


【摘要】 目的 探討在子宮肌瘤術后護理中應用連貫性護理健康教育對患者依從性與滿意度的影響。方法 選取2021年—2023年新干縣中醫醫院接受子宮肌瘤手術的66例患者作為研究對象,以完全隨機的原則將患者分為對照組和觀察組,各33例。對照組患者術后護理采用常規護理措施,觀察組患者術后護理在常規護理措施基礎上加入連貫性護理健康教育。對比2組患者術后護理中的依從性、自我效能評分及護理滿意度。結果 觀察組患者的依從性各項評分顯著高于對照組(P<0.05)。觀察組患者術后護理自我效能各項評分顯著優于對照組(P<0.05)。觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。結論 子宮肌瘤術后護理中,連貫性護理健康教育與常規護理模式的結合,能夠全面提升患者的依從性,使患者更積極的配合臨床護理工作,進一步提升實現術后護理質量和患者護理滿意度。
【關鍵詞】 子宮肌瘤;術后護理;連貫性護理健康教育;依從性;滿意度
文章編號:1672-1721(2025)06-0104-04" " "文獻標志碼:A" " "中國圖書分類號:R473.71
子宮肌瘤是婦科臨床中常見的婦科疾病,對于女性的生殖系統健康有極大的威脅。子宮肌瘤患者會出現子宮內出血、白帶異常、貧血等各種癥狀。子宮肌瘤持續發展可能造成患者不孕不育問題,使患者日常生活受到極大程度的影響[1-2]。在臨床中,針對子宮肌瘤的常用治療方式包括藥物保守治療、手術治療等。不論哪一種治療方式,最終治療效果都和患者對臨床治療與護理的依從性有很大的關系。在臨床實踐中,臨床治療方案的實施需要配合科學、專業的臨床護理措施,才能夠讓臨床治療發揮出應有的效果,幫助患者盡快康復、恢復正常生活[3-4]。常規護理模式對患者術后恢復需求有充分考慮,但欠缺對患者主觀作用的考慮。常規護理模式下,患者被動接受護理指導,對護理服務內容不明就里,對護理服務產生疑問,降低患者護理過程中的依從性,從而影響護理效果。連續性護理健康教育能夠實質性幫助患者增進對子宮肌瘤疾病以及疾病術后恢復健康知識的認識,讓患者用更加科學的態度看待疾病,讓患者充分認識到配合醫護人員工作的重要性[5-6]。基于此,本研究選取66例子宮肌瘤手術患者作為研究對象,深入探討連續性護理健康教育在子宮肌瘤術后護理中的實際應用效果,報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2021年—2023年新干縣中醫醫院接受子宮肌瘤手術的66例患者作為研究對象,以完全隨機的原則將患者分為對照組和觀察組,各33例。對照組年齡22~67歲,平均(42.16±2.34)歲;疾病類型,良性畸胎瘤17例,卵巢甲狀腺腫瘤5例,囊腺瘤2例,內胚竇瘤1例,黏液性囊腺癌3例,平滑肌瘤1例,黏液腺癌2例,其他類型2例。觀察組年齡23~65歲,平均(42.39±1.61)歲;疾病類型,良性畸胎瘤15例,卵巢甲狀腺腫瘤6例,囊腺瘤1例,內胚竇瘤1例,黏液性囊腺癌4例,平滑肌瘤2例,黏液腺癌1例,其他類型3例。2組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),可進行比較。本研究經醫院醫學倫理委員會審核批準。
納入標準:患者的臨床診斷與手術全部在新干縣中醫醫院進行,患者臨床診斷結果符合臨床醫學中子宮肌瘤類疾病認定標準;患者除子宮肌瘤類疾病外,未合并其他疾病;患者無藥物使用或其他方面的禁忌證;患者與患者家屬對本次研究相關內容充分了解,并共同簽署研究知情同意書。
排除標準:患者除子宮肌瘤疾病意外,患有心血管與其他重要臟器的基礎性疾病,其身體條件不適宜參加研究活動;患者有與本次研究相關的藥物使用禁忌證;患者精神狀態異常,不能進行正常交流。
1.2 方法
對照組患者術后護理中應用常規護理措施。(1)患者生命體征監測。護理人員每日定時采集患者的血壓、體溫、心率與血氧指標數據,對上述指標信息作詳細記錄。和患者主治醫師進行溝通,根據醫師建議,為患者提供藥物治療與其他臨床護理指導。護理人員每日使用溫水清潔患者外陰部,避免外部細菌侵入。術后預防感染。(2)飲食管理。護理人員確保患者每日進食一定量的新鮮水果,在患者食譜搭配中增加粗糧、高膳食纖維時蔬的配比,加強膳食纖維與維生素的補充。在患者日常飲食管理中,注意添加富含鐵元素的食物,保證患者體內鐵元素充足。(3)術前護理。在手術前,護理人員向患者與家屬詳細介紹手術方案與患者病情發展實際情況,幫助患者及其家屬明確認識到手術治療的必要性與手術過程中有可能出現的風險因素,指導患者在術前配合做好各項準備工作。(4)術后護理。感染預防,一旦發現患者出現出血現象,需要使用藥物控制患者的出血癥狀,預防患者出現術后感染問題。用藥護理,根據患者使用藥物的差異,護理人員為患者詳細介紹臨床中不同藥物的使用方法;實時監測患者的用藥過程,觀察患者在用藥期間是否有不良反應;一旦出現用藥不良反應,立即采取措施,消除患者不良反應。并發癥預防,一旦患者在術后出現并發癥,同患者主治醫師溝通,制定患者并發癥治療方案。在患者達到出院標準之后,護理人員要對患者進行專門的出院指導,向患者介紹出院后身體護理中的注意事項,要求患者定期來院復診。
觀察組患者在常規護理措施基礎上同步開展連續性護理健康教育。患者進入醫院之后,護理人員對患者與其家屬進行最基礎的健康知識教育,讓患者明確子宮肌瘤疾病的發病率、基本原理以及各種風險因素等,讓患者建立起對子宮肌瘤疾病的初步認識。患者經臨床確診后,護理人員向患者詳細說明子宮肌瘤疾病的各個發展階段以及當前患者疾病所處階段。護理人員要向患者講解不同階段子宮肌瘤疾病的治療方法與療效規律,讓患者系統了解子宮肌瘤疾病治療的各種方案。醫師負責制定患者的臨床治療方案,在制定臨床治療方案時,需要通過護理人員了解患者實際情況,確定最優的手術治療方案。護理人員需要向患者介紹臨床治療方案的優越性以及與患者實際情況的適配性,打消患者的心理疑慮,引導患者更積極地配合臨床工作。
1.3 觀察指標
(1)2組患者的依從性評分。依從性細分為運動、自我檢查、飲食控制、情緒管理與按時復查5項具體指標,每項指標最高分值為10分,得分越高表示患者該項依從性越出色。(2)2組患者的自我效能評分。此項指標具體了解患者在臨床中與醫護人員的配合度,包括情緒穩定、自我護理能力、自我效能與醫患溝通4個項目,每項指標最高分值為10分,得分越高表示患者在臨床中與醫護人員的配合度越高。(3)2組患者的護理滿意度。護理滿意度分為滿意、基本滿意與不滿意。總體滿意度=(滿意例數+基本滿意例數)/總例數×100%。
1.4 統計學方法
采用SPSS 20.0統計學軟件分析數據。計量資料以x±s表示,行t檢驗。計數資料以百分比表示,行χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 依從性評分
觀察組患者各項依從性指標評分顯著高于對照組(P<0.05),見表1。
2.2 自我效能評分
觀察組患者自我效能各項評分顯著高于對照組(P<0.05),見表2。
2.3 護理滿意度
觀察組患者總體滿意度明顯高于對照組(P<0.05),見表3。
3 結果
子宮疾病是臨床中極為常見的一種婦科疾病。很多患者在日常生活中缺少專業醫學知識的積累,很容易被子宮肌瘤中的“瘤”字嚇到,導致患者在臨床中過分高估自己的病情,產生悲觀情緒,對自己的康復失去信心,甚至導致患者在臨床中出現不配合治療的情況,影響到患者的疾病康復。相較于藥物治療方式,手術治療方式風險更高,容易對身體造成實質性傷害。很多患者對手術治療方式本身有很明顯的恐懼心理。各種不良情緒的相互作用,使患者不配合臨床治療的情況愈演愈烈,有可能延誤患者治療,導致患者疾病惡化,引發嚴重后果[7-8]。
本研究專門通過臨床對照研究的形式,對連續性護理健康教育在子宮肌瘤術后護理中的應用進行探索。本次研究結果顯示,采用常規護理結合連續性護理健康教育的觀察組患者的依從性上明顯優于采用單一常規護理措施的對照組(P<0.05)。以往采用的常規護理措施雖然同樣涉及到健康知識教育的內容,但常規護理中的健康知識教育是階段性的護理措施,導致患者很難通過常規護理措施充分了解自己的病情,從而影響到患者對自身疾病的判斷。連續性護理健康教育將健康知識教育融入到臨床的全流程中,將健康知識教育變成一項針對全局的護理舉措,使患者能夠在臨床各個階段了解與該階段臨床內容相對應的健康知識。這不僅能夠幫助患者更全面認識子宮肌瘤手術治療以及相關的臨床護理服務內容,更能夠通過健康知識教育將護理與臨床治療知識進行整合,讓患者的醫學素養得到實質性提升。本研究對2組患者護理中的自我效能進行評價,結果顯示,觀察組患者的自我效能評分全面優于對照組(P<0.05)。這一結果表明,連續性護理健康教育的應用,能夠讓患者具備一定的自我護理能力,不僅提升患者對醫囑的依從性,還能夠讓患者更多參與到臨床護理中,進一步提升術后護理效果,促進患者更快康復[9-10]。
本研究對2組患者護理滿意度的對比結果顯示,觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。這一結果表明,連續性護理健康教育的應用有力促進了術后護理質量的提升。患者對臨床護理的滿意度主要取決于自己的身體恢復情況、護理人員態度以及患者在臨床護理中的心理變化。連續性護理健康教育與常規護理模式結合,通過全面的健康知識宣講,能夠讓患者對自身疾病形成更加科學的認識,從根源上消除患者的焦慮、恐慌等負性情緒。連續性護理健康教育的應用還能夠讓患者學到更多的自我護理技能,讓患者在術后護理中能夠更充分理解醫囑,開展更有效的自我護理,提升術后護理的整體質量,帶動患者護理滿意度上升[11]。
綜上所述,子宮肌瘤術后護理中,連貫性護理健康教育與常規護理模式的結合,能夠全面提升患者的依從性,使患者更積極地配合臨床護理工作開展,實現術后護理質量與效果的進一步提升,提升患者的護理滿意度。
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(編輯:張興亞)
作者簡介:胡彩紅(1983—),女,江西新干人,本科,主管護師,主要從事臨床護理方面的研究。