屁股兜鼓起來的不一定是錢包？當心來自屁股深處的痛！

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什么是“厚錢包綜合征”？

以前，有錢人的錢包擱在褲子一邊的屁股兜里，錢包比較厚，又不需要干活，每天長時間坐著，久而久之，導致單邊屁股疼，這就是“厚錢包綜合征”的由來，臨床上稱為梨狀肌綜合征。

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梨狀肌綜合征是怎么產生的？

梨狀肌綜合征是梨狀肌損傷或坐骨神經與梨狀肌解剖關系異常導致坐骨神經受壓而出現的臨床綜合征。

按照損傷時間可分為急性損傷和慢性損傷。

急性損傷：當髖關節突然內收內旋時，梨狀肌受到牽拉，導致梨狀肌損傷，致局部充血、水腫等炎性反應，使坐骨神經受到刺激、牽拉或擠壓，進而出現臀部及腿部的疼痛等癥狀。

慢性損傷：反復、過度運動，如馬拉松長跑、長途騎自行車等過度使用肌肉的運動；久坐人群，如司機、辦公室人員；久站人群，如教師、收銀員等。局部肌纖維的變性、粘連和攣縮，因累及坐骨神經和臀下神經而出現臀部和下肢肌肉萎縮、肌力減退等一系列癥狀。

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梨狀肌綜合征有哪些癥狀？

疼痛是本病的主要表現，以臀部為主，并可向下肢放射，主要向同側下肢的后面或后外側放射，有的還會伴有小腿外側麻木、會陰部不適等。嚴重時，臀部呈現刀割樣或灼燒樣的疼痛。

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梨狀肌綜合征有哪些治療方案？

臨床上主要的治療方法包括保守治療、局部封閉、手術治療。

保守治療：經過休息、冰敷及口服非甾體消炎藥、肌肉松弛劑等治療后，大部分梨狀肌綜合征患者的癥狀得以緩解。進行梨狀肌牽拉和內收肌功能的鍛煉，可增加梨狀肌周圍肌肉、關節的支持力量和活動范圍。熱療、冷療、電療、超聲波沖擊治療等是物理治療的輔助手段，對緩解癥狀有幫助。另外，中藥熏蒸和中醫針灸、按摩也有一定的療效。

局部封閉：保守治療無效的病例可考慮進行局部藥物注射治療。

手術治療：經上述治療無效的患者，可考慮進行手術治療，在梨狀肌止點部位切斷腱性部分，并進行坐骨神經的松解探查。

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如何預防梨狀肌綜合征？

在日常生活中保持正確姿勢，運動前做好準備活動，運動后做好放松活動。

避免易誘發梨狀肌綜合征的動作，如久坐、一些扭轉軀干的活動等，易造成梨狀肌拉傷。應注意勞逸結合，經常變換工作姿勢，避免長時間保持同一姿勢工作。

避免在不平的地面或者山丘上跑步或鍛煉，在跑步或者走路時保持正確的姿勢，避免跌倒時扭傷或拉傷。如果感覺髖部和下肢疼痛，要立即停止活動并休息，尋找疼痛的原因。

來源：科普中國