自我行為和飲食護理應用于幽門螺桿菌陽性患者的效果觀察

摘要：目的" 觀察自我行為和飲食護理干預應用于幽門螺桿菌（Hp）感染陽性患者的臨床效果。方法" 選取2021年3月～2024年2月下于我院治療的86例Hp感染陽性患者為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和研究組各43例。對照組予以常規護理，研究組予以自我行為和飲食護理干預，比較兩組生活質量、依從性和自我護理能力。結果" 研究組合理用藥、少量多餐、戒煙戒酒依從性評分高于對照組，兩組比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）；研究組自我護理能力各項評分高于對照組，兩組比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）；研究組生活質量各維度評分高于對照組，兩組比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論" 自我行為和飲食護理干預可有效提高Hp感染陽性患者自我護理能力和依從性，保障治療效果，提高患者生活質量。

關鍵詞：自我行為；飲食護理；Hp感染；自我護理能力；生活質量

幽門螺桿菌（Hp）感染為臨床常見病，患者發病后通常可能會出現一系列的胃腸道癥狀，如腹痛、惡心、嘔吐、消化不良、胃潰瘍等，做好這一疾病診斷及治療工作具有重要價值。治療的同時，還需做好患者臨床護理工作，使患者嚴格遵循醫囑進行臨床治療，提高Hp根除率，降低復發率，減輕胃腸道癥狀[1]。本研究旨在觀察自我行為和飲食護理干預的臨床應用效果。

1資料和方法

1.1 一般資料

選取2021年3月～2024年2月下于我院治療的86例Hp感染陽性患者為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和研究組各43例。對照組男24例，女19例；年齡22～68歲，平均年齡（42.39±2.81）歲。研究組男23例，女20例；年齡23～69歲，平均年齡（42.82±2.89）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組給予常規護理

主要包括發放健康知識手冊、告知患者疾病注意事項、遵醫囑進行用藥指導、叮囑患者定期復查。

1.2.2 研究組給予自我行為和飲食護理干預

（1）健康宣教：指導患者觀看疾病的相關視頻，提高患者對幽門螺桿菌的認識，促進治療以及護理工作的高效開展。

（2）用藥指導：為患者提供針對性的用藥培訓。每個患者配有4個杯子，分別是紅、藍、白、綠4種顏色，對應早、中、下午、晚上4個用藥時間，引導患者在不同時間段按時進行藥物治療，避免出現漏服情況。

（3）心理護理：實行人性化的護理，關注患者的心理狀況，創建良好的護患關系，逐漸得到患者的認可，從社會、家庭、醫院等多個角度為患者提供幫助，提高患者對人生的信心。

（4）隨訪護理：在患者出院1周、2周、1個月后進行電話隨訪，并設立一個電話隨訪記錄簿，了解患者的不良反應，幫助調整用藥方案，并對心理方面的問題進行解答。可以通過短信的方式做好隨訪工作，通過發送溫馨的信息提示，增強和患者的交流效果。

（5）飲食干預：根據的實際情況，對患者進行針對性的飲食指導。叮囑患者可以適當多攝入豆類食物；不要喝酒，對飲料攝入進行控制，可以適當增加茶的攝入量；不吃辛辣、生冷、油膩、油炸、腌制的食物；飲食按時定量，保證充足營養，做到柔軟、容易消化；注意細嚼慢咽，每餐攝入量要嚴格控制。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組依從性：采用自制依從性量表進行評估，主要包括合理用藥、少量多餐和戒煙戒酒3個方面。每項最高100分，分數越高，患者依從性越好。

（2）比較兩組自我護理能力：采用自我護理能力測量量表（ESCA）進行評估，包括自我責任感、自我護理知識、自我護理概念和自我護理技能。每項43分，分數越高，自我護理能力越好。

（3）比較兩組生活質量：采用健康簡明量表（SF-36）評估，主要包括生理機能、健康狀況、社會功能和情感職能4個方面。每項滿分100分，分數越高，患者生活質量越好。

1.4 統計學方法

數據處理采用SPSS19.0統計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用比率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組依從性評分比較

研究組合理用藥、少量多餐、戒煙戒酒依從性評分高于對照組，兩組比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組自我護理能力評分比較

研究組自我護理能力各項評分高于對照組，兩組比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組生活質量評分比較

研究組生活質量各維度評分高于對照組，兩組比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

Hp為胃炎、胃潰瘍、胃癌的主要致病因素，可通過食物、水源、唾液等途徑進行傳播。吸煙、酗酒、不健康的飲食習慣，是引發Hp感染的重要因素，削弱胃黏膜保護屏障，引發各種并發癥。高鹽、高脂肪、低纖維飲食也會增加Hp感染風險[2]。免疫系統弱化會導致機體抵抗Hp感染的能力明顯下降。某些病變可能使個體更加容易出現Hp感染，并且這種遺傳在某些族群中表現更為突出[3]。

Hp感染患者的臨床癥狀可能會因為個體差異而存在一定差別。通常情況下，患者會出現胃痛、胃灼燒感、胃脹氣、惡心等消化系統癥狀，還可伴有食欲不振、體重下降、疲勞等全身癥狀，從而影響患者生活質量。長期存在Hp感染，會導致胃黏膜保護層受到破壞，出現胃黏膜損傷，最終形成胃潰瘍。若未及時進行治療，潰瘍會進一步惡化，增加胃癌風險[4]。Hp感染還會導致患者出現消化道炎癥，使胃黏膜受到破壞，胃酸分泌增加，加劇患者胃部不適。長期消化道炎癥可能減弱弱消化功能，影響食物消化和吸收，最終導致患者出現營養不良及其他健康問題[5]。

自我行為與飲食護理干預為一種健康管理方法。通過有效的護理措施，幫助患者對自身行為和飲食習慣進行保護，在促進健康的同時，預防疾病[6]。自我行為干預主要是通過健康教育提高患者自我管理能力，提高認知水平，養成良好的行為習慣[7]。飲食護理干預主要是指調整患者飲食結構，改變不良飲食習慣。飲食為機體獲得營養和能量的重要途徑，正確的飲食習慣對維持機體健康、促進病情恢復至關重要[8]。在實際護理中，通過加強營養教育、制定合理的飲食計劃，可為患者提供個體化的營養指導，規范健康行為，從而改善營養狀況，提高生活質量[9～10]。本研究結果提示，研究組合理用藥、少量多餐、戒煙戒酒依從性評分高于對照組，兩組比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）；研究組自我護理能力各項評分高于對照組，兩組比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）；研究組生活質量各維度評分高于對照組，兩組比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。可見針對Hp感染，采用自我行為和飲食護理干預可提高患者依從性、自我護理能力和生活質量。在護理過程中，通過對患者自我行為進行干預，有助于提高患者對自身疾病的認知，從而積極配合醫護人員工作；正確的飲食干預對患者的胃腸功能調整具有重要幫助，有助于促進患者疾病康復；通過與患者進行積極溝通，了解患者護理過程中存在的疑慮和護理需求，積極解答患者存在的問題，形成良好的護患關系，使患者更加主動地進行疾病相關知識學習，逐漸樹立正確的生活態度，養成良好的生活習慣，從而提高患者自我管理能力[11～12]。

綜上所述，自我行為和飲食護理干預可有效提高Hp感染陽性患者自我護理能力和依從性，保障治療效果，提高患者生活質量。

參考文獻

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