細分化趨勢,科普創(chuàng)作風格與出版形式也越來越多樣化,針對不同年齡段的受眾,科普內(nèi)容需要有不同的側(cè)重點。對青少年兒童而言,趣味性和易懂更為重要,科普內(nèi)容應(yīng)使用簡單易懂的語言,避免使用過于專業(yè)或復雜的術(shù)語。對中老年人而言,實用性和權(quán)威性更加重要,科普內(nèi)容需要更加貼近實際生活,能夠幫助他們更好地了解疾病和治療方法。對于不同類型的疾病,科普內(nèi)容也應(yīng)有所不同:對于慢性病,應(yīng)著重宣傳預防和調(diào)理措施,幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣;對于急性病,應(yīng)重點介紹急救方法和就醫(yī)流程,以便患者能夠及時獲得救治。針對不同地域,科普內(nèi)容也應(yīng)存在差異——不同地區(qū)的氣候、飲食習慣和疾病流行情況都有所不同,科普內(nèi)容應(yīng)根據(jù)當?shù)氐膶嶋H情況進行調(diào)整。例如:在熱帶地區(qū),科普內(nèi)容應(yīng)注重預防瘧疾和登革熱等疾病;在寒冷地區(qū),科普內(nèi)容應(yīng)注重預防感冒和流感等疾病。針對不同人群,科普內(nèi)容也應(yīng)做細分:針對醫(yī)生和醫(yī)護人員的科普內(nèi)容,應(yīng)注重專業(yè)知識和實踐經(jīng)驗的分享,幫助他們提高診療水平;針對患者的科普內(nèi)容,應(yīng)注重疾病康復和心理調(diào)適的方法,幫助他們更好地應(yīng)對疾病。針對科學素養(yǎng)不同的人群,采取差異化的科普創(chuàng)作和出版,有利于科普知識傳播的精準傳播。

新時代對醫(yī)學科普創(chuàng)作和出版提出了新要求,同時也為其提供了新的發(fā)展機遇。樹立大科普理念需要將科普社會化屬性貫穿醫(yī)學科普創(chuàng)作和出版的全流程。醫(yī)學科普內(nèi)容創(chuàng)新需要借助敘事醫(yī)學手段,將中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化與醫(yī)學科普創(chuàng)作相結(jié)合,根據(jù)不同人群的精細化需求進行精準普及,這不僅有助于傳播和弘揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,增強民族認同感和文化自信心,而且可以為公眾提供更加全面、深入的健康知識和養(yǎng)生智慧,為全民健康水平的提升作出更大的貢獻。

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