怎樣補(bǔ)鐵更有效？

缺鐵性貧血是指體內(nèi)可用來合成血紅蛋白的鐵儲備被耗竭，血紅蛋白合成減少引起的貧血，是臨床上最常見的貧血。那么，如何補(bǔ)鐵效果最好？

四類常見的補(bǔ)鐵藥物

（一）口服鐵劑

1.硫酸亞鐵：是一種傳統(tǒng)的口服鐵劑，易于吸收，但可能存在一定的胃腸道刺激癥狀，如惡心、嘔吐等。適用人群較廣泛，一般缺鐵性貧血患者均可使用，但胃腸道較為敏感的人群需謹(jǐn)慎使用。

2.多糖鐵復(fù)合物：是一種鐵元素含量高達(dá)46%的低分子量多糖鐵復(fù)合物。作為鐵元素補(bǔ)充劑，可迅速提高血鐵水平與升高血紅蛋白，極少出現(xiàn)胃腸刺激或便秘，安全性高，可通過腸黏膜吸收閥調(diào)節(jié)血藥濃度。

3.蛋白琥珀酸鐵口服溶液：是一種有機(jī)鐵化合物，吸收速度穩(wěn)定，在機(jī)體的各個部位逐漸達(dá)到吸收與貯存的最佳平穩(wěn)狀態(tài)，一般不會產(chǎn)生胃腸的耐受性問題。口感較好，兒童容易接受。對乳蛋白過敏者禁用。

（二）注射鐵劑

注射鐵制劑包括右旋糖酐鐵、蔗糖鐵、山梨醇鐵等，適用的情況有：患者不能或不愿忍受口服鐵劑的胃腸道不良反應(yīng)，以及現(xiàn)有胃腸道疾病可能會加重口服鐵劑不良反應(yīng)的患者；持續(xù)性失血，且超過了口服鐵劑滿足補(bǔ)鐵需求的能力；生理情況影響口服鐵劑吸收的情況。

（三）中成藥

1.生血寶合劑：主要成分包括制何首烏、女貞子、桑葚等多種中藥，具有滋補(bǔ)肝腎、益氣生血的功效，可用于治療缺鐵性貧血。

2.補(bǔ)血口服液：可幫助改善貧血癥狀。通常含有多種中藥成分，具有補(bǔ)血、養(yǎng)血的作用。

3.生血寧片：對于缺鐵性貧血有一定的治療效果。主要成分包括鐵葉綠酸鈉等，可促進(jìn)紅細(xì)胞的生成，提高血紅蛋白含量。

（四）維生素C

維生素C可以使體內(nèi)的鐵離子從三價還原為二價，促進(jìn)鐵在腸道內(nèi)的吸收。與鐵劑同時補(bǔ)充有協(xié)同作用，能提高鐵的吸收率。

不同人群的補(bǔ)鐵需求及選擇

（一）女性

女性，尤其是育齡婦女和孕婦，對鐵的需求較高。可使用的藥物有硫酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物等。孕婦服藥需嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議服用，確保自身和胎兒的健康。

（二）兒童和青少年

兒童和青少年因生長發(fā)育迅速，對鐵的需求量較大。同時，不良的飲食習(xí)慣也容易導(dǎo)致他們?nèi)辫F。兒童首選二價鐵劑，遵循口服制劑、二價鐵最好、鐵元素含量高、易吸收、口感好等原則，同時注意服藥療程。適合兒童和青少年的補(bǔ)鐵藥物有葡萄糖酸亞鐵糖漿、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、富馬酸亞鐵顆粒等。但這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長切勿盲目給孩子用藥。同時，還可以通過改善飲食來調(diào)理，讓孩子多吃富含鐵元素的食物，如牛肉的瘦肉、雞蛋的蛋黃、動物的肝臟和深綠色的蔬菜等。

（三）素食主義者

鐵是人體制造血紅蛋白的關(guān)鍵元素，它的主要來源一種是血紅素鐵，主要存在于動物性食物中；另一種是非血紅素鐵，存在于植物性食物中。血紅素鐵的吸收率遠(yuǎn)高于非血紅素鐵，素食者僅依賴植物性食物，很容易導(dǎo)致鐵攝入不足或吸收不良。

對于素食主義者來說，選擇補(bǔ)鐵藥物時可以考慮一些植物性的補(bǔ)鐵劑，如多糖鐵復(fù)合物膠囊等。同時，也可以通過食用一些富含鐵的素食來補(bǔ)充鐵元素，如小扁豆、無花果、芝麻、開心果和羽衣甘藍(lán)等。

（四）疲憊、身體虛弱人群

身體虛弱人群缺鐵導(dǎo)致疲勞的原因主要是鐵是身體中血紅蛋白的成分之一，鐵的缺乏會導(dǎo)致血紅蛋白的缺乏，從而導(dǎo)致血細(xì)胞的不足，使氧氣輸送能力下降，身體組織無法得到足夠的氧氣，容易出現(xiàn)乏力、疲勞等癥狀。

對于疲憊、身體虛弱人群，可以選擇一些口服鐵劑來補(bǔ)充鐵元素。同時，也可以通過改善飲食來調(diào)理，多吃一些富含鐵的食物。在補(bǔ)充鐵元素的過程中，還可以同時補(bǔ)充一些維生素C，促進(jìn)鐵的吸收。但在選擇補(bǔ)鐵藥物時，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。

補(bǔ)鐵牢記這些注意事項

口服鐵劑期間，因鐵與大腸內(nèi)硫化氫反應(yīng)生成硫化鐵，會使大便顏色變?yōu)楹趾谏瑹o需緊張，停用鐵劑后會恢復(fù)正常。同時服用抗酸藥、氯霉素、質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）等影響腸吸收的藥物，需告訴醫(yī)生或藥師。

不同人群在選擇補(bǔ)鐵藥物時需根據(jù)自身情況、在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，醫(yī)生會根據(jù)個體情況，如年齡、性別、身體狀況、飲食習(xí)慣等，給出最適合的補(bǔ)鐵方案。同時，飲食補(bǔ)充鐵元素也是非常重要的，可以多吃富含鐵的食物，如動物內(nèi)臟、瘦肉、蛋黃、新鮮蔬菜、黑木耳、豬血、紅棗、枸杞、阿膠等。合理選擇補(bǔ)鐵藥物，結(jié)合飲食補(bǔ)充，才能有效預(yù)防和治療缺鐵性貧血，維持身體的正常功能。