跳高教學中膝踝關節損傷情況調查及預防對策

摘要：本文主要采用問卷調查法、專家訪談法和文獻資料法，對無錫市東林中學300名初中生的跳高學習中膝踝關節的損傷情況進行調查和分析發現，在進行跳高練習時，膝踝關節最容易上到傷害，損傷的最直接的原因是初中生體能水平欠缺、訓練量過度和練習方法不合理造成的。研究認為，體育教師在跳高教學中，首先要讓學生做好充分的準備活動，其次還要加強相應肌肉群的力量，穩固膝踝關節，同時還應當加強膝踝關節相關肌肉的柔韌素質以減少降低在跳高教學中的運動損傷的發生。

關鍵詞：初中生運動損傷預防" 膝踝關節

Investigation and Prevention of Knee and Ankle Joint Injury in High Jump Teaching

---- Take Donglin Middle School of Wuxi as an example

Lu Xinxin

Donglin Middle School， Wuxi， Jiangsu 214000， China

Abstract： By using the methods of questionnaire， expert interview and literature review， this paper investigates and analyzes the injuries of knees and ankles of 300 junior high school students in Donglin Middle School， Wuxi City. It is found that knees and ankles are most likely to be injured in high jump practice， and the most direct causes of injuries are the lack of physical ability， excessive training and unreasonable practice methods of junior high school students. The research holds that in high jump teaching， physical education teachers should first make students do full preparations， then strengthen the strength of corresponding muscle groups to stabilize the knee and ankle joints， and at the same time strengthen the flexibility of the muscles related to the knee and ankle joints to reduce the occurrence of sports injuries in high jump teaching.

KeyWords： Junior high school students; Sports injury; Prevention; Knee ankle joint

運動損傷在跳高教學中比較常見，尤其是初中的學生。在這一階段的學生往往好奇心旺盛，他們對體育項目很感興趣，愿意嘗試新鮮的體育活動和技能[1]。跳高技術難度高、強度大、對抗性強，因此運動損傷發生率更高。初中生由于腿部力量、腰部力量和協調性在不斷發展，但是，這些素質還不能支撐他們完成高水平的調高技術，在空中很難做出優美的收腹、挺髖動作。因此在跳高學習中很容易受到損傷，明晰跳高中膝踝關節損傷的主要原因和危害，在平時的教學中，合理地制定學習內容、合理地安排練習強度，避免膝踝關節在練習中的損傷起到重要作用[2]。本研究主要運用文獻資料法、問卷調查法、專家訪談法、數理統計法，運用運動解剖學、訓練學等學科知識探討。筆者通過對無錫市東林中學的學生的學習與調查，從宏觀上探索我校學生在跳高學習中運動損傷的發生規律，為建立有效的預防措施，改善運動條件，改進教學和訓練方法，為預防和減少教學和訓練中的損傷提供理論依據。運動損傷的發生與專項技術要求有密切關系，在跳高教學與訓練中完全避免運動損傷的發生是不可能的，問題的關鍵在于采用怎樣的方法和措施，盡量減少和抑制損傷發生。或者是在損傷后有效及時加以處理，以達到較好的治療效果，使身體盡快恢復。

運動損傷不僅影響到他們正常的學習和生活，嚴重的將造成殘疾甚至死亡[3]。因此，對中學生跳高教學中運動損傷情況進行調查，了解損傷的發生原因、特點和規律，為運動損傷預防工作提供依據具有重要意義。

1．研究對象與方法：

1.1 研究對象

本研究以跳高教學中膝踝關節損傷情況為研究對象。 1.2 研究方法

1.2.1 文獻資料法

在進行論文寫作前查閱20余篇與本研究有關的文獻資料進行參考，這些文獻資料對筆者進行跳高動作引起運動損傷的成因與預防提供了很多幫助。

1.2.2 問卷調查法

在調查前根據中學生的特點以及跳高運動對身體素質的特殊要求，與有關專家教授討論評估，研究設計了一份符合運動創傷情況的調查問卷。隨機抽取無錫市東林中學的300名學生為調查對象，發放問卷300份，收回288份，回收率96%，其中有效問卷270份，其中有效率為93%。

1.2.3 專家訪談法

走訪了部分教師和學生，對跳高動作引起運動損傷的問題進行了訪談，從而對本研究提供了補充信息。 1.2.4 數理統計法

將回收的問卷通過數據軟件進行處理，分析得出相應的結論。

2．結果與分析

2.1受傷人數的調查結果與統計、分析：

根據調查的結果分析發現在所調查的學生中，中學生在跳高練習過程中，踝關節的損傷幾率最高。在調查的學生中有37%的學生損傷的關節是踝關節，膝關節占到了調查人數的35%，按照受傷比例大致可以分為踝gt;膝gt;頸部gt;腰背部gt;足gt;肩帶gt;大腿，表格中顯示的損傷位置與跳高這項運動存在緊密的關系，因此，本文對初中階段的跳高教學膝踝關節損傷的研究有重要的理論意義。

2. 2 人體關節的構造特點

人體的關節結構蛀牙包括以下四個主要部分，關節面、關節蘘、關節腔以及關節的輔助結構。關節面是各骨鄰接面，一般分為一凸一凹的關節軟骨，可以減少摩擦。在運動的過程中，可以減少震動和沖擊。關節蘘為膜性結蹄組織，分內外兩層。外層為纖維層，厚而堅韌；內層為滑膜層，薄而柔軟，能分泌滑液。就像車軸中的潤滑油一樣，可以減少運動時關節面的摩擦[4]。關機腔是由關節蘘和關節面圍城的密閉腔隙，墻內呈負壓，有少量滑液，可減少關節運動時的摩擦。關節的輔助結構包括韌帶、關節盤、關節唇等。韌帶為致密纖維束，可加強關節的穩固性，關節盤為纖維軟骨板，可使關節面更加適應，增加關節的運動形式和范圍，關節唇為纖維軟骨環，可加深關節窩，增大關節面，增加關節的穩固。

膝踝關節是人體最為復雜的兩個關節，膝關節主要是由股骨、脛骨、髕骨以及半月板、韌帶等構成。半月板是纖維軟骨，能緩沖震蕩。韌帶包括前、后交叉韌帶和內外側副韌帶，交叉韌帶防止脛骨前后移位，側副韌帶防止膝關節過度內外翻。踝關節主要是由脛骨、腓骨的下端和距骨組成。內、外踝及周圍韌帶提供穩定性，內側三角韌帶強于外側韌帶，能防止踝關節過度外翻。主要進行背屈（向上勾腳）和跖屈（向下繃腳）運動，保證人體正常行走、跑步、跳躍等動作。

2.2.1跳高運動員踝關節損傷的分析

2.2.1.1 踝關節的解剖結構

踝關節由脛骨、腓骨的下端與距骨構成。脛骨下端內側向下的骨突為內踝，腓骨下端的骨突是外踝，二者從兩側夾持距骨。距骨上面是滑車狀關節面，與脛骨下端的關節面相對。踝關節的關節蘘前后較薄、松弛，兩側較厚，有韌帶加強。內側三角韌帶，堅韌有力，能防止踝關節外翻。外側有距腓前韌帶、跟腓韌帶和距腓后韌帶，較為薄弱，主要作用是防止踝關節過度內翻。

2.2.1.2 跳高運動導致踝關節損傷分析

從表2的數據中可以看出，由于初中生體能水平發展不足，導致學生踝關節損傷的比列最大。

導致的原因是背越式跳高通常采用弧線助跑，前面跑直線，后面需要弧線助跑。隨著弧線助跑的半徑變小，身體不斷向內側傾斜，助跑的加速度逐漸變快，踝關節受到的沖擊力也將隨之增大。由于初中生體能水平不足，很難控制住自己身體的內傾和平衡，從而加大了對踝關節的沖擊力，由于起跳時身體產生很大的扭轉力，而且踝關節需要較大的沖擊力來完成蹬地動作，使踝關節處于復雜的受力狀態。尤其是在落地階段，如果姿勢不當或者落地時姿不穩、足部過度外翻，踝關節就很容易受傷。

踝關節的損傷主要分為扭傷和挫傷兩種。通過調查發現，在初中跳高教學中踝關節損傷大多是扭傷，因此，扭傷是跳高運動中踝關節最容易發生的損傷之一[5]。如果早起治療不及時，韌帶過度松弛，可造成踝關節的不穩定，會加重扭傷，甚至關節軟骨損傷，發生創傷性關節炎，嚴重的會影響踝關節的功能。踝關節的扭傷主要分為三個階段。急性期、亞急性期和慢性期。急性期通常在受傷后的72小時內。受傷瞬間會感到疼痛，隨后出現腫脹、淤血的癥狀。這是因為受傷導致踝關節周圍的小血管破裂出血，組織液滲出。疼痛主要源于局部組織損傷后釋放的化學物質刺激神經末梢。此時關節活動受限，特別是在背屈（向上勾腳）和跖屈（向下繃腳）時疼痛加劇。

亞急性期是受傷后的第3-14天左右。腫脹和疼痛逐漸緩解，但關節仍然比較脆弱。淤血開始慢慢吸收，顏色從青紫色變為黃綠色。在這個階段，組織開始修復，纖維組織增生，但新生組織還不夠堅韌。如果活動不當，很容易引起疼痛反復，延長恢復時間。

慢性期一般從受傷后2周開始。如果踝關節扭傷沒有得到徹底治療，就可能進入慢性期。患者會感到踝關節時常疼痛、僵硬，尤其在長時間行走、運動或者天氣變化時。這是因為受傷的組織沒有完全恢復正常，關節穩定性下降，周圍的肌肉可能出現萎縮，踝關節容易再次扭傷。

對待三個階段癥狀，應當用動態、謹慎的眼光看待。在急性期，癥狀是身體發出的緊急信號。疼痛、腫脹和淤血是身體對創傷的即時反應，表明踝關節周圍組織受到損傷。這一時期至關重要，需要采取正確的緊急處理措施，如休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢（RICE原則），來盡量減少腫脹和疼痛，避免損傷進一步加劇。

亞急性期是一個過渡階段。癥狀的緩解意味著身體已經開始自我修復，但仍不能掉以輕心。因為組織只是初步愈合，還很脆弱，適當的康復鍛煉可以促進恢復，但過度活動會阻礙恢復進程。要注意觀察癥狀變化，調整活動強度。

慢性期則是一個提醒。持續的疼痛、僵硬等癥狀警示我們踝關節可能沒有完全恢復好，之前的治療和恢復過程可能存在不足。這個階段需要更加重視康復治療，包括物理治療、加強肌肉力量訓練等，以改善關節穩定性，減少對日常生活和運動的影響，并且要注意預防再次扭傷。

2.2.2 跳高運動中膝關節損傷原因分析

2.2.2.1 膝關節解剖結構

膝關節是人體最大最復雜的關節，主要是有股骨下端、脛骨上端和髕骨構成。股骨和脛骨的關節面有半月板，半月板是纖維軟骨，分為內側半月板和外側半月板。內側半月板呈“C”形，外側半月板呈“O”形，它們可以緩沖關節的壓力，減少摩擦，吸收震蕩。膝關節周圍有韌帶加強穩定性。前交叉韌帶起于股骨外側髁的內側面，止于脛骨髁間隆起的前方，防止脛骨向前移位；后交叉韌帶起于股骨內側髁的外側面，止于脛骨髁間隆起的后方，防止脛骨向后移位[6]。內外側副韌帶分別位于膝關節內外側，防止膝關節過度內外翻。

關節腔內有滑膜，滑膜能分泌滑液，起到潤滑關節、營養軟骨的作用。另外，膝關節周圍還有眾多的肌肉，像股四頭肌、腘繩肌等，它們不僅能為膝關節的運動提供動力，還輔助維持關節的穩定性。

2.2.2.2 跳高引起膝關節損傷的原因分析

從表1中分析發現，膝關節的損傷排在所有損傷位置的第二位，說明膝關節也是很容易受傷的部位。這應當與膝關節的構造以及跳高這項運動的特點存在一定的關系。通過分析原因發現，在進行跳高時最后一步的助跑制動，是最為主要的因素。當膝關節在下蹲時，導致膝關節的不穩，以及在屈膝的狀態下，兩側的韌帶松弛，當膝關節再進行蹬地動作時，極容易發生損傷。

膝關節過度彎曲或者伸展，使得關節周圍的肌肉、韌帶受力異常。就像跳遠時膝蓋沒有保持適度的彈性，過度伸直，沖擊力就會直接作用于膝關節，導致承受了超過正常的壓力范圍。

3跳高運動中膝踝關節損傷的對策分析

3.1預防踝關節損傷的對策分析

踝關節在跳高的起跳階段起到關鍵的緩沖作用，此關節在跳高運動中的預防非常重要。一刻也不能放松對踝關節的保護。在平時的練習中要由簡到難，不能盲目自信，如果在沒有完全掌握跳高的技術動作時，不能做出大幅度的動作。在學習中，要加強對自身的保護能力，在平時的學練中，注意技術動作的糾正，避免錯誤的動作對踝關節造成損傷。

3.1.1重視熱身和放松

在每次練習之前，都應當積極做好準備活動，在學練前，可以進行慢跑、踝關節活動、動態拉伸等，讓身體逐漸進入運動狀態，提高膝關節的靈活性和穩定性。運動后還應當進行有針對性的放松練習，如靜態的拉伸、按摩等項目，緩解肌肉的緊張，促進血液循環，減少膝關節損傷的發生。對于不適于聯系的需要時，不要急于進行跳高練習，避免踝關節相關肌肉的損傷。

3.1.2提高生理素質和心理素質

在跳高練習中，不斷提高生理素質和心理素質是十分必要的。初中生在學習跳高這項技術時，有針對性的加強各方面的肌肉力量、速度和靈敏、柔韌等身體素質是有必要的，這將有助于跳高的學習。提高身體對寒冷、炎熱、風雨等特殊環境的適應能力以及應對各種傷痛的抵抗能力。不斷增強自信心，要相信自己的能力，對自己充滿信心，在練習的過程中，要保持高度的專注力，將精力全部集中在動作的準確性和節奏感，找準練習的節奏。同時，初學階段跳不過去的現象是經常發生的，要提高抗挫能力，能夠從失敗中尋找經驗，保持良好心態迎接下一個挑戰。

3.1.3提高對踝關節的功能訓練

初中生由于還處在身體發育階段，他們的踝關節還相對不夠穩定，但是在跳高練習中，踝關節承受著身體的重量。良好的踝關節功能可以增強關節的穩定性，從而減少踝關節在運動中的損傷。增強踝關節周圍的肌肉力量，尤其是小腿三頭肌和脛骨前肌。他們讓踝關節在起跳和落地時能夠承受更大的沖擊力，產生更強的蹬地力，也能防止踝關節的扭轉。

3.1.4加強踝關節周圍肌肉力量

小腿三頭肌和足伸屈肌群是維持踝關節穩定的主要肌肉，可以通過負重提踵、單腳跳躍來增強相關肌肉的力量，同時加強踝關節周圍肌肉和韌帶的堅固性。增強踝關節力量訓練方法有：提踵訓練，雙腳與肩膀同寬，前腳掌站在臺階邊緣，腳跟懸空。慢慢抬起足過跟，盡量向上抬高將身體重心放在腳尖上，然后慢慢放下。這項練習主要強化踝關節的跖屈力量。踝關節的抗阻背屈，可以使用彈力帶，一段固定，另一端套在腳背上。腳向上抬起，對抗彈力帶的阻力，這個動作能夠增強踝關節的背屈力量。3.2 預防跳高運動中膝關節損傷的對策分析

3.2.1增強膝關節的穩定性

在跳高練習中學保證膝關節的健康，維持膝關節的穩定性和靈活性是至關重要的。股四頭肌是膝關節伸直的動力來源。例如進行直腿高抬練習，這將有效增強股四頭肌的力量，為膝關節提供更好的支撐。腘繩肌主要負責膝關節的屈曲，可以采用俯臥位腿彎舉的方式進行鍛煉，增強大腿后側的肌肉力量。通過這些手段進一步加強膝關節的穩定性。

3.2.2提高膝關節功能性

通過力量訓練強化膝關節周圍的肌肉，像股四頭肌、腘繩肌等，讓膝關節再跳高運動中和日常活動中有更強大的支撐力。從而減輕膝關節的承受壓力，能夠更高地維持膝關節的穩定。能夠在跳高練習中，能夠保障更好的動力。膝關節的功能性收損傷，會進一步影響腿肌和足底肌膝關節的控制，這兩組小肌肉群在膝關節起跳時起到緩解沖擊力的作用，從而有效減少損傷。

3.2.3規范技術動作

在起跳的過程中，雙腳均勻發力，避免過度依賴單腿起跳，防止膝關節因受力不均而受損。同時，要控制好起跳角度和力度，起跳瞬間膝關節應順勢緩沖。在過桿階段，保持膝關節放松，不要過度緊張或扭曲身體，以避免對膝關節產生不必要的扭力。落地環節，雙腳應同時著地，膝蓋微微彎曲，利用大腿肌肉和膝關節的彈性進行緩沖，減少沖擊力。落地姿勢要穩定，避免因落地不穩而導致膝關節扭傷。

3.2.4加強力量訓練

股四頭肌和腘繩肌是影響膝關節穩定性的關鍵肌肉，強壯的股四頭肌可以為膝關節提供良好的支撐。通過有針對性的下肢力量訓練，可以大大提高膝關節的穩定性。跳高時膝關節承受巨大壓力力量訓練可以增強膝關節周圍的肌肉力量。如通過鍛煉股四頭肌、小腿肌肉等。讓這些肌肉更好地包裹和支撐膝關節，防止關節在運動過程中出現過度扭曲、位移等情況，從而減少風險。

4結束語

通過本文的研究發現，膝踝關節受傷的學生有很多是因為不做準備活動或準備活動做的不充分，很多受傷的學生在跳高時膽怯，害怕自己跳不過去，怕撞到標桿和受傷。有的學生不能根據自己的實際情況盲目的去練習，不考慮自己的體能情況過度練習，容易造成受傷。在教學過程中，應當做好準備活動，在教學中采用有效的方法讓學生的學習狀態達到適宜程度，不斷提高自己的心理素質，不要過分膽怯，對自己充滿信心。教師要根據身體結構的特點和運動時生物力學原理，合理運用各技術環節，提高技術水平。教師在課堂上合理安排場地與器材，優化對學生的管理，加強安全意識教育，防止體育課堂中意外損傷的發生。

參考文獻

[1] 宋潔.功能性訓練對背越式跳高教學效果的影響研究[D].固原：寧夏師范學院，2023.

[2] 石志敏.初中背越式跳高教學中不同訓練階段速度素質手段的研究[J].田徑，2021（4）：57-58.

[3] 畢映琛.分層教學法在背越式跳高教學中的實驗研究[D].太原：山西師范大學，2021.

[4] 姜雪婷.分組分層教學讓每一名學生都獲得發展--初二跨越式跳高教學探索[J].中國學校體育學，2020（3）：35-36.

[5] 任進.核心力量訓練在跳高運動中的應用探討[J]，田徑，2024（4）：82-83.

[6] 馮曉東. 初中女生跨越式跳高教學“六法”[J].體育教學，2020（10）：80-81.