過敏性鼻炎“甩不掉”？聽聽中醫怎么說

什么是過敏性鼻炎？

過敏性鼻炎又叫變應性鼻炎，是由免疫球蛋白E介導、2型輔助T細胞誘導黏膜炎癥引起的過敏原反應，是一種常見的上呼吸道疾病。當患者接觸過敏原后，免疫系統會迅速反應，釋放出大量的白三烯、組胺等化學介質，導致鼻腔黏膜水腫、充血、分泌物增多等癥狀，如果得不到及時有效的治療，患者可能會繼發中耳炎和鼻竇炎等。

過敏性鼻炎的誘發條件

特異性抗原：淋巴細胞抗原受體能夠識別的特定抗原，也就是誘發身體免疫反應的介質。

特應性體質：容易發生過敏性反應的個體。

特異性抗原+特應性體質：過敏性鼻炎是環境因素和遺傳因素共同作用下引發的。有研究表明，過敏性鼻炎是一種多基因遺傳性疾病，作用機制較為復雜。過敏體質的人受到環境因素刺激后會出現過敏反應。環境因素指的是人們生活中的過敏原（以吸入性過敏原為主），包括花粉、飛絮、塵螨、動物毛發/皮屑和霉菌等。在這些物質的刺激下，患者的免疫系統會釋放出免疫球蛋白E抗體，以致身體出現各種各樣的癥狀。

過敏性鼻炎的臨床癥狀

鼻塞：過敏性鼻炎發作后，鼻腔內會分泌大量的物質，導致鼻腔狹窄，出現閉塞癥狀。

打噴嚏：過敏性物質刺激鼻腔黏膜，使其發生局部反應，導致陣發性噴嚏的出現。

鼻癢：過敏原刺激到鼻腔黏膜感覺末梢神經后出現了瘙癢的癥狀，患者會不自覺地揉鼻子。

清水樣鼻涕：過敏性鼻炎是一種身體的變態反應，鼻腔的毛細血管擴張，增強了血管的通透性，或是腺體分泌大量的物質，出現清水樣鼻涕。

嗅覺減退：受疾病的影響，鼻腔內空氣流通不暢，導致嗅覺減退，甚至有部分患者還會出現喘咳、咳嗽等呼吸道癥狀。

中醫如何看待過敏性鼻炎？

中醫認為，過敏性鼻炎屬于“鼻鼽”的范疇，《靈樞》記載：“肺開竅于鼻”“肺氣虛，則鼻塞不利少氣”，即認為鼻炎的發作和肺氣虛弱、肺氣不宣有關。因此，治療過敏性鼻炎應該從肺部入手。衛氣不固，容易受到寒邪之氣的侵襲，導致肺內寒飲堆積，然后通過鼻部的癥狀表現出來，實際上病因在肺部，同時伴有脾腎陽虛。鼻為肺臟的外竅，連通外部環境。肺部受寒邪的侵襲，或者是脾腎陽虛，如果再受涼或喝冷飲，導致水液無法布散到身體各處，而是滯留在肺部形成寒飲，然后滲透到鼻腔中，導致鼻癢、打噴嚏、大量清水樣鼻涕等。

臨床研究發現，季節變換之時是過敏性鼻炎的高發期，尤其是春夏之交，此時的氣溫極不穩定，忽冷忽熱，或早晚涼、日間熱，容易刺激鼻腔。同時，空氣濕度不足，無法很好地潤澤鼻腔。中醫認為，肺臟嬌弱，性喜溫潤，溫度的變化和干燥的氣候容易造成肺氣虛弱，進而在肺內形成寒飲。為了盡快排出肺內的寒飲，身體產生了一些自我防護的表現，如打噴嚏、流鼻涕等癥狀。肺氣不足者，由于衛表不固，日常生活中有愛出汗、乏力、氣短等癥狀。同時，由于毛孔經常是敞開的，很容易受到寒氣的侵襲。脾腎陽虛者，常會出現大便稀溏、畏寒、怕冷等癥狀。貪涼飲冷者，水液容易滯留于肺內，變成寒飲，進而引發過敏性鼻炎。

針灸治療過敏性鼻炎的原理

針灸是一種非藥物療法，在治療過敏性鼻炎方面有非常明顯的優勢。針灸過程中對某些特定的穴位進行刺激，觸發機體的自然免疫調控作用，從而有效調節機體免疫功能。另外，針灸還能夠調節人體的陰陽二氣，使氣血運行通暢，從而緩解鼻腔的水腫，減少鼻腔分泌物的產生。

首先，通過對特定腧穴的刺激，使人體進行自身免疫調控，有效緩解過敏性鼻炎的癥狀。其次，針灸能使人體內的陰陽達到一種均衡狀態。中醫認為，平衡了陰陽，身體自然處于健康的狀態。針灸能夠通過對某些穴位的刺激來調節陰陽，達到治療過敏性鼻炎的目的。最后，針灸可以疏通呼吸道的經絡，溫經散寒的同時有效緩解疾病造成的不適。

中醫治療過敏性鼻炎的具體方法

（一）針刺療法

針刺療法是中醫學的重要組成部分，具有兩千多年的歷史，在預防和治療疾病方面有很好的效果。針刺的主要功能有扶正祛邪、疏通經絡、調和氣血等，能夠替代藥物或增強藥物的作用。針刺人體的特定穴位可以很好地疏通經絡，促進機體的氣血運行，調節機體的陰陽平衡。過敏性鼻炎的發作主要與機體經絡堵塞、陰陽失衡有關，而針刺療法的應用，則可以對經絡氣血進行疏通，有效改善臨床癥狀。在治療過程中，往往以迎香穴、印堂穴等頭面部的穴位為主穴，再輔以風門穴、肺俞穴等配穴，配合特定的手法治療，排出機體的寒飲，改善臨床癥狀。

（二）艾灸療法

艾灸療法的應用可以起到扶正祛邪、溫經散寒、疏通經絡、行氣活血的功效，在治療過敏性鼻炎方面有很好的效果。艾灸的運用方式有很多種，可以單獨進行艾灸，也可以在針刺療法的基礎上進行艾灸，用燃燒的艾條炙烤特定的穴位，能夠增強針刺治療的效果，起到祛風散寒、溫經通絡的作用。

（三）火龍灸

火龍灸也叫督脈灸，是一種新型的治療方法，它以中醫傳統針灸為依據，融合現代醫學理念發展而來，屬于“大灸”的范疇。督脈素有“陽脈之海”之稱，手足的三條陽經在大椎穴與督脈相交，對人體的陽氣運行起著重要的調控作用。陽氣是人體生存的根本，也是機體抵抗疾病的重要因素。在督脈上進行炙烤，可以激發人體內的陽氣，并將停留在體內的寒濕之氣排出體外，起到扶正固本的作用。在進行火龍灸時，在艾絨/艾條下面放置生姜，生姜本身的姜辣素在艾灸的過程中得到了很好的揮發，可以有效擴張局部血管，促進血液循環。由此可見，火龍灸具有作用范圍廣、藥力滲透性強、溫通效果好等優勢，是普通艾灸所不能比擬的。與普通艾灸相比，火龍灸在激發經氣、疏通經絡、調和氣血等方面的作用更強，能夠增強身體的免疫力。

（四）節氣灸

節氣灸包括二分二至灸和三伏三九天灸，在治療的過程中需要辨證施治，根據不同的節氣和癥狀選擇不同的穴位，甚至可以在二十四節氣都進行灸法治療，從而有效預防過敏性鼻炎的發作。過敏性鼻炎患者一般都是偏虛寒體質，建議患者進行穴位貼敷，將甘遂、延胡索、白芥子等藥物敷貼在患者的風門穴、大椎穴、腎俞穴、脾俞穴、肺俞穴等穴位上，可以很好地預防和治療過敏性鼻炎。

（五）聯合治療

中醫多采用聯合治療的方式，這樣可以更好地發揮各種治療方法的優勢，效果比單獨針灸要好得多。比如，針灸與艾灸聯合使用，在鼻通穴針灸后再進行艾灸，或者是針灸的同時艾灸，可以促進面部和鼻腔的血液流通，使鼻部的氣血運行通暢，有效緩解鼻腔黏膜充血和水腫。又如，李新吾醫生所創的“新吾”針法，在患者的蝶腭神經節上進行針刺，在治療過敏性鼻炎和慢性鼻炎方面有很好的效果。“新吾”針法是現代解剖部位醫學理論與傳統針刺療法的結合，采用長針法對位于面部深層的蝶腭神經節進行針刺，以達到更快、更好地改善癥狀和體征的目的。另外，靳瑞教授的“靳三針”結合中醫經穴配伍原理，通過“鼻三針”“耳三針”“胃三針”等進行治療。此外，還可以配合自血穴位注射療法治療過敏性鼻炎，通過靜脈注射的方式來調節人體的免疫功能，從而提高治療效果。

結語

西醫臨床上主要通過局部用藥、手術等方式治療過敏性鼻炎，但是無論哪種治療方式都不能很好地調節患者的免疫功能，只能暫時緩解臨床癥狀，而無法根治。中醫治療則能夠標本兼治，提高治療效果，預防疾病的復發。